Endoskopinė rankovių gastroplastika

Endoskopinė rankovių gastroplastika yra nauja, inovatyvi procedūra, kuria galima sumažinti virškinimo trakto maisto sąstingį bei pagerinti maisto įsisavinimą ir svorio mažėjimą. Ši technika atsiskleidžia kaip saugi ir veiksminga alternatyva tradicinėms bariatrinėms operacijoms. Procedūra atliekama endoskopiniu būdu, todėl nereikia chirurginių pjūvių ir reabilitacijos laikotarpio. Tai yra puiki galimybė gyvenimo kokybės pagerinimui tiems, kurie kovoja su nutukimu ir suvokė, kad kitos mažinimo priemonės neveiksmingos.

Apžvalga

Endoskopinė rankovių gastroplastika sumažina jūsų skrandį iki siauros rankovės, uždarant galinę dalį siūlėmis.

Kas yra endoskopinė rankovių gastroplastika?

Endoskopinė rankovių gastroplastika (ESG) – tai svorio metimo procedūra, mažinanti skrandžio tūrį. Tai nechirurginė skrandžio rankovių chirurgijos ir panašių bariatrinės chirurgijos procedūrų alternatyva.

ESG leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pasiekti ir modifikuoti jūsų skrandį nedarant pjūvių. Jie jį pasiekia per gerklę į skrandį įleisdami endoskopą (ilgą ploną vamzdelį su maža kamera).

Endoskopuotojas prie endoskopo pritvirtina siuvimo įtaisą, kad užsidengtų skrandžio dalį. Jie sujungia skrandžio raukšles, akordeono stiliaus, todėl ESG kartais vadinama akordeono procedūra.

Tai sumažina jūsų skrandį iki vamzdelio formos, panašios į „rankovę“, maždaug 30% pradinio dydžio. Mažesnis dydis riboja, kiek galite valgyti, o dėl siauros formos skrandis ištuštėja ilgiau.

Kam skirta endoskopinė rankovių gastroplastika?

Endoskopinė rankovių gastroplastika yra prieinama vaikams ir suaugusiems, kuriems diagnozuotas nutukimas. Suaugusiesiems tai paprastai reiškia 30+ KMI. Palyginimui, svorio metimo operacija paprastai skirta žmonėms, turintiems III klasės nutukimą.

Jei nesėkmingai bandėte numesti svorio kitais būdais, galbūt esate pasiruošę pagalvoti apie svorio metimo procedūrą. ESG siūlo vidurinį variantą tiems, kurie gali neatitikti bariatrinės chirurgijos arba nenorėti jos.

Kokias sveikatos sąlygas padeda valdyti endoskopinė rankovių gastroplastijos procedūra?

Pats nutukimas yra sudėtinga, lėtinė būklė, kuri laikui bėgant progresuoja. Tai taip pat siejama su daugybe neigiamų padarinių sveikatai – nuo ​​širdies ir kraujagyslių ligų iki kepenų ligų iki 2 tipo diabeto.

Svorio metimas gali sumažinti šių ligų riziką nutukusiems žmonėms. Jei jau sergate viena iš šių ligų, svorio metimas gali panaikinti jo poveikį ir nebereikės vaistų, skirtų jai valdyti.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš ESG?

Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kartu nuspręs, ar esate tinkamas ESG kandidatas. Jums bus atliktas sveikatos patikrinimo procesas, kuris gali apimti kai kuriuos standartinius medicininius tyrimus, kad įsitikintumėte, jog galite saugiai atlikti bendrąją nejautrą.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų sveikatos istorijos, dietos, gyvenimo būdo ir svorio metimo tikslų. Jie patars apie procedūros riziką ir naudą bei ilgalaikius pakeitimus, kuriuos turėsite priimti, kad ji būtų sėkminga.

Kas nutinka procedūros metu?

Jūs užmigsite procedūrą taikant bendrą anesteziją. Gastroenterologas arba endoskopinis chirurgas įkiš endoskopą per burną ir į stemplę į skrandį.

Endoskopas išleidžia dujas į skrandį, kad jį išplėstų. Endoskopo kamera projektuoja jūsų skrandžio vidų į ekraną. Endoskopuotojas veikia naudodamas specialius įrankius, pritvirtintus prie endoskopo, stebėdamas monitorių.

Naudodami siuvimo įtaisą, tarp dviejų priešingų skrandžio sienelių jie įdės maždaug aštuonias–10 siūlių ir sutrauks jas. Kai šios sienos užsidarys, liks siaura, vamzdinė skrandžio dalis, kuri vis dar atvira.

Kiek trunka endoskopinė rankovių gastroplastika?

Pati procedūra trunka nuo 60 iki 90 minučių. Pabudę iš anestezijos, tą pačią dieną galite grįžti namo. Jei po to atsiranda simptomų, tokių kaip skausmas ar pykinimas, jūsų sveikatos priežiūros komanda juos gydys prieš išvykstant.

Kiek skausminga yra endoskopinė rankovių gastroplastika?

Dauguma žmonių turi nedidelį skausmą, kai jų skrandis gyja. Kai kuriems po kelių dienų skausmas ir pykinimas yra stipresnis. Šį šalutinį poveikį dažnai galima valdyti naudojant nereceptinius (OTC) vaistus. Jei reikia, gydytojas gali išrašyti receptą.

Ar po procedūros turėsiu laikytis specialios dietos?

Taip, atsigavimo laikotarpiu, kuris trunka apie mėnesį, laikysitės griežtos dietos. Taip siekiama suteikti skrandžiui galimybę pasveikti. Jūsų paslaugų teikėjas suteiks jums visą informaciją. Pradėsite laikytis skystos dietos ir palaipsniui pereisite prie minkšto maisto ir galiausiai kieto maisto.

Rizika / nauda

Kokie yra endoskopinės rankovių gastroplastijos pranašumai?

Privalumai:

• Esminis ilgalaikis svorio netekimas (vidutiniškai 15%-20%).
• Su nutukimu susijusių ligų remisija.
• Greitas veikimas ir atkūrimo laikotarpis.
• Maža šalutinio poveikio ar komplikacijų rizika.

Kokia yra šios procedūros rizika ar komplikacijos?

Rizika apima:

• Laikinas skausmas, pykinimas ir rėmuo.
• Atgausite svorį, palaipsniui vėl ištempkite skrandį.
• Minimali endoskopo sužalojimo rizika.
• Minimali reakcijos į anesteziją rizika.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek laiko atsigauna po ESG?

Praeina maždaug mėnuo, kol skrandis pakankamai išgydomas, kad galėtumėte normaliai maitintis. Šiuo laikotarpiu turėsite valgyti atsargiai. Tačiau procedūros simptomai dažnai išnyksta per pirmąją savaitę ir dauguma žmonių gali grįžti į darbą šiuo metu.

Kokie tipiški endoskopinės rankovių gastroplastijos rezultatai?

Dauguma žmonių per pirmuosius metus praranda 15–20 % viso svorio arba maždaug 60 % antsvorio. Tai daugiau nei pakankamai, kad būtų pasiekta su nutukimu susijusių būklių remisija. Maistingos mitybos ir sveiko gyvenimo būdo laikymasis padeda išlaikyti rezultatus.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi skrandžio rankovės ir endoskopinės rankovės gastroplastika?

Abiem procedūromis siekiama sumažinti skrandžio tūrį, paverčiant pirminę pupelės formą į siaurą, vamzdinę „rankovę“. Rankovių koncepcija yra vadinama „ribojančia“ svorio metimo procedūra, nes ji riboja, kiek galite valgyti.

Endoskopinė rankovių gastroplastika tai atliekama mažiau invaziniu, bet mažiau nuolatiniu būdu. Užuot įsipjovęs į pilvą, jis pasiekia skrandį naudojant endoskopą. Užuot pašalinęs dalį skrandžio, jis uždaro dalį siūlėmis.

Dėl to ESG yra šiek tiek mažiau veiksmingas. Chirurginė rankovių gastrektomija pašalina skrandžio dalį, kurioje gaminasi daugelis alkio hormonų. Jo pašalinimas padeda sureguliuoti alkį ir medžiagų apykaitą. Tai yra dalis to, dėl ko skrandžio rankovių operacija veikia, taip pat tai, kas gali sukelti šalutinį poveikį.

Dėl nutukimo pobūdžio svorio numesti yra labai sunku. Dėl to, kaip tai keičia jūsų kūno chemiją, įprastos priemonės, tokios kaip dieta ir mankšta, dažniausiai neveikia. Bariatrinė chirurgija parodė puikius rezultatus, tačiau ne visi yra kandidatai. Ir net jei esate, tai gali būti bauginantis šuolis.

Tik 1% žmonių, kuriems rekomenduojama atlikti bariatrinę operaciją, pasirenka ją. Visiems kitiems perspektyvių alternatyvų nebuvimas jau seniai kelia nusivylimą. Tačiau endoskopinė bariatrinė terapija (EBT) dabar atsiranda kaip alternatyva. Tokios procedūros kaip ESG suteikia panašius rezultatus kaip ir operacija, naudojant mažiau invazinius metodus.

Galutinis vertinimas rodo, kad endoskopinė rankovių gastroplastika yra veiksmingas ir saugus būdas kovoti su nutukimu. Ši procedūra leidžia sumažinti skrandžio dydį ir padėti pacientams kontroliuoti svorį. Be to, ji yra minimaliai invazinė, todėl atkūrimo laikotarpis yra greitesnis ir mažiau skausmingas nei po tradicinės operacijos. Taigi, endoskopinė rankovių gastroplastika yra puikus pasirinkimas tiems, kurie ieško ilgalaikės svorio mažinimo alternatyvos.