Diferencinė diagnozė: apibrėžimas ir pavyzdžiai

Diferencinė diagnozė yra svarbi medicinos praktika, skirta nustatyti ligos tikrąją priežastį ir atskirti ją nuo kitų galimų variantų. Tai sudėtingas procesas, kuris reikalauja kruopščios analizės, tyrimo ir gebėjimo spręsti sudėtingas medicinines situacijas. Pavyzdžiai gali būti labai įvairūs – nuo įvairių simptomų ir ligų panašumų iki svarbių diagnostinių tyrimų rezultatų. Supratinga diferencinė diagnozė gali būti gyvybiškai svarbi pacientams, padedant teisingai nustatyti gydymo būdą ir užtikrinti sveikatos būklės gerinimą.

Apžvalga

Kas yra diferencinė diagnozė?

Kai kreipiatės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją su simptomais, jie pradės jūsų būklės diagnozavimo procesą. Kadangi yra daug skirtingų būklių, kurios dažnai turi panašių simptomų, jūsų paslaugų teikėjas sukurs diferencinę diagnozę, kuri yra galimų būklių, galinčių sukelti jūsų simptomus, sąrašas. Diferencinė diagnozė nėra jūsų oficiali diagnozė, o žingsnis prieš nustatant, kas gali sukelti jūsų simptomus.

Kaip atrodo mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo diagnostikos procesas?

Yra keletas veiksmų, kurių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas imsis, kad nustatytų tikslią diagnozę, įskaitant:

1. Užduokite klausimus apie savo simptomus.
2. Peržiūrėkite savo ligos istoriją.
3. Fizinės apžiūros atlikimas.
4. Diferencinės diagnozės sukūrimas.
5. Papildomų tyrimų užsakymas.
6. Peržiūrėkite testo rezultatus ir simptomus.
7. Diagnozės nustatymas.

Kada atliekama diferencinė diagnozė?

Diferencinė diagnozė atliekama, kai jūsų simptomai atitinka daugiau nei vieną būklę, todėl prieš nustatant tikslią diagnozę reikia atlikti papildomus tyrimus. Testai susiaurins galimas sąlygas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo diferencinės diagnostikos sąraše.

Testo detalės

Kaip veikia diferencinė diagnozė?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stengsis kuo daugiau sužinoti apie jūsų simptomus, kad nustatytų diagnozę. Procesas prasideda egzamino metu, kai jie užduos klausimus, susijusius su jūsų būkle, įskaitant:

• Kokie jūsų simptomai?
• Kiek laiko turite tuos simptomus?
• Koks yra jūsų simptomų sunkumas?

Tada jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad sužinotų, ar simptomai yra susiję su ankstesnėmis sveikatos problemomis ar jau diagnozuotomis ligomis. Klausimai apie jūsų ligos istoriją yra šie:

• Ar anksčiau jautėte šiuos simptomus?
• Ar pastebėjote ką nors, kas gali sukelti jūsų simptomus arba juos pabloginti ar pagerinti?
• Ar patyrėte kokių nors didelių pokyčių savo gyvenime?
• Kokius vaistus, vitaminus ir (arba) papildus vartojate?

Galiausiai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą, patikrindamas jūsų kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir klausydamas jūsų plaučių.

Jūsų paslaugų teikėjas sudarys galimų būklių, susijusių su jūsų simptomais, sąrašą. Norėdami patvirtinti diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti papildomų testų, kad patvirtintų jūsų diagnozę. Testai skiriasi priklausomai nuo jūsų simptomų ir gali apimti:

• Laboratoriniai tyrimai (kraujo ar šlapimo).
• Vaizdo testai kaip rentgeno spinduliai.
• Ultragarsas.
• Biopsija.

Kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų simptomus, užduos klausimus apie jūsų ligos istoriją ir išnagrinės bet kokių papildomų tyrimų rezultatus, jis gali tiksliai nustatyti, kas sukelia jūsų simptomus. Tada jie nustatys galutinę diagnozę ir rekomenduos gydymą.

Ko galiu tikėtis prieš diagnostinį įvertinimą?

Prieš nustatydamas diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas įvertins jūsų simptomus, užduodamas klausimus, susijusius su jūsų bendra sveikata ir ligos istorija. Svarbu atsinešti visų vaistų, vitaminų ar papildų, kuriuos imatės su savimi, sąrašą, kai lankotės paslaugų teikėjo biure, kad jie galėtų registruoti ir įsitikinti, kad vaistai nedaro įtakos jūsų simptomams.

Ko galiu tikėtis atliekant diagnostinį įvertinimą?

Atliekant diferencinę diagnozę gali būti baugu pamatyti galimų būklių, kurios gali sukelti jūsų simptomus, sąrašą. Šiame diagnostikos proceso etape jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasiūlys tyrimus kaip pašalinimo procesą, kad susiaurintų jūsų konkrečią diagnozę.

Ko galiu tikėtis po diagnostikos įvertinimo?

Svarbu pažymėti, kad diferencinė diagnozė nėra visa diagnozė. Tai vienas žingsnis, kurį jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas imsis prieš nustatydamas galutinę diagnozę. Tikslios diagnozės nustatymo procesas, ypač esant sudėtingesnėms sąlygoms, gali užtrukti ir įvykti ne iš karto.

Po įvertinimo jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti laboratorinius arba vaizdo tyrimus, kad patvirtintų diagnostikos teorijas, kurios tiksliai nurodys, kuri būklė yra tiksliausia. Po oficialios diagnozės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos gydymo būdus.

Kokia yra diferencinės diagnozės rizika?

Diferencinė diagnozė yra diagnostikos proceso dalis, kuri pašalina klaidas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo tikslas yra gydyti tinkamą būklę ir nekelti jums pavojaus. Formuojant diferencinę diagnozę, būtina atlikti papildomus tyrimus, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatytų teisingą diagnozę, o ne gydyti simptomus nesuvokdamas priežasties. Jei kuris nors diagnostikos proceso etapas yra neužbaigtas, kyla pavojus, kad diferencinė diagnozė lems netikslią diagnozę. Papildomo tyrimo pagalba gerokai sumažėja klaidų tikimybė po diagnostikos proceso.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate atlikę diferencinę diagnozę ir ką jie reiškia?

Diferencinė diagnozė yra galimų būklių, turinčių tuos pačius simptomus, kuriuos aprašėte savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, sąrašas. Šis sąrašas nėra jūsų galutinė diagnozė, o teorija apie tai, kas gali sukelti jūsų simptomus. Kai gausite galimų būklių sąrašą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tęs diagnostikos procesą, užsakydamas tyrimus, kad pašalintų galimas sąlygas iš diferencinės diagnostikos sąrašo. Šie tyrimai padės nustatyti diagnozę.

Kada turėčiau žinoti diferencinės diagnostikos rezultatus?

Kiekviena diagnozė priklauso nuo simptomų ir būklės, kuri ją gali sukelti, sudėtingumo, todėl nėra nustatyto laiko, kada sužinosite savo rezultatus. Diagnostikos proceso metu svarbu palaikyti ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ypač jei turite kokių nors simptomų ar ligos istorijos pokyčių, kurie gali turėti įtakos jūsų diagnozės rezultatams.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei:

• Jūsų simptomai sustiprėja arba išnyksta.
• Jūs gaunate naujų simptomų.
• Jūs liekate ligoninėje dėl bet kokios priežasties.
• Jūsų dabartiniai vaistai keičiasi.

Papildomi bendri klausimai

Kokie yra diferencinės diagnozės pavyzdžiai?

Kai kurios sąlygos turi panašius simptomus. Prieš nustatydamas diagnozę ir pasiūlydamas gydymą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų simptomus. Jei gydymas nėra sėkmingas, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kitą diagnozę, atsižvelgdamas į tai, kaip jūsų simptomai yra susiję su kita liga.

Šie simptomai ir diferencinė diagnozė yra pavyzdžiai, ką jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali apsvarstyti prieš nustatydamas galutinę diagnozę. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pajutote simptomus, kad galėtumėte diagnozuoti ir gydyti jūsų būklę.

Pilvo skausmas

Pilvo skausmo simptomai yra skausmas, mėšlungis ar aštrūs skausmai nuo lengvo iki stipraus lygio, lokalizuoti tam tikroje skrandžio srityje. Diferencinė pilvo skausmo diagnozė apima:

• Apendicitas.
• Gastritas.
• Uždegiminė žarnų liga.
• Žarnyno ar žarnyno užsikimšimas.
• Pankreatitas.

Astma

Astmos simptomai yra dusulys, švokštimas, skausmas ar spaudimo jausmas krūtinėje ir kosulys. Diferencinė astmos diagnozė apima:

• Alerginė sloga.
• Bronchitas.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
• Plaučių uždegimas.

Nugaros skausmas

Nugaros skausmo simptomai yra skausmingas, deginantis arba aštrus, veriantis skausmas, kuris sustiprėja stovint, einant, keliant daiktus ar sukant. Diferencinė nugaros skausmo diagnozė apima:

• Artritas.
• Disko išvarža.
• Fibromialgija.
• Osteoporozė.

Krūtinės skausmas

Krūtinės skausmo simptomai yra skausmas, aštrus skausmas, deginimo pojūtis, veržimas ar gniuždymo spaudimas, lokalizuotas krūtinės srityje. Diferencinė krūtinės skausmo diagnozė apima:

• Krūtinės angina.
• Nerimas.
• Raumens patempimas.
• Plaučių uždegimas.
• Virusinė infekcija.

Kosulys

Kosulio simptomai yra gleivių ar skysčių išvalymas iš gerklės ir sauso oro išvalymas, dirginimas ar kutenimas gerklės gale. Diferencinė kosulio diagnozė apima:

• Astma.
• Bronchitas.
• Plaučių uždegimas.
• refliuksas.
• Sezoninės alergijos.

Depresija

Depresijos simptomai yra nuovargis, energijos trūkumas, nerimas, įvairių emocijų rodymas ir apetito pokyčiai. Diferencinė depresijos diagnozė apima:

• Nerimas.
• Bipolinis sutrikimas.
• Demencija.
• Hipotireozė.

Padidėjęs šarminės fosfatazės kiekis

Padidėjusios šarminės fosfatazės simptomai yra skrandžio ar pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas bei geltona odos spalva (gelta). Padidėjusios šarminės fosfatazės diferencinė diagnozė apima, bet tuo neapsiriboja:

• Kepenų, tulžies pūslės ar tulžies latakų užsikimšimas.
• Tulžies akmenligė.
• Kepenų liga.

Nuovargis

Nuovargio simptomai yra nuovargis, energijos trūkumas, nepakankamas miegas ir viso kūno silpnumas. Diferencinė nuovargio diagnozė apima, bet tuo neapsiriboja:

• Anemija.
• Depresija.
• Nemiga.
• Skydliaukės liga.

Galvos skausmas

Galvos skausmo simptomai yra galvos skausmas, kurio stiprumas svyruoja nuo lengvo iki stipraus, tvinkčiojantis pojūtis ir jautrumas šviesai bei garsams, kurių simptomai tęsiasi kelias valandas ar net kelias dienas. Diferencinė galvos skausmo diagnozė apima:

Hipertenzija

Hipertenzijos simptomai yra krūtinės skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, dusulys ir nuovargis. Diferencinė hipertenzijos diagnozė apima:

• Inkstų liga.
• Miego apnėja.
• Skydliaukės liga.

Kelio skausmas

Kelio skausmo simptomai yra patinimas aplink kelį, nestabilumas stovint, sustingimas ir triukšmas, kai judinate kelį. Diferencinė kelio skausmo diagnozė apima:

• Artritas.
• Kremzlės plyšimas.
• Osteoartritas.
• Įtempti raiščiai.
• Tendonitas.

Šlapimo takų infekcija (UTI)

Šlapimo takų infekcijos simptomai yra jausmas, kad reikia šlapintis net tada, kai šlapimo pūslė tuščia, deginimo pojūtis šlapinantis ir dažnas šlapinimasis. Diferencinė šlapimo takų infekcijos diagnozė apima:

• Chlamidija.
• Gonorėja.
• Intersticinis cistitas.
• Makšties mielių infekcija.

Diferencinė diagnozė yra naudingas žingsnis procese, kurį jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja galutinei diagnozei nustatyti. Gali atrodyti be galo sunku pamatyti galimų būklių, kurios gali turėti įtakos jums, sąrašą, tačiau atminkite, kad jūsų diferencinė diagnozė ne galutinė diagnozė. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos papildomus tyrimus, kad patvirtintų jūsų diagnozę ir pasiūlys gydymą simptomams palengvinti.

Siekiant tinkamai nustatyti sveikatos būklę ir teisingai gydyti pacientus, nepaprastai svarbu atlikti diferencinę diagnozę. Tai leidžia išskirti skirtingas ligas, kurios gali turėti panašius simptomus, ir nustatyti tinkamą gydymo planą. Pavyzdžiui, diferencinė diagnozė yra būtina siekiant nustatyti skirtumus tarp gripo ir peršalimo. Taigi, supratus šią svarbią diagnostikos koncepciją, galima užtikrinti veiksmingą gydymą ir geriausius rezultatus pacientams.