Kaulų čiulpų biopsija: kas tai yra, procedūra ir rezultatai

Kaulų čiulpų biopsija yra medicininė procedūra, kuri padeda gydytojams įvertinti kaulų čiulpų būklę ir nustatyti bet kokias abejonės dėl kraujo ląstelių gamybos ar kitų kraujo sutrikimų. Ši procedūra atliekama naudojant specialų stiebo švirkštą, kuris leidžia gauti mažą kaulų čiulpų mėginį. Rezultatai gali padėti diagnozuoti rimtus sveikatos sutrikimus ir pasirinkti tinkamiausią gydymo planą. Tai yra svarbi ir informatyvi procedūra, kuri gali suteikti daug reikalingos informacijos apie paciento sveikatą.

Apžvalga

Klubo kaulas yra labiausiai paplitusi vieta kaulų čiulpų mėginiui paimti kaulų čiulpų biopsijos metu.

Kas yra kaulų čiulpų biopsija?

Kaulų čiulpų biopsija yra procedūra, naudojama diagnozuoti būkles, turinčias įtakos jūsų kraujui ir kaulų čiulpams. Jūsų kaulų čiulpai yra vieta, kur gaminamos jūsų kūno kraujo ląstelės. Procedūros metu jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas iš kaulo vidaus paima nedidelį čiulpų mėginį. Vėliau specialistas, vadinamas patologu, mikroskopu tiria ląsteles iš čiulpų, ieškodamas ligos požymių.

Daugeliui būklių, įskaitant kraujo sutrikimus ir kai kuriuos vėžio atvejus, reikia kaulų čiulpų biopsijos, kad būtų patvirtinta įtariama diagnozė.

Kas yra kaulų čiulpai?

Kaulų čiulpai yra tuščiaviduriame didesnių kaulų centre. Kaulų čiulpai susideda iš minkštų, į kempinę panašių audinių ir skysčio.

Kaulų čiulpų audinio dalis gamina:

• Raudonieji kraujo kūneliai: Ląstelės, pernešančios deguonį visame kūne.
• Baltieji kraujo kūneliai: Ląstelės, apsaugančios jūsų kūną nuo mikrobų ir infekcinių ligų.
• Trombocitai: Ląstelės, kurios formuoja krešulius, kad sustabdytų kraujavimą, kai pažeidžiamos jūsų kraujagyslės. Jūsų kraujagyslės yra vamzdeliai, tokie kaip arterijos, venos ir kapiliarai, kurie cirkuliuoja krauju visame kūne.

Skystoje kaulų čiulpų dalyje yra kamieninių ląstelių arba bręstančių kraujo ląstelių. Jis taip pat gamina vitaminus, reikalingus ląstelių gamybai.

Nors kaulų čiulpų biopsija tikrina jūsų kaulų čiulpų audinio dalį, skystoji dalis tiriama atskira procedūra, vadinama kaulų čiulpų aspiracija. Jūsų procedūros dieną jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai atliks kaulų čiulpų aspiraciją prieš pat biopsiją.

Kada gydytojas lieps atlikti kaulų čiulpų biopsiją?

Kaulų čiulpų biopsija suteikia vertingos informacijos, kurią jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti:

• Įvertinkite arba diagnozuokite būklę: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti kaulų čiulpų biopsiją, jei kraujo mėginyje pastebės nenormalų kraujo ląstelių skaičių. Biopsija gali padėti diagnozuoti kraujo sutrikimus, vėžį, nepaaiškinamo karščiavimo ar infekcijų priežastis ir dar daugiau.
• Vėžio stadija: Vėžio stadija rodo, kiek vėžys progresavo. Kaulų čiulpų biopsija gali parodyti, ar vėžys išplito į jūsų kaulų čiulpus. Tai gali parodyti, ar auglys jūsų kaulų čiulpuose auga.
• Stebėkite gydymo eigą: Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti kaulų čiulpų biopsiją, kad pamatytų, ar gydymas veikia. Pavyzdžiui, jei gydomas vėžys, jums gali būti reguliariai atliekamos kaulų čiulpų biopsijos. Rezultatai gali parodyti, ar po gydymo jūsų kaulų čiulpai gamina pakankamai sveikų kraujo ląstelių.

Kaulų čiulpų biopsija taip pat gali nustatyti, ar donoras yra tinkamas alogeninių kamieninių ląstelių transplantacijai. Kai kuriais atvejais žmogui, turinčiam per mažai sveikų kraujo ląstelių, gali prireikti naujų, sveikų donoro kamieninių ląstelių. Kad tai įvyktų, donoro ir recipiento ląstelės turi sutapti.

Kokios būklės ir ligos diagnozuojamos atliekant kaulų čiulpų biopsiją?

Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti kaulų čiulpų biopsiją, kad diagnozuotų sąlygas, kuriose yra per daug arba per mažai kraujo ląstelių. Kaulų čiulpų biopsijos taip pat gali būti naudojamos diagnozuojant vėžį, turintį įtakos jūsų kraujui ar kaulų čiulpams.

Sąlygos apima:

• Anemija: Būklė, kai nepakanka raudonųjų kraujo kūnelių, kad perneštų deguonį visame kūne.
• Aplastinė anemija: Būklė, kai jūsų kraujo čiulpai negali pagaminti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.
• Leukopenija ir leukocitozė: Būklės, kai yra per mažai arba per daug baltųjų kraujo kūnelių.
• Trombocitopenija ir trombocitozė: Būklės, kai trombocitų yra per mažai arba per daug.
• Vera policitemija: Retas kraujo vėžys, dėl kurio jūsų kraujo čiulpai gamina per daug raudonųjų kraujo kūnelių.
• Leukemija: Jūsų kraujo ląstelių vėžys, dėl kurio gali atsirasti nenormalių kraujo ląstelių, ypač baltųjų kraujo kūnelių.
• Limfoma: Jūsų limfinės sistemos vėžys, dėl kurio gali padidėti baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Daugybinė mieloma: Retas kraujo vėžys, kuris kenkia jūsų plazmos ląstelėms. Plazmos ląstelė yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis.
• Antrinis vėžys: Vėžys, kuris prasideda kitoje kūno vietoje (pvz. krūties vėžys arba plaučių vėžys), bet tada plinta į antrinę vietą, pavyzdžiui, į kaulų čiulpus.
• Mielofibrozė: Sutrikimas, susijęs su pluoštiniu randų audiniu, pakeičiančiu kaulų čiulpus.
• Mielodisplazinis sindromas: Kaulų čiulpų sutrikimas, kai kamieninės ląstelės netinkamai bręsta.

Kaulų čiulpų biopsija taip pat gali aptikti chromosomų anomalijas ir vitaminų trūkumą, dėl kurio jūsų kaulų čiulpai gali gaminti netinkamos formos arba per didelius raudonuosius kraujo kūnelius.

Kas atlieka kaulų čiulpų biopsiją?

Teikėjas, kurio specializacija yra kraujo sutrikimai (hematologas) arba vėžys (onkologas), gali atlikti jūsų kaulų čiulpų biopsiją. Specialiai apmokytos šios procedūros slaugytojai taip pat atlieka kaulų čiulpų biopsijas.

Testo detalės

Kaip pasiruošti kaulų čiulpų biopsijai?

Jūsų paslaugų teikėjas paaiškins procedūrą ir nurodys, kaip pasiruošti. Pavyzdžiui, jei procedūros dieną gausite raminamąjį vaistą, kad sumažintumėte skausmą, prieš naktį gali tekti pasninkauti (nevalgyti ar gerti). Turėsite susitarti, kad kas nors parvežtų jus namo.

Jūsų paslaugų teikėjas turėtų turėti išsamią informaciją apie jūsų ligos istoriją ir esamus vaistus. Papasakokite jiems apie:

• Bet kokie kraujavimo sutrikimai (pvz., hemofilija).
• Bet kokie jūsų vartojami vaistai, ypač kraujo skiedikliai (antikoaguliantai).
• Bet kokie vitaminai ar papildai, kuriuos vartojate.
• Alergija bet kokiems vaistams.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat turės žinoti, ar esate nėščia.

Ko turėčiau tikėtis kaulų čiulpų biopsijos metu?

Kaulų čiulpų biopsija gali būti atlikta jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure ar ligoninėje. Visas procesas trunka apie 30 minučių. Procedūros metu būsite pabudę, bet jūsų paslaugų teikėjas nutirps biopsijos vietą (vietinė anestezija), kad jaustumėtės patogiai.

Prieš procedūrą persirengsite ligoninės chalatu. Jūsų paslaugų teikėjas gali suteikti jums raminamųjų, kad padėtų atsipalaiduoti.

Paprastai veiksmai yra tokie:

1. Priklausomai nuo biopsijos vietos, gulėsite ant šono arba pilvo. Dažniausia kaulų čiulpų biopsijos vieta yra jūsų klubo kaulo užpakalinė dalis (užpakalinė klubo dalis).
2. Jūsų paslaugų teikėjas nuvalys odą antiseptiku ir per odą į kaulo paviršių suleis nuskausminamąjį vaistą.
3. Jie padarys nedidelį pjūvį vietoje ir į kaulą įkiš specialią biopsijos adatą. Jie naudos nedidelį švirkštą, pritvirtintą prie adatos, kad pašalintų skystį iš kaulų čiulpų. Tai vadinama kaulų čiulpų aspiracija.
4. Jie įsmeigs adatą su tuščiaviduriu centru, kad užfiksuotų nedidelį kempinę primenančio audinio gabalėlį iš jūsų čiulpų. Šio tipo biopsija vadinama pagrindine biopsija, nes adata pašalina „šerdies“ arba cilindro formos audinio mėginį.
5. Jūsų paslaugų teikėjas pašalins adatą, kurioje yra mėginys. Jie paspaus jūsų odą, kad sustabdytų bet kokį kraujavimą ir uždės žaizdą tvarsčiu.

Jūsų paslaugų teikėjas nusiųs mėginį į laboratoriją, kur bus galima ištirti, ar nėra ligos požymių.

Kiek skausminga yra kaulų čiulpų biopsija?

Kaulų čiulpų aspiracijos metu galite jausti aštrų įgėlimą, o atliekant pagrindinės biopsijos dalį, galite jausti trumpą, nuobodų skausmą. Deja, kaulo negalima nutirpti. Galite jausti spaudimą, stumdymą ir traukimą, o tai gali sukelti diskomfortą.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie bet kokius susirūpinimą dėl skausmo. Be biopsijos vietos nutirpimo, jie gali suteikti vaistų, kad biopsijos metu būtų patogiau.

Ko turėčiau tikėtis po kaulų čiulpų biopsijos?

Greičiausiai grįšite namo tą pačią procedūros dieną. Jei biopsijos metu gavote raminamųjų vaistų, jums reikės, kad kas nors jus vairuotų. Laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kaip rūpintis savimi, kai atsigaunate.

Jie gali jums patarti:

• Paimkite nereceptinį skausmą malšinantį vaistą, kuris palengvins skausmą ar diskomfortą.
• Venkite mankštos ar bet kokios sunkios fizinės veiklos bent 24 valandas.
• Laikykite žaizdą sausą mažiausiai 24 valandas.

Ar yra pavojus kaulų čiulpų biopsijai?

Komplikacijos, tokios kaip sunkus kraujavimas ir infekcija biopsijos vietoje, yra retos. Paprastai spaudžiant vietą sustabdomas pernelyg didelis kraujavimas. Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų kremą, jei pasireiškia infekcija.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate ir ką jie reiškia?

Specialistas, vadinamas patologu, išanalizuos jūsų kaulų čiulpų mėginį po mikroskopu. Jūsų paslaugų teikėjas peržiūrės patologo išvadas ir pasidalins su jumis tolesniais veiksmais. Jūsų paslaugų teikėjas gali patvirtinti diagnozę, užsisakyti daugiau tyrimų arba rekomenduoti ar pakoreguoti gydymą, atsižvelgdamas į jūsų rezultatus.

Paklauskite savo paslaugų teikėjo, ką jūsų rezultatai reiškia jums.

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda komplikacijų požymių, įskaitant:

• Gausus kraujavimas arba drenažas iš biopsijos vietos.
• Patinimas iš biopsijos vietos.
• Paraudimas (ypač jei jis plinta).
• Karščiavimas arba stiprėjantis skausmas.

Gali prireikti kaulų čiulpų biopsijos, jei turite kraujo sutrikimo ar kitos būklės, susijusios su kaulų čiulpais, požymių. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite konkrečių klausimų apie procedūrą arba nerimaujate dėl pojūčių, kuriuos galite jausti biopsijos metu. Jie gali suteikti skausmą malšinančių vaistų, kad jaustumėtės patogiai ir atsipalaidavę. Jie taip pat gali supažindinti jus su kiekvienu procedūros etapu, kad biopsijos dieną jaustumėtės labiau informuoti ir pasitikėti savimi.

Kaulų čiulpų biopsija yra diagnostinė procedūra, kurios metu gydytojai pašalina mažą kaulo gabalėlį ir tiria jį laboratorijoje. Tai naudinga diagnozuojant kraujo ligas, piktybinius navikus ar kitas sveikatos problemas. Procedūra gali būti nedidelis nepatogumas, bet gaminami rezultatai padeda teisingai nustatyti diagnozę ir planuoti gydymą. Svarbu suprasti, kad kaulų čiulpų biopsija yra saugi ir efektyvi medicinos procedūra, kuri gali būti gydytojo nustatytame atveju labai reikalinga.