Hemochromatozė (geležies perteklius): priežastys, simptomai, gydymas, dieta ir kt

Hemochromatozė, arba geležies perteklius organizme, gali sukelti įvairius sveikatos sutrikimus ir komplikacijas. Tai genetinė liga, kuriai būdingas per didelis geležies kaupimasis organizme. Pacientai gali patirti įvairius simptomus, tokius kaip nuovargis, pilvo skausmas, odos spalvos pasikeitimai ir kt. Norint nustatyti ligą, būtina atlikti kraujo tyrimus ir specifinius genetinius tyrimus. Gydymas gali apimti kraujo išsiurbimą arba specialią dietą, kuri sumažina geležies kiekį organizme. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti hemochromatozę, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos problemų.

Apžvalga

Kas yra hemochromatozė?

Hemochromatozė, dar vadinama geležies pertekliumi, yra būklė, kai jūsų kūnas kaupia per daug geležies.

Kas yra geležis ir kodėl man jos reikia?

Geležis yra mineralas, randamas tam tikruose maisto produktuose. Jūsų organizmui geležies reikia, kad:

• Padėkite hemoglobinui kraujo ląstelėse pernešti deguonį visame kūne.
• Padaryti raudonuosius kraujo kūnelius.
• Gaminti tam tikrus hormonus.

Paprastai jūsų žarnynas iš suvalgomo maisto pasisavina tik reikiamą geležies kiekį. Tačiau sergant hemochromatoze, organizmas pasisavina papildomą geležį ir kaupia ją jūsų organuose, ypač širdyje, kepenyse ir kasoje.

Kodėl per didelis geležies kiekis yra pavojingas?

Per daug geležies gali būti toksiška.

Širdyje tai gali sukelti:

• Aritmija (nereguliarus širdies plakimas).
• Širdies nepakankamumas.

Per didelis geležies kiekis kepenyse gali sukelti:

• Cirozė (randai).
• Padidėjusios kepenys.
• Kepenų vėžys.
• Kepenų nepakankamumas.

Be to, geležies perteklius gali sukelti:

• Artritas (sąnarių pažeidimas).
• Diabetas.
• Blužnies, antinksčių, hipofizės, tulžies pūslės ar skydliaukės problemos.
• Reprodukcinės sistemos problemos, pvz., erekcijos sutrikimas vyrams ir ankstyva menopauzė moterims.
• Oda, kuri gali atrodyti žymiai pilkesnė arba bronzinė nei įprasta.

Jei būklė negydoma, ji gali baigtis mirtimi.

Kaip dažna hemochromatozė?

Liga yra gana dažna ir paveikia daugiau nei milijoną amerikiečių.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia hemochromatozę?

Yra du hemochromatozės tipai, kurių kiekviena turi skirtingas priežastis.

Dažniausia priežastis yra paveldimas genetinis pokytis. Tai vadinama pirmine hemochromatoze, paveldima hemochromatoze arba klasikine hemochromatoze. Sergant pirmine hemochromatoze, DNR problemos kyla iš abiejų tėvų ir dėl to organizmas pasisavina per daug geležies.

Esant antrinei hemochromatozei, medicininis gydymas ar kitos sveikatos būklės sukelia geležies perteklių. Pavyzdžiai:

• Anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių kiekis).
• Kraujo perpylimai.
• Geležies tabletės arba injekcijos.
• Inkstų dializė ilgą laiką.
• Kepenų liga, pvz., hepatito C infekcija arba suriebėjusių kepenų liga.

Ar tam tikri žmonės dažniau serga pirmine hemochromatoze?

Paveldima hemochromatozės forma dažniau serga baltieji, kurių protėviai yra iš Šiaurės Europos. Tai rečiau pasitaiko žmonėms, kilusiems iš afroamerikiečių, ispanų, azijietiškų ar Amerikos indėnų.

Vyrai hemochromatoze serga dažniau nei moterys. Moterys netenka geležies, kai joms prasideda mėnesinės arba susilaukia kūdikio. Jų kūnai taip pat kaupia mažiau geležies. Hemochromatoze taip pat dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės, nes geležies toksiškumas išsivysto metų metus.

Kiti veiksniai, didinantys hemochromatozės išsivystymo tikimybę, yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir šeimos istorija:

• Artritas.
• Diabetas.
• Širdies smūgis.
• Erekcijos disfunkcija.
• Kepenų liga.

Kokie yra hemochromatozės simptomai?

Ne kiekvienam hemochromatoze sergančiam žmogui pasireiškia simptomai. Kai kurie žmonės, turintys didelį geležies kiekį, neturi jokių problemų, o kiti patiria labai rimtų simptomų.

Simptomai paprastai nepasireiškia iki vidutinio amžiaus ir dažnai atrodo kaip kitų ligų požymiai. Šie ženklai gali būti:

• Nuovargis (didelis nuovargio jausmas).
• Bendras silpnumas.
• Širdies plakimas arba nereguliarus širdies plakimas.
• „Geležinis kumštis“ arba skausmas rodyklės ir vidurinių pirštų sąnariuose.
• Sąnarių skausmas.
• Skrandžio skausmas.
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama hemochromatozė?

Jei galite sirgti hemochromatoze, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Paklauskite, ar jūsų tėvai kada nors sirgo geležies pertekliumi, kepenų liga ar kitomis susijusiomis ligomis.
• Paklauskite, ar vartojate geležies papildus, per burną ar injekciją.
• Paklauskite, ar vartojate papildomai vitamino C, kuris gali pagerinti geležies įsisavinimą.
• Patikrinkite, ar sąnariai neskauda.
• Klausykitės savo širdies ritmo nereguliariai.
• Pažiūrėkite į savo odą, kad pamatytumėte, ar spalva išblukusi.
• Paspauskite šalia kepenų, kad patikrintumėte skausmą.

Kokių tyrimų gali reikėti dėl hemochromatozės?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti:

• Kraujo tyrimai, skirti nustatyti geležies kiekį kraujyje ir organuose.
• Genetinis tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar sergate paveldima hemochromatozės forma.
• Kepenų biopsija, kai maža adata pašalina nedidelę kepenų audinio dalį, kad būtų galima ištirti mikroskopu.
• MRT, kad padarytumėte išsamias jūsų organų nuotraukas.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma hemochromatozė?

Dietos pokyčiai ir kiti gydymo būdai gali padėti palengvinti hemochromatozės simptomus. Jie taip pat gali padėti užkirsti kelią tolesniam organų pažeidimui arba jį atidėti:

• Dietos pokyčiai: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai paprašys jūsų vengti papildų su geležimi. Taip pat gali tekti vengti maisto produktų, kuriuose yra per daug geležies, ir riboti vitaminą C. Taip pat apribokite alkoholio vartojimą, nes tai nekenkia jūsų kepenims.
• Geležies chelatų terapija: Šis vaistas pašalina papildomą geležį iš jūsų kūno. Jis vartojamas per burną namuose arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suleidžiamas į kraują.
• Terapinė flebotomija: Šiai procedūrai naudojama adata ir vamzdelis kraujui ir jame esančiai geležies pašalinimui iš organizmo. Gydymą reikia kartoti dažnai, todėl reguliariai atliksite kraujo tyrimus geležies kiekiui nustatyti.

Jei hemochromatozę sukėlė kita būklė, jums taip pat gali prireikti gydymo. Ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti gydyti visas hemochromatozės sukeltas problemas.

Prevencija

Ar galiu užkirsti kelią hemochromatozei?

Negalite užkirsti kelio hemochromatozei, bet galite gauti pagalbos kontroliuoti geležies kiekį. Anksti nustatydami ir gydydami hemochromatozę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali padėti išvengti komplikacijų.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra hemochromatozės perspektyva?

Hemochromatozės perspektyvos priklauso nuo diagnozės ir gydymo laiko. Jei anksti nepastebėta ir sprendžiama, sunki hemochromatozė gali sukelti rimtų problemų. Šios komplikacijos gali apimti organų pažeidimus ir galimą mirtį.

Tačiau hemochromatozė taip pat yra valdoma liga. Anksti nustatę ir gydę galite išgyventi ir gyventi normalų, sveiką gyvenimą. Kartais organų pažeidimai gali būti netgi pakeisti.

Kiek laiko man reikės gydymo?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, kiek laiko jums reikia gydymo.

Jei jums diagnozuota hemochromatozė, jums reikės kartą per savaitę paimti kraujo. Tada galite pereiti prie kas kelis mėnesius, nors jums vis tiek reikės nuolatinio gydymo.

Gyvenimas su

Kiek geležies man reikia mano mityboje?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums nustatyti, kiek geležies jums reikia. Tai priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• Amžius.
• Nėštumo būklė.
• Seksas.

Ar turėčiau pakeisti savo mitybą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tikriausiai pasiūlys:

• Venkite geležies tablečių, geležies injekcijų, multivitaminų, kurių sudėtyje yra geležies, ir geležies praturtintų, perdirbtų maisto produktų.
• Venkite žalios arba nepakankamai termiškai apdorotos žuvies ir vėžiagyvių. Juose gali būti bakterijų, kurios sukelia ligas sergančių žmonių infekcijas ir komplikacijas.
• Apribokite alkoholio vartojimą, kad apsaugotumėte savo kepenis.
• Apriboti vitamino C kiekį.

Ar mano vaikai susirgs hemochromatoze?

Jei sergate hemochromatoze (ar jos šeimos istorijoje) ir ketinate turėti vaikų, apsvarstykite galimybę atlikti genetinį tyrimą. Jūs ir jūsų partneris gali būti ištirti dėl atsakingo genetinio pokyčio, kuris vadinamas HFE genu. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir genetinis konsultantas gali padėti nustatyti tikimybę, kad liga bus perduota jūsų vaikams.

Hemochromatozė yra dažna liga, dėl kurios organizmas kaupia per daug geležies. Nors tai gali sukelti rimtų problemų, ji yra labai išgydoma, ypač kai nustatoma anksti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite hemochromatozės simptomų arba turite jos šeimos istoriją. Genetiniai tyrimai gali anksti nustatyti ligą, kad galėtumėte gyventi ilgą ir sveiką gyvenimą.

Išvada yra ta, kad hemochromatozė yra genetinė liga, kurią sukelia geležies perteklius organizme. Labiausiai paveikti yra vyrai, nes moterys mėnesio metu praranda geležį organizme. Dažniausi simptomai yra nuovargis, skausmas sąnariuose, pilvo skausmas ir kt. Gydymas apima kraujo aferizę arba geležies panaikinimo vaistus. Svarbu laikytis specialios dietos, kuri apribotų geležies suvartojimą. Gydytojo rekomendacijos yra būtinos norint išlaikyti sveiką būklę ir kokybišką gyvenimą.