Chorioretinitas: simptomai, priežastys ir gydymo galimybės

Chorioretinitas yra akių liga, kuri gali turėti įvairių simptomų, nuo akių skausmo iki regos praradimo. Ši liga dažnai yra susijusi su uždegiminėmis ar infekcinėmis būklėmis ir gali būti sunkiai diagnozuojama. Svarbu laiku atpažinti šią ligą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Gydytojai gali pasiūlyti įvairias gydymo galimybes, nuo vaistų iki chirurginės intervencijos. Būtent todėl, siekiant išlaikyti sveikas akis, svarbu būti informuotam apie chorioretinito simptomus, priežastis ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra chorioretinitas?

Chorioretinitas yra uveito rūšis, akių uždegimas. Esant chorioretinitui, uždegimas paveikia užpakalinę (nugarinę) akies dalis – gyslainę ir tinklainę.

Jūsų gyslainė yra akies audinio sluoksnis, turintis kraujagysles tarp tinklainės ir skleros. Jūsų sklera yra stiprus audinys, kurį galite vadinti „akies baltymu“. Galite prarasti regėjimą, jei turite problemų dėl gyslainės, nes ji aprūpina jūsų tinklainę maistinėmis medžiagomis.

Dėl daugelio dalykų tinklainė gali išsipūsti, įskaitant infekcijas. Kai kurios iš šių infekcijų atsiranda gimus (įgimtos). Kiti įvyksta laikui bėgant (įgyjami).

Kai uždegimas yra pakankamai stiprus, kad pakenktų akiai, chorioretinitas tampa chorioretinopatija. „-patija“ reiškia žalą. Kreipkitės į akių priežiūros specialistą, jei turite tokių simptomų kaip neryškus matymas, akių skausmas ar jautrumas šviesai.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra chorioretinito simptomai?

Chorioretinito simptomai gali būti:

• Matyti juodas dėmes, plūdes ar šviesos blyksnius.
• Raudonos akys.
• Neryškus matymas.
• Akių skausmas.
• Jautrumas šviesai (fotofobija).
• Per didelis akių ašarojimas ar ašarojimas.
• Sunku matyti spalvas.

Kas sukelia chorioretinitą?

Yra infekcinių chorioretinito ir neinfekcinių priežasčių.

Infekcinės chorioretinito priežastys

Šios infekcijos gali atsirasti gimus arba atsirasti laikui bėgant. Infekcinės ligos, galinčios sukelti chorioretinitą, yra šios:

• Toksoplazmozė. Tai dažniausia chorioretinito priežastis.
• Tuberkuliozė.
• Citomegalovirusas.
• Sifilis.

Kitas infekcijas sukelia virusai, tokie kaip Zika, raudonukės ir vėjaraupiai, taip pat grybelinės infekcijos.

Neinfekcinės chorioretinito priežastys

Neinfekcinės sąlygos, kurios gali sukelti chorioretinitą, yra šios:

• Akių sužalojimai.
• Autoimuninės ir uždegiminės ligos, įskaitant reumatoidinį artritą, sarkoidozę ir Behceto ligą.
• Kai kurios vėžio rūšys, pvz., limfoma ar metastazavusios ligos
• Kai kurios genetinės sąlygos.

Kokios yra chorioretinito komplikacijos?

Negydomas chorioretinitas gali sukelti regėjimo praradimą, kuris gali tapti nuolatinis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas chorioretinitas?

Akių priežiūros paslaugų teikėjas galės pamatyti jūsų tinklainę, jei atliks išsiplėtusių akių tyrimą. Jie duos jums akių lašų, ​​kad jūsų akys būtų platesnės (išplėstos), kad jie matytų iki užpakalinės akies dalies. Kartais paslaugų teikėjai gali matyti chorioretinalinius randus, audinio gabalėlius ar spalvos dėmeles akies gale.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant chorioretinitą?

Be akių tyrimo, jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti šiuos testus:

• Medžiagos, ištrauktos iš akies, laboratoriniai tyrimai. Šie testai gali padėti nustatyti infekcijas.
• Optinė koherentinė tomografija. Tai vaizdo testas, kuriame naudojamas atspindėta šviesa, norint fotografuoti užpakalinę akies dalį.
• Fluoresceino angiografija. Šis testas leidžia jūsų paslaugų teikėjui pamatyti kraujagysles akies gale.
• Indocianine green (ICG) angiografija. Šis vaizdo testas leidžia jūsų paslaugų teikėjui pamatyti gyslainės kraujagysles, sluoksnį po jūsų tinklaine.

Jei turite kitą būklę, sukeliančią chorioretinitą, jūsų paslaugų teikėjas gali užsisakyti papildomus tyrimus.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas chorioretinitas?

Oftalmologai (akių gydytojai) daugumą chorioretinito atvejų gydo steroidais, kad sumažintų uždegimą. Bet jūs negalėsite vartoti steroidų ilgą laiką. Taigi, jūsų akių priežiūros paslaugų teikėjas gali dirbti su reumatologu, kad paskirtų steroidus tausojančius vaistus, kurie slopina jūsų imuninę sistemą. Esant chorioretinitui, kurį sukelia infekcija, jūsų paslaugų teikėjas paskirs ką nors infekcijai gydyti, priklausomai nuo infekcijos priežasties. Šie vaistai apima:

• Antibiotikai.
• Priešgrybeliniai vaistai.
• Antiparazitiniai vaistai.
• Antivirusiniai vaistai.

Labai retais atvejais paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vitrektomiją. Ši operacija pašalina skysčius ir šiukšles iš akies.

Visada turėtumėte vartoti vaistus tol, kol išrašytas receptas ir taip, kaip rekomenduoja jūsų paslaugų teikėjas.

Prevencija

Ar galima išvengti chorioretinito?

Galite sumažinti chorioretinito riziką:

• Rūpinkitės, kad išvengtumėte infekcijų. Šie veiksmai gali apimti kruopštų rankų plovimą, sergančių žmonių vengimą ir saugaus sekso praktiką.
• Susitikimų su akių priežiūros paslaugų teikėjais sudarymas ir laikymasis pagal jų siūlomą tvarkaraštį.
• Kreipkitės į akių priežiūros specialistą, jei tarp susitikimų turite kokių nors regėjimo pokyčių.
• Rūpinkitės savo sveikata gerai valgydami, mankštindamiesi ir gydydami lėtines ligas.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu chorioretinitą?

Jei sergate chorioretinitu ir gydote jį ir (arba) pagrindinę jį sukeliančią būklę, jūsų perspektyva yra gera. Kai turite šią būklę, turėsite dažnai lankytis pas savo oftalmologą.

Daugelis žmonių neturi ilgalaikių regėjimo problemų.

Tačiau chorioretinitas gali paveikti jūsų regėjimą, jei jis nėra gydomas. Viena iš komplikacijų yra choriogenino atrofija, o tai reiškia, kad pažeistos akies dalys – tinklainė ir gyslainė – gali sumažėti ir neveikti taip, kaip turėtų.

Negydomas chorioretinitas gali sukelti regėjimo praradimą, net aklumą.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei turite chorioretinito diagnozę, jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kokios problemos gali kilti jūsų akims. Jei turite gydymo planą ir manote, kad jis neveikia, turėtumėte tai aptarti su savo paslaugų teikėju.

Bet kuriuo metu, su akių ligos diagnoze ar be jos, turėtumėte susisiekti su akių priežiūros specialistu arba kreiptis į greitosios pagalbos skyrių, jei turite kokių nors akių traumų arba staiga praradote regėjimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo klausimų apie chorioretinitą, įskaitant:

• Kokia mano ligos priežastis?
• Kokį gydymą rekomenduojate?
• Ar šis gydymas turi šalutinį poveikį?
• Kokių komplikacijų turėčiau atkreipti dėmesį?
• Ar ši liga gali turėti įtakos kitiems mano šeimos nariams?

Daugeliui žmonių akys ašaroja arba skauda. Bet jei neryškus matymas, akių skausmas, sunku matyti spalvas ar daug plūduriuojančių elementų, nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą – tai gali būti chorioretinitas, akies gyslainės ir tinklainės uždegimas. Kuo anksčiau gausite gydymą, tuo geresnis rezultatas.

Chorioretinitas yra rimta akių liga, kurią gali sukelti įvairios priežastys, tokių kaip virusai, bakterijos ar autoimuninės ligos. Ligai būdingi simptomai, tokie kaip dėmės akyse, mažesnis regėjimo aštrumas, akių skausmas ir kt. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją, nes negydant chorioretinito gali būti rimtų komplikacijų. Gydymo galimybės priklauso nuo ligos priežasties, tačiau dažniausiai naudojami vaistai ar net chirurginis gydymas. Svarbu reguliariai tikrintis pas oftalmologą, kad būtų galima laiku nustatyti ir gydyti šią ligą.