Enchondroma: kas tai yra, simptomai, gydymas ir atsigavimas

Enchondroma yra reta, bet gerybinė kaulų liga, kuri dažniausiai pasireiškia rankų ir kojų kauluose. Dažniausiai ji būna besimptomė, tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti skausmas ar kaulų lūžiai. Gydymo priemonės priklauso nuo ligos progresavimo stadijos ir gali apimti stebėjimą, operaciją ar radioterapiją. Atsigavimas gali trukti ilgai, tačiau daugelyje atvejų pacientai gali grįžti į pilnaverčią gyvenimą po gydymo.Tai svarbu laiku nustatyti, kad gydymas gali būti sėkmingas.

Apžvalga

Kas yra enchondroma?

Enchondroma yra gerybinis (ne vėžinis) navikas, esantis jūsų kaulų kremzlėje. Enchondroma paprastai nesukelia skausmo ar kitų simptomų. Dažniausiai net nežinotum, kad tai ten. Enchondromos dažniausiai aptinkamos atsitiktinai, kai rentgeno spinduliai atliekami dėl nesusijusios būklės ar sužalojimo. Enchondromos gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau paprastai išsivysto nuo 10 iki 40 metų.

Ar galiu susirgti daugybe enchondromų?

Daugeliu atvejų jūs turite tik vieną enchondromą. Retai gali išsivystyti daugybinės enchondromos. Tai dažniausiai pasireiškia tokiomis sąlygomis kaip Ollier liga arba Maffucci sindromas.

Kokias mano kūno dalis gali paveikti enchondroma?

Enchondromos išsivysto jūsų kaulų centre esančioje kremzlėje. Enchondromos dažnai randamos mažuose ilguose rankų ir pėdų kauluose. Tai dažniausiai pasitaikantis navikas, randamas rankoje. Enchondromos taip pat gali išsivystyti jūsų kūno ilguose kauluose, įskaitant:

• Jūsų šlaunikaulis (šlaunikaulis).
• Jūsų blauzdikaulis (blauzdos kaulas).
• Jūsų žastikaulis (žasto kaulas).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra enchondromos simptomai?

Enchondroma paprastai nesukelia skausmo ar kitų simptomų. Paprastai jūs net nežinotumėte, kad tai ten. Jei jūsų rankose ar kojose yra daug enchondromų, jūsų kaulai gali susilpnėti. Tai gali sukelti pirštų deformaciją arba padidėjimą. Žmonės, sergantys Ollier liga arba Maffucci sindromu, gali turėti sunkių kaulų deformacijų, kurios sukelia skausmą.

Kas sukelia enchondromą?

Mokslininkai nėra tikri dėl tikslios enchondromų priežasties. Kai kurie mokslininkai mano, kad jie gali išsivystyti, kai jūsų kūno ląstelės virsta kremzle, o ne kaulu. Tyrėjai nemano, kad aplinkos veiksniai, tokie kaip radiacija ar cheminis poveikis, sukelia enchondromas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama enchondroma?

Enchondromos paprastai aptinkamos atsitiktinai, kai atliekate įprastines rentgeno nuotraukas dėl kitos traumos ar būklės. Jei jaučiate skausmą ar kitus simptomus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas norės atlikti fizinį egzaminą. Jie užduos jums klausimų apie jūsų skausmą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali paprašyti atlikti vaizdo testus, tokius kaip:

• rentgeno spinduliai: Rentgeno spinduliai pateikia jūsų kaulų vaizdus. Enchondromos pasirodo kaip mažos tamsios dėmės jūsų kaulų centre. Juose yra baltų dėmių su žiedų ir lankų raštais. Šios dėmės reiškia, kad navike yra kremzlės.
• Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).: Šie nuskaitymai suteikia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui išsamesnį jūsų naviko vaizdą. Jie gali rodyti kaulų eroziją, uždegimą ir mases.
• Kaulų skenavimas: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per veną suleidžia radioaktyviųjų dažų į jūsų kūną. Šis branduolinio vaizdo tyrimas apšviečia jūsų kaulų navikus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma enchondroma?

Paprastai, jei enchondroma nesukelia skausmo, jos gydyti nereikia. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir toliau stebės, ar jis auga. Jie gali jus stebėti papildomais rentgeno spinduliais ar kitais tyrimais.

Kelios enchondromos gali susilpninti kaulus ir sukelti lūžius. Jei taip atsitiks, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti pašalinti navikus. Jūsų chirurgas gali rekomenduoti:

• Kiuretažas: Su kiuretažu jūsų chirurgas pašalins navikus iš jūsų kaulo. Enchondromos paprastai negrįžta, kai chirurgas jas pašalina. Jei enchondromos sukėlė kaulo lūžį, jūsų chirurgas gali palaukti, kol lūžis užgis, prieš atlikdamas kiuretažą.
• Kaulo transplantatas: chirurgui atlikus kiuretažą, jis gali užpildyti kaulo ertmę kaulo transplantatu, kad stabilizuotų kaulą. Kaulo transplantatas yra kaulas, paimtas iš kito jūsų kūno kaulo arba iš donoro kaulo. Kartais jūsų chirurgas gali naudoti dirbtinę medžiagą.

Kiek laiko užtruks atsigauti po enchondromos operacijos?

Atsigavimo laikas priklausys nuo jūsų būklės ir gydymo laiko. Jei neturite lūžių, susijusių su enchondroma, atsigavimas po operacijos turėtų trukti apie tris savaites. Jei turite lūžį, atsigauti gali prireikti arčiau septynių savaičių.

Jei turite lūžį ir iš karto atliekate operaciją, atsigavimas po operacijos turėtų užtrukti apie mėnesį. Jei turite lūžį, bet atidedate operaciją, atsigavimas užtruks arčiau dviejų su puse mėnesio.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra enchondromos prognozė?

Jei turite enchondromą, kuri jums nesukelia skausmo, jos paprastai nereikia šalinti. Jei iš jūsų rankos ar pėdos buvo pašalinta viena enchondroma, jūsų prognozė yra gera. Enchondromos paprastai negrįžta, kai chirurgas jas pašalina.

Didesnė rizika, kad šlaunikaulyje, blauzdikaulyje ir žastikaulyje atsiras enchondromos. Žmonėms, sergantiems daugybe enchondromų, yra didesnė rizika, kad navikai gali tapti piktybiniais. Piktybinius kremzlės navikus reikia nedelsiant pašalinti.

Papildomi bendri klausimai

Kaip gydoma enchondroma?

Jei enchondroma jums nesukelia skausmo, paprastai jos gydyti nereikia. Jei turite keletą enchondromų arba jei enchondroma sukelia skausmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai rekomenduos juos pašalinti. Kelios enchondromos gali susilpninti kaulus ir sukelti lūžius.

Ar gali augti enchondroma?

Enchondromos gali augti ir suspausti sveiką kaulinį audinį. Tačiau dauguma enchondromų yra gerybinės. Gerybiniai kremzlės navikai paprastai neplinta ir nesunaikina kaulinio audinio. Jie retai kelia pavojų gyvybei.

Ar enchondromos yra paveldimos?

Nėra jokių genetinio paveldėjimo įrodymų kūno ląstelėse, kurios sudaro enchondromos navikus.

Kuo skiriasi enchondroma ir chondrosarkoma?

Enchondroma yra gerybinis (ne vėžinis) navikas. Kartais enchondromos gali virsti piktybiniais (vėžiniais) navikais. Piktybinis kremzlės navikas vadinamas chondrosarkoma. Jei turite tik vieną enchondromą, šis pokytis yra labai retas. Žmonėms, sergantiems daugybe enchondromų, yra didesnė rizika, kad navikai gali tapti piktybiniais. Chondrosarkomą reikia nedelsiant pašalinti.

Ar galima išgydyti chondrosarkomą?

Beveik visi žemo laipsnio (lėtai augantys) chondrosarkomos navikai išgydomi iškraunant naviką iš kaulo (kiuretažas) ir sunaikinant paviršines naviko ląsteles, įterptas į kaulą. Žemo laipsnio navikai rečiau plinta (metastazuoja).

Aukšto laipsnio (greitai augantys) chondrosarkomos navikai yra agresyvūs ir labiau linkę plisti. Aukšto laipsnio chondrosarkomos navikai turi būti visiškai pašalinti, neįpjaunant naviko. Jei jūsų chirurgas įpjauna jūsų naviką, vėžio ląstelės gali išsilieti. Jei šios ląstelės išsilieja, kyla pavojus, kad vėžys atsinaujins.

Sužinojimas, kad turite naviką, gali kelti nerimą – nesvarbu, ar jis gerybinis (ne vėžinis), ar ne. Tačiau dauguma enchondromų nesukelia skausmo ir jų nereikia šalinti. Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduoja pašalinti, atminkite, kad dauguma enchondromų yra žemos kokybės. Kai pašalinsite, jums neturėtų kilti problemų grįžti į darbą ar grįžti prie įprastos veiklos.

Enchondroma yra gerybinė kaulų liga, kuri dažniausiai pasireiškia rankų kauluose. Jos simptomai gali būti skausmas, patinimas ir susilpnėjęs judrumas. Gydytojai dažniausiai diagnozuoja šią būklę rentgeno tyrimais ir gydymas priklauso nuo paciento simptomų ir ligos progresavimo. Dauguma žmonių suenchondroma gali turėti pilną atsigavimą su tinkamu gydymu. Svarbu nuolat stebėti ligos eigą, laikytis gydytojo rekomendacijų ir laiku konsultuotis dėl bet kokio simptomų pasunkėjimo.