7 lėtinio skausmo priežastys

Lėtinis skausmas gali būti kilęs iš įvairių priežasčių, ir jo gydymas gali būti iššūkis tiek pacientams, tiek gydytojams. Yra daug veiksnių, kurie gali sukelti lėtinį skausmą, nuo traumų ir ligų iki psichologinių bei aplinkos veiksnių. Suprasti šias priežastis yra svarbu norint tinkamai gydyti skausmą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Šiame straipsnyje aptarsime 7 pagrindines lėtinio skausmo priežastis ir kaip jas galima įveikti.

Daugelį metų jus kamavo skausmingas kelio artritas. Tada jums buvo pakeistas kelias. Ura! Taigi… kodėl tau vis dar skauda?

Lėtinio skausmo priežasčių yra daug. Skirtingai nuo ūmaus skausmo, lėtinis skausmas nepraeina po traumos ar ligos – kai kuriais atvejais yra net nežinomų priežasčių, kodėl jis atsiranda.

Tara-Lin Hollins, MD, šiek tiek pasakoja apie įvairias lėtinio skausmo priežastis, kuo jis skiriasi nuo įprasto skausmo ir ką reikia žinoti apie gydymo galimybes.

Kas yra lėtinis skausmas?

Geriausias būdas suprasti, kas yra lėtinis skausmas, yra išsiaiškinti, kas tai nėra. Apskritai, skausmo specialistai supranta skausmą suskirstydami jį į dvi kategorijas:

• Periferinis skausmas. Tai aštrus ar skausmingas skausmas, kurį jaučiate vietoje, ir jis gali atsirasti dėl traumų, infekcijų ar toksinų poveikio. Periferinis skausmas paprastai yra jūsų kūno įspėjamasis ženklas, kad kažkas negerai ir kad yra problema, kurią reikia spręsti. Toks skausmas dažnai gydomas nereceptiniais vaistais.
• Centralizuotas skausmas. Kita vertus, centralizuotas skausmas yra sudėtingesnis skausmo tipas, kurį palengvina jūsų smegenys ir nugaros smegenys. Tai nuolatinis skausmas, kartais vadinamas neuropatiniu skausmu, kuris atsiranda, kai pažeidžiami nervai. Kai taip nutinka, jūsų kūnas neteisingai siunčia skausmo signalus, o tada jaučiate lėtinį skausmą.

Prisiminkite, kada paskutinį kartą lankėtės roko koncerte ar garsiame šou. Kai esate renginio vietoje skambant muzikai ir jaučiate garsumą ausyse, periferinis skausmas paveikia jūsų kūną – akimirksniu ir akimirksniu. Bet, tarkime, po to, kai grupė baigė savo pasirodymą ir grįžote namo, nuolat girdėjote, kaip skamba jūsų ausyse. Taip jus veikia centralizuotas skausmas – dėl ilgalaikio, užsitęsusio poveikio.

„Vis labiau suprantame, kad pacientams, kuriems taip pat yra centralizuotas skausmas, nepakanka gydyti tik periferinį skausmą“, – sako dr. Hollinsas.

Konkretūs lėtinio skausmo pavyzdžiai yra skausmai, mėšlungis ar kitos diskomforto formos, įskaitant migreną ir galvos skausmą, taip pat nugaros, kaklo ir sąnarių skausmas.

Nors kartais gali būti sunku iššifruoti jūsų patiriamo skausmo tipą, dirbant su skausmo specialistu galite gauti aiškų atsakymą, ar jūs susiduriate su periferiniu ar centralizuotu skausmu (ar abiejų deriniu).

Dažnos lėtinio skausmo priežastys

Centralizuotas skausmas paprastai yra skausmo tipas, susijęs su lėtiniu skausmu. Tradiciškai gydytojai manė, kad centralizuotas skausmas atsiranda tik dėl nervų pažeidimų, tokių kaip nugaros smegenų pažeidimas ar insultas. Tačiau dabar žinome, kad yra daugybė kitų sąlygų, kurios gali sukelti lėtinį skausmą. Jų supratimas yra naudingas žingsnis žinant, kaip valdyti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Kai kurios gerai žinomos lėtinio skausmo priežastys:

• Fibromialgija. Jį sudaro plačiai paplitęs sąnarių, raumenų ir kaulų skausmas, dažniausiai nuobodus skausmas ar skausmas.
• Artritas. Skausmas dėl artrito taip pat pasireiškia jūsų sąnariuose, dažniausiai kaip nuobodus skausmas. Tai atsitinka dėl žalos, kurią artritas daro jūsų sąnariams.
• Dirgliosios žarnos sindromas (IBS). Pilvo skausmas ir mėšlungis gali atsirasti dėl IBS, dėl žarnyno ir smegenų ryšio. Lėtinis skausmas dėl IBS dažnai pasireiškia mėšlungiu ir aštriu skausmu pilvo srityje arba net nugaros skausmu.
• Lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas. Nuolatinis apatinės kūno dalies skausmas gali kilti dėl įvairių šaltinių, įskaitant jau esamą sužalojimą arba specifinę būklę, pvz., išialgiją ar disko išvaržą.
• Lėtinis galvos skausmas arba migrena. Nors galvos skausmai ir migrena yra skirtingi, galite turėti lėtinį skausmą dėl bet kurio iš jų. Jūsų galvos skausmai ar migrena laikomi lėtiniais, jei juos patiriate 15 ar daugiau dienų per mėnesį.
• Endometriozė. Ši būklė paveikia jūsų dubens ir pilvo sritis ir gali sukelti lėtinį dubens skausmą menstruacinio ciklo metu arba net prieš ir po jo. Tai taip pat gali sukelti virškinimo problemų ir bendrą skrandžio skausmą.
• Lėtinio nuovargio sindromas. Žmogus, sergantis lėtinio nuovargio sindromu, greičiausiai patirs kūno, galvos ir gerklės skausmą, kartu su tokiais simptomais kaip didelis išsekimas, nuovargis ir miego sutrikimai.

Kaip skirtingai gydomas lėtinis skausmas

Paprastai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo periferinį skausmą vaistais, mažinančiais uždegimą, injekcijomis ar chirurgija, kad ištaisytų pagrindinę problemą.

Pavyzdžiui, priešuždegiminiai vaistai (NVNU) naudojami uždegiminiam skausmui nuo osteoartrito gydyti. Tačiau šie vaistai dažnai nėra pasirengę kovoti su skausmo problemomis, kurias sukelia jūsų centrinė nervų sistema.

Dėl centralizuoto skausmo paslaugų teikėjai gali naudoti vaistus, kurie veikia jūsų smegenis ar nugaros smegenis, pavyzdžiui:

• Amitriptilinas.
• Pregabalinas.
• Duloksetinas.
• Venlafaksinas.

Apsilankymas pas psichologą taip pat gali būti labai svarbus sprendžiant centrinio jautrumo problemą. Skausmo psichologas būtų idealus, tačiau bet kuris psichologas, siūlantis kognityvinę elgesio terapiją (CBT), taip pat gali padėti. Streso valdymo metodų mokymasis ir nerimo pašalinimas taip pat yra veiksmingi gydymo būdai.

Kaip pasikeitė lėtinio skausmo gydymas

Istoriškai skausmo specialistai prašė jūsų skausmą įvertinti skalėje nuo 0 iki 10, kad pamatytumėte, kaip veiksmingas gydymas. Tačiau svarbu pripažinti, kad šis formatas gali būti geriausias ne visiems, ypač jei jaučiate lėtinį skausmą.

Pavyzdžiui, dviejų žmonių skausmo balas gali būti 8, bet vienas gali praleisti visą dieną ant sofos, o kitas išeina apsipirkti ir bendrauti su savo šeima.

Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai bandys patikrinti, kaip jūs užsiimate kasdienine veikla ir kaip jūsų skausmas veikia jūsų gebėjimą tai daryti. Užuot gydę daugybę, skausmo specialistai ieško funkcinio tobulinimo. Jie dažnai pastebi, kad gydant centralizuotą skausmą galite atlikti veiklą, kurią anksčiau apribojote dėl skausmo.

Taigi, jei daugelį metų kenčiate nuo stuburo, kelio, galvos skausmo, artritinio skausmo ar nuolatinio skausmo po sėkmingos operacijos, apsvarstykite galimybę kreiptis į skausmo specialistą. Jums gali prireikti pagalbos dėl centralizuoto skausmo, o turimos gydymo galimybės gali padėti palengvinti simptomus ir tada galėsite lengviau gyventi.

Išvardijus 7 lėtinio skausmo priežastis, suprantame, kad šis nemalonus pojūtis gali būti sukeltas įvairiais veiksniais, nuo fizinės traumos iki psichologinių problemų. Svarbiausia yra išsiaiškinti savo sveikatos būklę su gydytoju ir ieškoti tinkamų gydymo būdų. Negalima ignoruoti lėtinio skausmo simptomų, nes jie gali turėti didelį poveikį mūsų gyvenimui ir gerovei. Būtina rūpintis savo sveikata ir ieškoti galimybių sumažinti skausmą bei pagerinti gyvenimo kokybę.