Omentektomija: chirurgijos apibrėžimas, tipai ir šalutinis poveikis

Omentektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamas omentumas – riebalinis dangalas, esantis pilvo ertmėje. Ši procedūra atliekama siekiant gydyti ar prevencijai įvairias virškinimo trakto ligas, vėžį arba kitus pilvo ertmės sutrikimus. Yra keletas įvairių omentektomijos tipų, priklausomai nuo to, kokioje paciento būsenoje ji atliekama. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį, kad ši procedūra gali turėti šalutinį poveikį, todėl būtina atidžiai vertinti jos privalumus ir trūkumus prieš nusprendžiant ją atlikti.

Apžvalga

Kas yra omentektomija

Omentektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti visą ar dalį omentumo. Jūsų omentum yra riebalinio audinio sluoksnis, dengiantis kai kuriuos pilvo ertmės organus, įskaitant skrandį ir žarnas. Jį sudaro riebalinis audinys ir kraujagyslės, kurios užtikrina kraujo tiekimą ir fizinę jūsų organų apsaugą.

Kodėl omentumą reikia pašalinti?

Omentektomijos operacija dažniausiai yra susijusi su vėžiu. Nors retas atvejis, kai vėžys prasideda jūsų omentumoje, dažnai vėžys į jį plinta iš kitų pilvo vietų. Kai kurios vėžio rūšys, kurioms gali prireikti omentektomijos, yra:

• Kiaušidžių vėžys.
• Prostatos vėžys.
• Kiaušintakių vėžys.
• Gimdos vėžys (endometriumo).
• Skrandžio vėžys.
• Storosios žarnos vėžys.
• Priedo vėžys.
• Pilvaplėvės mezoteliomą.
• Pseudomiksoma pilvaplėvės.

Jei jūsų omentumoje yra vėžys, gydytojas paprastai rekomenduos jį pašalinti chirurginiu būdu. Jei netoliese sergate vėžiu, kuris gali išplisti į jūsų omentumą, gydytojas gali rekomenduoti jį pašalinti, kad vėžys ten neplistų.

Kartais gydytojai pašalina omentumą, norėdami ieškoti mikroskopinių vėžio požymių. Įrodymai, kad vėžys išplito į omentumą iš kažkur kitur, padeda jiems nustatyti vėžio stadiją ir kaip jį gydyti.

Kokie yra skirtingi omentektomijos tipai?

Jums gali būti atlikta dalinė arba visa omentektomija. Visa omentektomija (suprakolinė omentektomija) pašalina visą omentumą. Dalinė omentektomija (infrakolinė omentektomija) pašalina tik dalį jūsų omentumo.

Procedūros detalės

Kas atsitinka prieš omentektomiją?

Omentektomija paprastai atliekama kaip didesnės vėžio operacijos dalis, o ne kaip atskira procedūra.

Prieš bet kokią operaciją susitiksite su sveikatos priežiūros specialistų komanda, kad aptartumėte procedūrą. Jie patars apie operacijos riziką ir naudą bei įvertins bendrą jūsų sveikatą, kad įsitikintų, jog esate fiziškai pasirengę operacijai.

Pilvo chirurgija reikalauja, kad jūs galite saugiai praleisti kelias valandas taikant bendrąją nejautrą. Norėdami tai nustatyti, atliksite daugybę sveikatos patikrinimo testų, įskaitant kraujo tyrimus ir EKG testą, kad patikrintumėte jūsų širdį.

Kas nutinka omentektomijos metu?

Omentektomija kartais gali būti atliekama minimaliai invaziniais chirurginiais metodais, tokiais kaip laparoskopinė chirurgija arba robotinė chirurgija. Tačiau tai priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų būklę, operacijos mastą ir chirurgo patirtį bei sprendimą.

Pati omentektomija gali būti gana paprasta procedūra, tačiau omentektomija vėžiui pašalinti dažnai yra tik viena didesnės operacijos dalis. Jei sergate vėžiu kitose vietose, jūsų chirurgas norės jį pašalinti iš karto.

Jei jums atlikta laparoskopinė omentektomija, jūsų pjūviai bus mažesni ir atsigavimas bus greitesnis. Jūsų chirurgas užbaigs operaciją per 3–4 mažas maždaug pusės colio pločio „raktų skylutes“, naudodamas ilgus chirurginius įrankius ir mažą kamerą, vadinamą laparoskopu.

Jei turite atvirą pilvo operaciją, chirurgas padarys vieną ilgą pjūvį per pilvą, kad atvertų pilvo ertmę. Jie pašalins jūsų omentumą kartu su kitais paveiktais organais, kad pašalintų kuo daugiau vėžio.

Omentektomija paprastai derinama su viena ar keliomis kitomis operacijomis, įskaitant:

• Histerektomija, skirta pašalinti gimdą.
• Salpingektomija, skirta pašalinti vieną ar abu kiaušintakius.
• Ooforektomija, skirta pašalinti vieną ar abi kiaušides.
• Prostatektomija prostatos pašalinimui.
• Gastrektomija, skirta pašalinti dalį arba visą skrandį.
• Kolektomija, siekiant pašalinti dalį arba visą gaubtinę žarną.
• Retroperitoninis limfmazgių išpjaustymas, siekiant pašalinti vieną ar kelis limfmazgius jūsų pilve.
• Citoredukcinė arba pašalinimo operacija, skirta vėžiui pašalinti visame pilve.

Jei jūsų vėžys vis dar yra ankstyvoje stadijoje, jūsų chirurgas gali atlikti pilvo ertmės „pilvaplėvės plovimą“. Jie nuplauna jį steriliu sūraus vandens tirpalu, tada ištraukia tirpalą ir siunčia jį į laboratoriją analizuoti. Tai gali jiems pasakyti, ar vėžys išplito.

Kas atsitinka po omentektomijos?

Tikėtina, kad ligoninėje atsigausite kelias dienas. Jūsų viešnagė gali būti trumpesnė, jei atliekama laparoskopinė operacija, arba ilgesnė, jei pašalinami keli organai. Jūsų chirurgas aptars su jumis operacijos rezultatus ir visus svarbius laboratorinius duomenis po procedūros.

Kartu peržiūrėsite savo būklę ir tolesnius gydymo plano veiksmus. Po vėžio operacijos dažnai skiriami kiti vėžio gydymo būdai, siekiant užtikrinti, kad vėžinių ląstelių nepaliktų. Tai gali reikšti spindulinę terapiją arba chemoterapiją.

Rizika / nauda

Kokie yra omentektomijos operacijos pranašumai?

Jūsų omentektomija gali būti prevencinė, tiriamoji, gydomoji ar gydomoji. Jei jūsų vėžys yra ankstyvosiose stadijose, pašalinus ir išanalizavus omentumą, vėžys negali ten plisti arba gali suteikti chirurgui svarbios informacijos apie jo išplitimą.

Jei jūsų chirurgas aptiko vėžį jūsų omentumoje, bet vėžys yra ribotas, jį pašalinus galite išgydyti. Jei sergate metastazavusiu vėžiu, kuris išplito į daugelį vietų, pašalinus kuo daugiau jo, bus pasiektas geriausias rezultatas.

Kokios galimos omentektomijos komplikacijos ar šalutinis poveikis?

Visos operacijos kelia nedidelę tam tikrų komplikacijų riziką, įskaitant:

• Kraujavimas.
• Infekcija.
• Netoliese esančių organų sužalojimas.

Galimos problemos, kurios gali išsivystyti po omentektomijos, yra šios:

• Plonosios žarnos obstrukcija: Randų audinio juostos jūsų pilvo ertmėje, vadinamos sąaugomis, gali sukelti dalinį arba visišką žarnyno užsikimšimą.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Ar jūsų omentum vėžys yra išgydomas?

Vėžys jūsų omentumoje beveik neabejotinai išplito iš kažkur kitur jūsų pilve. Pagal apibrėžimą vėžys, išplitęs iš kažkur kitur, gali būti labiau pažengęs. Jūsų prognozė priklausys nuo jūsų būklės specifikos. Jūsų chirurgas bandys jį išgydyti pašalindamas visą vėžį, kurį gali rasti, įskaitant jūsų omentumą ir kilmės vietą.

Ar omentum gali ataugti po operacijos?

Ne. Šis nesusipratimas kyla dėl to, kad jūsų omentum yra pilvaplėvės dalis – audinys, kuris iškloja jūsų pilvo ertmę ir apgaubia jūsų organus. Yra žinoma, kad pilvaplėvės audinys turi greitų gydomųjų savybių. Bet ne, jūsų omentumas neataugs po to, kai jį pašalinsite.

Kiek laiko užtruks atsigauti po operacijos?

Tai priklausys nuo jūsų atliktos operacijos tipo ir jos apimties. Mažesnės operacijos, ypač laparoskopinės, gali užtrukti vos kelias savaites. Dėl didelės operacijos, kai pašalinami keli organai, atsigavimas gali užtrukti iki aštuonių savaičių.

Chirurgija yra agresyvus ir optimistiškas vėžio gydymo būdas. Jis bando jį visiškai pašalinti pašalindamas paveiktus audinius. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomendavo omentektomiją, taip yra todėl, kad jie mano, kad vėžys yra išgydomas.

Daugelis vėžio rūšių gali sukelti omentektomiją, kurių kiekviena turi savo pobūdį. Ši operacija gali būti jūsų gydymo pabaiga arba pradžia. Iš esmės pati omentektomija yra gana paprasta operacija, turinti didelę naudą.

Omentektomija yra chirurginis gydymo metodas, naudojamas kovojant su įvairiomis ligomis, tokiomis kaip vėžys ar uždegiminės būklės. Egzistuoja skirtingi omentektomijos tipai, kurie gali būti atliekami atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sunkumą. Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į šalutinį poveikį, kuris gali kilti po operacijos. Pacientams svarbu būti informuoti apie visus galimus rizikos veiksnius ir pasiruošti atkūrimo procesui po omentektomijos. Bendradarbiaujant su gydytojais ir laikantis nurodymų, galima padidinti operacijos sėkmės ir atsigavimo šansus.