Kulkšnies artroskopija: procedūra, chirurgija ir atkūrimas

Kulkšnies artroskopija yra minimaliai invazyvi procedūra, kurią dažnai skiria gydytojai norėdami diagnozuoti ir gydyti kulkšnies sąnario problemas. Ši chirurginė procedūra leidžia gydytojams pažvelgti į sąnarį per nedidelį įpjovimą ir tiksliai išnagrinėti sąnario būklę. Po artroskopijos atliekama reabilitacija, kuri padeda greitai atkurti sąnario funkciją. Tai yra saugi ir efektyvi procedūra, leidžianti pacientams greitai sugrįžti į savo įprastą gyvenimo būdą.

Apžvalga

Žmogaus dešinės čiurnos čiurnos artroskopija.

Kas yra kulkšnies artroskopija?

Kulkšnies artroskopija yra operacija, naudojama čiurnos sąnario vidaus problemoms gydyti. Jūsų chirurgas į jūsų kulkšnį įdės specialų įrankį, vadinamą artroskopu, kad nustatytų ir pašalintų žalą. Artroskope yra fotoaparatas ir lemputė, leidžianti chirurgui matyti, kas vyksta jūsų kulkšnies viduje, o odoje padaryti tik keletą nedidelių pjūvių (pjūvių). Jūsų chirurgas taip pat įdės visus kitus operacijos metu reikalingus įrankius, atlikdamas papildomus mažus pjūvius.

Kadangi pjūviai, reikalingi norint atlikti kulkšnies artroskopiją, yra daug mažesni nei kitų operacijų formų – daugeliu atvejų mažesni nei pusė colio – tai mažiau vargina jūsų kūną nei kitos procedūros.

Kam reikalinga kulkšnies artroskopija?

Kiekvienas, turintis kulkšnies skausmą ar kitų čiurnos sąnario problemų, kurie nereagavo į kitus gydymo būdus, yra geras kandidatas į kulkšnies artroskopiją. Tai taip pat gali padėti žmonėms, kuriems sunku tinkamai judėti dėl čiurnos sąnario problemų. Paprastai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos artroskopiją po to, kai kiti nechirurginiai gydymo būdai, pvz., steroidų injekcijos ar fizinė terapija, nėra visiškai išsprendę jūsų problemų.

Ką gydo kulkšnies artroskopija?

Kulkšnies artroskopija yra veiksminga, minimaliai invazinė operacija, kuria galima gydyti įvairias ligas, įskaitant:

• Nestabilumas: Dėl ko nors čiurnos sąnario viduje, pavyzdžiui, dėl kaulo deformacijos, gali būti sunku saugiai stovėti ar judėti. Jūsų chirurgas gali diagnozuoti ir ištaisyti tai, kas sukelia nestabilumą artroskopijos metu.
• Susidūrimas: Jei kulkšnies ar aplinkinių audinių naudojimas yra per didelis, jie gali patinti ir skaudėti. Galų gale šis patinimas sukelia standumą, dėl kurio sunku pajudinti kulkšnį.
• Kaulo, kremzlės ar rando audinio gabalėlių pašalinimas: Po traumos gali būti pažeisti jūsų kaulai ar kremzlės arba atsipalaidavę sąnario gabalai gali sukelti skausmą. Jūsų kūnas gali susiformuoti rando audinį sąnario viduje, kol sužalojimas gyja.
• Plyšę raiščiai: Raiščiai yra tarsi guminės juostos, kurios laiko kaulus kartu. Jei nelaimingo atsitikimo, kritimo ar kitos traumos metu plyšote ar pažeidžiate raištį, jūsų kulkšnis tinkamai neveiks.

Kaip dažnai atliekama kulkšnies artroskopija?

Kulkšnies artroskopija yra labai paplitusi, o dėl naujausių technologijų pažangos chirurgai gali gydyti daugiau ligų nei bet kada anksčiau.

Artroskopija tampa standartine procedūra, nes chirurgai gali atlikti vis sudėtingesnes operacijas mažiau invaziniais metodais ir mažesne rizika.

Procedūros detalės

Kas atsitinka prieš kulkšnies artroskopiją?

Prieš atliekant kulkšnies artroskopiją, gali reikėti sumažinti dažnumą:

• Vartokite kraujo skiediklius: Pasakykite savo chirurgui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant nereceptinius vaistus ar papildus. Vaistai, skystinantys kraują, įskaitant tuos, kurie skirti kraujo krešuliams išvengti, gali būti pavojingi operacijos metu ir po jos. Jūsų chirurgas jums pasakys, kokius vaistus reikia nutraukti arba kaip pakeisti jūsų kasdienybę.
• Dūmai: Jei rūkote ar vartojate kitų rūšių tabako gaminius, turite mesti rūkyti likus bent keturioms savaitėms iki operacijos. Be kasdienio pavojaus sveikatai, rūkymas apsunkina kūno gijimą po operacijos.
• Gerti alkoholį: Alkoholis skystina jūsų kraują, todėl gali būti pavojinga jo buvimas jūsų sistemoje prieš ir po operacijos.
• Valgyti ar gerti: Jūsų chirurgas jums pasakys, ar prieš atliekant kulkšnies artroskopiją reikia nieko nevalgyti ir negerti. Jums gali tekti planuoti iš anksto ir nevalgyti ir negerti nieko, išskyrus vandenį, likus 12 valandų iki operacijos.

Kas nutinka kulkšnies artroskopijos metu?

Kulkšnies artroskopijos metu jūsų chirurgas padarys keletą nedidelių pjūvių (dažniausiai mažiau nei pusės colio skersmens) odoje aplink kulkšnį ir įkiš artroskopą į sąnarį. Jie padarys papildomus mažus pjūvius, kad įterptų kitus įrankius, kurių jiems reikia norint ištaisyti kaulų ar jungiamųjų audinių pažeidimus. Kai jie artroskopu pamatys jūsų kulkšnies vidų, jūsų chirurgas gali pataisyti jūsų sąnarį.

Jūs gausite regioninę anesteziją šalia kulkšnies, kad įsitikintumėte, jog operacijos metu nejaučiate skausmo, arba bendrąją nejautrą, kad užmigtumėte operacijos metu.

Dauguma artroskopijų trunka apie valandą, tačiau operacijos trukmė priklausys nuo jūsų unikalių poreikių.

Kas yra debridementas?

Yra keletas metodų, kuriuos chirurgas gali naudoti, kad užbaigtų artroskopiją, priklausomai nuo to, kokių poreikių reikia nustatyti. Debridementas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Debridement yra tai, kaip chirurgai nurodo ką nors išvalyti jūsų kūne. Kulkšnies artroskopijos atveju tai reiškia, kad reikia pašalinti pažeistus audinius arba pertvarkyti kaulus, kad būtų ištaisytas pažeidimas ar artritas.

Pagalvokite apie tai taip: nesvarbu, ar jūsų virtuvę reikia šveisti nuo viršaus iki apačios, ar tik šiek tiek sutvarkyti. Bet kuriuo atveju jį vis tiek reikia išvalyti. Nesvarbu, ar tai užtruks visą popietę, ar vos kelias minutes, galutinis rezultatas yra tas pats: virtuvė, kuri yra pikantiška ir erdvi. Tas pats ir artroskopijos metu. Net jei jums reikia išsamesnio valymo, jūsų chirurgas galės išvalyti sąnarį, kad pašalintų tai, kas sukelia skausmą ar diskomfortą.

Kuo reikšmingesni jūsų simptomai, tuo daugiau valymo jums gali prireikti. Daugeliu atvejų tai neturėtų per daug paveikti jūsų atkūrimo laiko.

Kas atsitinka po kulkšnies artroskopijos?

Kulkšnies artroskopija beveik visada yra ambulatorinė operacija, todėl jūs turėtumėte turėti galimybę grįžti namo tą pačią dieną, kai atliekate procedūrą.

Jūsų paslaugų teikėjas arba chirurgas peržiūrės jūsų operacijos rezultatus ir pasakys, ką turite padaryti, kad išgytumėte ir atsigautumėte.

Jums gali prireikti:

• Venkite svorio ar spaudimo ant kulkšnies ar pėdos.
• Ledinkite ir pakelkite kulkšnį.
• Laikykite pjūvį švarų ir uždengtą.
• Vartokite NVNU nuo skausmo.
• Kol pjūvis užgis, prauskitės po dušu, o ne vonioje. Taip pat gali tekti uždengti pjūvį ir neleisti jam sušlapti.

Tikriausiai kelias savaites po operacijos turėsite nešioti įtvarą ant kulkšnies. Jūsų chirurgas jums pasakys, kada galėsite pradėti judinti kulkšnį ir kada pradėsite fizinę terapiją.

Rizika / nauda

Kokie yra kulkšnies artroskopijos privalumai?

Kulkšnies artroskopija yra viena iš mažiausiai invazinių operacijų, kurias galite atlikti. Tai leidžia chirurgams nustatyti ir ištaisyti daugybę problemų labai mažai trikdant jūsų kūną. Net jei turite sudėtingesnę pagrindinę būklę, chirurgui vis tiek reikės atlikti keletą nedidelių pjūvių, kad ją ištaisytų. Tai reiškia, kad turėtumėte patirti:

• Greitas atsigavimo laikas – dažnai vos kelios savaitės.
• Mažiau skausmo po artroskopijos nei atviros operacijos.
• Minimalus kraujo netekimas ir nedideli randai.
• Dramatiškai sumažinta komplikacijų rizika, palyginti su labiau invazinėmis operacijomis.

Kokia yra kulkšnies artroskopijos rizika ar komplikacijos?

Galimos kulkšnies artroskopijos komplikacijos yra šios:

• Alerginė reakcija į anesteziją.
• Nervų pažeidimas.
• Kraujo krešuliai, įskaitant giliųjų venų trombozę (GVT).
• Kulkšnį, pėdą ir koją supančių audinių pažeidimas.
• Pernelyg didelis kraujavimas arba patinimas.
• Infekcijos.
• Nutirpimas ar dilgčiojimas čiurnoje ir pėdoje.
• Tolesnės operacijos poreikis, jei jūsų pradinės problemos nėra visiškai ištaisytos.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra kulkšnies artroskopijos atsigavimo laikas?

Dauguma žmonių atsigauna po kulkšnies artroskopijos per kelis mėnesius. Tikslus laikas iki visiško išgijimo priklauso nuo priežasties, kodėl jums reikia operacijos, ir nuo to, kaip greitai atgausite stabilumą, jėgą ir judesių diapazoną.

Jums gali prireikti ramentų arba nešioti įtvarą ant kulkšnies kelias savaites po operacijos. Po to turėtumėte pradėti vaikščioti su batais.

Po artroskopijos jums taip pat reikės fizinės terapijos. Tai gali būti taip paprasta, kaip tempimai namuose ir pratimai, kuriuos atliekate patys. Jūsų chirurgas arba paslaugų teikėjas parodys, kaip juos saugiai atlikti po operacijos. Priklausomai nuo jūsų operacijos sudėtingumo, jums gali tekti dirbti su kineziterapeutu, kad jūsų kulkšnis būtų sugrąžinta į įprastą jėgos ir mobilumo lygį.

Turėtumėte galėti grįžti prie intensyvių pratimų ir (arba) sportuoti praėjus keliems mėnesiams po operacijos, priklausomai nuo to, kaip greitai gyja kulkšnis.

Kada po kulkšnies artroskopijos galiu grįžti į darbą ar mokyklą?

Turėtumėte galėti grįžti į darbą ar mokyklą praėjus kelioms savaitėms po kulkšnies artroskopijos – tol, kol galėsite dirbti ar mokyklos darbus sėdėdami. Paklauskite savo paslaugų teikėjo ar chirurgo, kiek laiko turėtumėte palaukti prieš tęsdami bet kokią veiklą, kuri gali sukelti stresą jūsų kulkšnims. Jūsų chirurgas taip pat gali rekomenduoti per ilgai nesėdėti vietoje. Visą dieną gali tekti padaryti keletą trumpų pertraukų, kad galėtumėte pasitempti ir judėti.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pasireiškia:

• Stiprus skausmas ar kraujavimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Infekcijos požymiai, pvz., karščiavimas ar spalvos pasikeitimas pjūvio vietoje.

Kulkšnies artroskopija yra saugi ir efektyvi operacija, kuri padės jums atsistoti. Jis naudojamas įvairioms kulkšnies problemoms gydyti. Net sudėtingesniais atvejais tai vis tiek yra mažiau invazinė nei beveik bet kuri kita operacija. Tai viena iš labiausiai paplitusių operacijų, atliekamų JAV kiekvienais metais, nes ji labai naudinga daugeliui žmonių, patiriančių skausmą ar judėjimo problemų.

Kulkšnies artroskopija yra efektyvi procedūra, kuri padeda diagnozuoti ir gydyti kulkšnies sąnario problemas. Chirurgai naudoja šiuolaikines technologijas ir mažus artroskopinius įrankius, kad galėtų atlikti operaciją mažiau invaziniu būdu. Po procedūros pacientai atsigauna greitai ir gali greitai sugrįžti į savo kasdienį gyvenimą. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir išlaikyti tinkamą judėjimo diapazoną, siekiant optimalaus atkūrimo rezultato. Visų svarbiausia, kulkšnies artroskopija suteikia galimybę pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir grįžti į aktyvų gyvenimo būdą be skausmo.