Retrogradinė uretrograma: tikslas, procedūra, rizika ir rezultatai

Retrogradinė uretrograma yra diagnostinė procedūra, skirta įvertinti šlaplės būklę. Ši procedūra leidžia gydytojams įvertinti šlaplės išorinę ir vidinę struktūrą, nustatyti bet kokias anomalijas ir patologijas bei nustatyti galimas obstrukcijas. Nepaisant to, kad procedūra yra saugi, ji vis dar susijusi su tam tikra rizika, įskaitant alergines reakcijas į kontrastinį agentą arba infekcijų pavojų. Tačiau teisingai atlikus retrogradinę uretrogramą, galima gauti svarbią informaciją apie paciento šlaplės sveikatą ir rasti optimalų gydymo būdą.

Apžvalga

Kas yra retrogradinė uretrograma?

Retrogradinė uretrograma (RUG) yra sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų atliekama bandomoji procedūra, skirta išsiaiškinti, ar jūsų šlaplė (vamzdis, per kurį šlapinatės) yra pažeistas, ar nėra rando audinio, kuris blokuoja šlapimo tekėjimą.

Retrogradinės uretrogramos dažniausiai naudojamos vyrams arba žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB). Jums gali prireikti, jei susižeidėte dubenį ar kirkšnį arba jei jūsų paslaugų teikėjas mano, kad šlaplėje yra rando audinio.

Kada atliekama retrogradinė uretrograma?

Teikėjas gali atlikti retrogradinę uretrogramą kritinės situacijos metu (pavyzdžiui, po nelaimingo atsitikimo ar kito trauminio sužalojimo) arba jei turite nuolatinių simptomų, kuriuos jie nori patikrinti. Kilimėlio gali prireikti, jei susižeidėte dubens ar kirkšnies sritį ir:

• Iš jūsų varpos angos teka kraujas.
• Tu negali šlapintis.

Teikėjas taip pat gali atlikti RUG, jei:

• Jie mano, kad jūsų šlaplė susiaurėjo (susiaurėjo) dėl ligos, užsikimšimo ar sužalojimo.
• Jiems sunku įvesti kateterį (lankstus vamzdelis, padedantis šlapintis).
• Jiems reikia įvesti kateterį iki pat šlapimo pūslės (transuretrinė šlapimo pūslės kateterizacija), bet jie mano, kad gali kilti problemų su šlaple. Jie naudos RUG, kad suprastų, ar saugu įvesti transuretrinį kateterį.

Ką diagnozuoja retrogradinė uretrograma?

Retrogradinė uretrograma gali padėti paslaugų teikėjui diagnozuoti:

• Šlaplės susiaurėjimas.
• Užsikimšimas jūsų šlaplėje.
• Šlaplės pažeidimas, pvz., plyšimas (plyšimas), anga (fistulė) arba kišenė (divertikula).

Ar retrogradinė uretrograma yra skausminga?

Ne, retrogradinė uretrograma neturėtų būti skausminga. Procedūros metu arba šlapinantis po jos gali būti šiek tiek nepatogu. Jei jaučiate skausmą, praneškite savo paslaugų teikėjui.

Testo detalės

Kaip veikia retrogradinė uretrograma?

Atliekant retrogradinę šlaplę, paslaugų teikėjas į šlaplę įstums skystį, vadinamą kontrastiniu. Jie įkiš vamzdelį arba buko švirkšto galą į angą varpos gale (šlaplės plyšyje), iš kurios išteka šlapimas. Kol skystis teka link šlapimo pūslės (kūno viduje esančio maišelio, kuriame yra šlapimas), paslaugų teikėjas darys rentgeno spindulius, kad nustatytų bet kokias šlaplės problemas.

Kaip pasiruošti retrogradinei uretrogramai?

Nereikia nieko daryti, kad pasiruoštumėte KILIMUI.

Ko turėčiau tikėtis retrogradinės uretrogramos metu?

Atliekant retrogradinę uretrogramą:

1. Jūs gulėsite ant šono ant stalo po rentgeno aparatu. Išlenksite vieną koją į šoną. Teikėjas jus perkels arba nukreips į tinkamą padėtį.
2. Paslaugų teikėjas išvalys aplink jūsų varpos angą ir pateps ją steriliu tirpalu (pvz., jodu).
3. Jie gali į varpą įterpti vietinio tirpimo lubrikanto, kad nutirptų šlaplė. Jie palauks kelias minutes, kad duotų laiko dirbti.
4. Jūsų paslaugų teikėjas įkiš nedidelį vamzdelį į angą jūsų varpos galvutėje. Jie švelniai perkels vamzdelį trumpu keliu į jūsų šlaplę. Jie gali švelniai ištempti ar perkelti jūsų penį į vietą arba paprašyti, kad jūs jiems pasakytumėte, kai jaučiate diskomfortą. Tai neturėtų būti skausminga – pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei jaučiate skausmą.
5. Jie naudos švirkštą (vamzdelį su antgaliu ir stūmokliu), kad įstumtų skystį į jūsų varpos vamzdelį. Dėl šio skysčio jūsų šlaplė išsiskiria rentgeno nuotraukose, todėl jūsų paslaugų teikėjas gali pamatyti, kas gali sukelti problemų.
6. Jūsų paslaugų teikėjas naudos rentgeno aparatą vaizdams gauti, kai kontrastas juda per šlaplę link jūsų šlapimo pūslės.
7. Jie gali duoti jums indą šlapintis, kol jie fotografuoja kontrasto judėjimą iš jūsų kūno.

Ko turėčiau tikėtis po retrogradinės uretrogramos?

Po tyrimo galite jausti diskomfortą šlapinantis. Be to, šlapinantis galite pastebėti, kad išbėga šiek tiek kraujo. Šis šalutinis poveikis yra normalus ir gali trukti tik apie dieną. Gerkite daug vandens, kad pašalintumėte likusį kontrastą.

Kokia yra RUG rizika ar šalutinis poveikis?

Retrogradinės uretrogramos yra labai mažos rizikos procedūros. Retas šalutinis poveikis yra:

• Infekcija.
• Alerginė reakcija į kontrastinį dažiklį.
• Šlaplės ar šlapimo pūslės pažeidimas.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate iš retrogradinės uretrogramos? Ką reiškia rezultatai?

Jei jūsų tyrimo rezultatai yra normalūs, tai reiškia, kad skystis teka per šlaplę, kaip tikėtasi. Kažkas kitas tikriausiai sukelia jūsų simptomus.

Kiti rezultatai gali parodyti, kad jūsų šlaplė yra pažeista, susiaurėjusi arba užsikimšusi.

Jei jūsų urologas negauna pakankamai informacijos iš RUG, gali tekti atlikti cistoskopiją, kad būtų galima tiesiogiai pažvelgti į jūsų šlaplę.

Kada turėčiau žinoti retrogradinės uretrogramos rezultatus?

Kada žinosite savo rezultatus, priklauso nuo to, kodėl atliekate testą. Jei esate sužeistas arba prireikė skubios medicinos pagalbos, jūsų paslaugų teikėjas iš karto pateiks testo rezultatus, kad galėtų jus gydyti. Jei tai nėra skubi situacija, rezultatų galite gauti per kelias dienas.

Jei rezultatai yra nenormalūs, kokie tolesni veiksmai?

Tolesni veiksmai priklauso nuo to, kas sukėlė problemą. Jūsų paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie gydymo galimybes. Tai gali būti:

• Šlaplės išplėtimo procedūros (pvz., šlaplės išsiplėtimas).
• Chirurgija (kaip uretroplastika).

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

• Skausminga šlapintis arba tu negali šlapintis.
• Jaučiate diskomfortą arba kraujuojate ilgiau nei vieną dieną po tyrimo.
• Turite infekcijos požymių, pvz., patinimą aplink varpą arba karščiuojate.
• Turite klausimų apie testo rezultatus.

Retrogradinė uretrograma yra paprasta ir mažai rizikinga procedūra. Tai užtrunka tik kelias minutes ir suteikia paslaugų teikėjui svarbios informacijos apie galimas šlaplės problemas. Jis gali būti naudojamas kritiniu atveju arba po traumos, kad paslaugų teikėjai žinotų, ar yra žalos, kurios jie nemato.

Viskas apie retrogradinę uretrogramą rodo, kad tai yra svarbi ir efektyvi diagnostinė procedūra, padedanti nustatyti šlaplės ligas. Nepaisant tam tikrų rizikų, susijusių su šia procedūra, dauguma pacientų patiria tik minimalų diskomfortą. Svarbu įvertinti galimus rezultatus ir rizikas prieš atliekant šią procedūrą, tačiau dauguma atvejų tai yra saugus ir veiksmingas būdas diagnozuoti šlaplės problemas. Svarbu konsultuotis su gydytoju dėl galimų alternatyvių diagnostinių procedūrų, tačiau retrogradinė uretrograma gali būti būtina kai kuriems pacientams.