Haliucinacijos: apibrėžimas, priežastys, gydymas ir tipai

Haliucinacijos yra psichinė būsena, kai asmuo girdi, mato ar jaučia kažką, kas neegzistuoja iš tikrųjų. Ši būsena gali turėti įvairių priežasčių, tokių kaip psichinės ligos, narkotikai ar net neurologinės sutrikimai. Gydytojai dažnai naudoja skirtingas terapijas, kad padėtų pacientams išgyventi haliucinacijas. Yra skirtingų tipų haliucinacijų, įskaitant garso, vaizdo ar net kvapo haliucinacijas. Svarbu suprasti, kaip ši būsena veikia žmogaus protą ir kaip galima ją kontroliuoti.

Haliucinacijos yra klaidingas jutiminės patirties suvokimas. Kai kurios haliucinacijos yra normalios, pavyzdžiui, sukeltos užmigimo ar pabudimo. Tačiau kiti gali būti rimtesnės būklės, tokios kaip šizofrenija ar demencija, požymis.

Apžvalga

Kas yra haliucinacija?

Haliucinacijos yra klaidingas daiktų ar įvykių suvokimas, susijęs su jūsų pojūčiais: regėjimu, garsu, uosle, lytėjimu ir skoniu. Haliucinacijos atrodo tikros, bet taip nėra. Cheminės reakcijos ir (arba) anomalijos jūsų smegenyse sukelia haliucinacijas.

Haliucinacijos paprastai yra su psichoze susijusių sutrikimų, ypač šizofrenijos, simptomas, tačiau jos taip pat gali atsirasti dėl narkotikų vartojimo, neurologinių būklių ir kai kurių laikinų situacijų.

Asmuo gali patirti haliucinacijas suvokdamas, kad tai, ką jis patiria, nėra tikra, arba be jo. Kai žmogus mano, kad jo haliucinacijos yra tikros, tai laikoma psichozės simptomu.

Kokie yra haliucinacijų tipai?

Yra keletas skirtingų haliucinacijų tipų, įskaitant:

• Klausos (garso) haliucinacijos: Tai yra labiausiai paplitęs haliucinacijų tipas. Jie apima netikrus garsus, pvz., muziką, žingsnius ar durų trenksmą. Kai kurie žmonės girdi balsus, kai niekas nekalba. Balsai gali būti teigiami, neigiami arba neutralūs. Jie gali liepti jums daryti tai, kas gali pakenkti jums ar kitiems.
• Regėjimo (regėjimo) haliucinacijos: Šios haliucinacijos apima netikrų dalykų, pvz., daiktų, formų, žmonių, gyvūnų ar šviesų, matymą.
• Lytėjimo (lietimo) haliucinacijos: Šios haliucinacijos verčia jausti prisilietimą prie kūno arba judesį, kuris nėra tikras. Tai gali apimti jausmą, kad ant odos ropoja vabzdžiai arba juda vidaus organai.
• Uoslės (uoslės) haliucinacijos: Šios haliucinacijos apima kvapus, kurių nėra arba kurių niekas kitas negali užuosti.
• Skonio (skonio) haliucinacijos: Šios haliucinacijos sukelia skonį, kuris dažnai būna keistas arba nemalonus. Skausmingos haliucinacijos (dažnai su metalo skoniu) yra gana dažnas epilepsija sergančių žmonių simptomas.
• Haliucinacijų buvimas: Šios haliucinacijos verčia jaustis, kad kažkas yra kambaryje su jumis arba stovi už jūsų.
• Proprioceptinės haliucinacijos: Šios haliucinacijos verčia galvoti, kad jūsų kūnas juda, pvz., skraido ar plūduriuoja, kai taip nėra.

Taip pat yra su miegu susijusių haliucinacijų tipų, įskaitant:

• Hipnopompinės haliucinacijos: Tai haliucinacijos, atsirandančios jums pabudus iš miego. Daugumai žmonių hipnopompinės haliucinacijos laikomos normaliomis ir nekelia nerimo. Jie gali būti dažnesni žmonėms, turintiems tam tikrų miego sutrikimų.
• Hipnagoginės haliucinacijos: Tai haliucinacijos, kurios atsiranda jums užmiegant. Paprastai jie yra trumpalaikiai ir apie 86% jų yra vizualūs. Žmonės dažnai mato judančius raštus ir formas arba ryškius veidų, gyvūnų ar scenų vaizdus. Šios haliucinacijos paprastai nekelia nerimo.

Kuo skiriasi haliucinacija nuo kliedesio?

Haliucinacijos yra jutiminė patirtis. Tai apima matymą, girdėjimą, ragavimą, uoslę ar jausmą, ko nėra.

Kliedesiai yra nepajudinami įsitikinimai kažkuo netiesa. Pavyzdžiui, jie gali būti susiję su tuo, kad kažkas galvoja, kad turi ypatingų galių, arba yra apsinuodijęs, nepaisant tvirtų įrodymų, kad šie įsitikinimai nėra teisingi.

Kuo skiriasi haliucinacija nuo iliuzijos?

Haliucinacijos yra suvokimas, kuris nėra pagrįstas jutiminiais įvestimis, o iliuzijos yra klaidingas jutimo įvesties interpretavimas. Kitaip tariant, haliucinacijos apima tai, kas neegzistuoja.

Iliuzijos atsiranda, kai neteisingai interpretuojate kažką tikro savo aplinkoje.

Pavyzdžiui, juodą maišą, sėdintį ant palangės, galite supainioti su juoda kate. Toliau apžiūrėję suprasite, kad tai maišas, o ne katė. Tai iliuzija.

Kaip sužinoti, ar man haliucinacijos?

Galima patirti haliucinacijas žinant, kad jos nėra tikros.

Pavyzdžiui, kai kurie žmonės, sielvartaujantys dėl mylimo žmogaus mirties, gali akimirksniu išgirsti savo mirusio mylimojo balsą arba jį pamatyti, bet žino, kad tai, ką girdi ar mato, yra neįmanoma. Daugelis žmonių taip pat gali pasakyti, kad haliucinacijos, kurios atsiranda jiems užmiegant ar pabudus, nėra tikros.

Tokiais atvejais galite naudoti konteksto užuominas ir savo aplinką, kad pasakytumėte, jog tai, ką „patiriate“, nėra tikra.

Tačiau kai kurie žmonės nesuvokia, kad juos haliucinuoja. Tai dažniau pasireiškia lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip šizofrenija ir demencija.

Galimos priežastys

Kokios galimos haliucinacijų priežastys?

Yra daug galimų haliucinacijų priežasčių, įskaitant:

• Laikinos priežastys.
• Tam tikros psichikos sveikatos sąlygos.
• Tam tikros neurologinės būklės.
• Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.

Laikinos haliucinacijų priežastys

Šios sąlygos arba situacijos gali laikinai sukelti haliucinacijas:

• Užmigimas ar pabudimas.
• Būdamas apsvaigęs nuo alkoholio ar tam tikrų narkotikų, tokių kaip marihuana, haliucinogenai (LSD ir PCP) kokainas, amfetaminai, heroinas ar ketaminas.
• Didelis karščiavimas, ypač vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms.
• Sunki dehidratacija.
• Miego trūkumas.
• Migrena.
• Trauma.
• Stiprus skausmas.
• Sielvartas.
• Infekcijos, tokios kaip UTI, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.
• Atsigavimas po anestezijos po operacijos ar procedūros.

Tokiais būdais patirti haliucinacijas paprastai nekelia nerimo. Tačiau, jei turite ūmią medicininę problemą, kuri juos sukelia, pvz., infekcija ar karščiavimas, svarbu kreiptis į gydytoją dėl šios problemos.

Psichikos sveikatos sutrikimai, galintys sukelti haliucinacijas

Šizofrenija yra pagrindinė psichinės sveikatos būklė, sukelianti haliucinacijas. Šizofrenija reiškia ir vieną būklę, ir būklių spektrą, patenkantį į su psichoze susijusių sutrikimų kategoriją. Tai sąlygos, kai žmogus patiria tam tikrą „atsijungimą“ nuo realybės (psichozę), kuri gali apimti haliucinacijas.

Sąlygos, kurios patenka į šizofrenijos spektrą ir gali sukelti haliucinacijas, yra šios:

• Šizofrenija.
• Šizotipinis asmenybės sutrikimas (kuris taip pat patenka į asmenybės sutrikimų kategoriją).
• Kliedesinis sutrikimas.
• Trumpas psichozės sutrikimas.
• Šizofreninis sutrikimas.
• Šizoafektinis sutrikimas.

Balsų girdėjimas yra labiausiai paplitusi haliucinacijų rūšis žmonėms, turintiems šias psichikos sveikatos sąlygas.

Kitos psichikos sveikatos būklės, galinčios sukelti haliucinacijas, yra šios:

• Bipolinis sutrikimas: Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali patirti haliucinacijų tiek sunkių depresijos, tiek sunkių manijos epizodų metu.
• majoras depresija su psichoziniais požymiais (psichinė depresija): Didžiosios depresijos sutrikimas (MDD) su psichoziniais požymiais yra atskira depresinės ligos rūšis, kai nuotaikos sutrikimą lydi kliedesiai, haliucinacijos arba abu.

Neurologinės sąlygos, galinčios sukelti haliucinacijas

Neurologinės sąlygos, galinčios sukelti haliucinacijas, yra šios:

• Parkinsono liga: Dėl šios būklės pablogėja jūsų smegenų dalis ir laikui bėgant atsiranda sunkesnių simptomų. Apie 20–40 % Parkinsono liga sergančių žmonių patiria haliucinacijų ar kliedesių. Tai taip pat gali būti dėl šalutinio vaistų poveikio ar demencijos.
• Alzheimerio liga: Apie 13 % Alzheimerio liga sergančių žmonių patiria haliucinacijų. Haliucinacijas sukelia pokyčiai jūsų smegenyse, atsirandantys dėl būklės.
• Lewy kūno demencija: Ši būklė apima baltymų gumulėlių, vadinamų Lewy kūnais, kaupimąsi jūsų smegenų nervinėse ląstelėse. Lewy kūnai pažeidžia nervų ląsteles. Tai gali sukelti haliucinacijas, kurios dažniausiai būna regimos. Jie gali būti vienas iš pirmųjų Lewy kūno demencijos požymių.
• Epilepsija: Žmonės, sergantys epilepsija, apimančia jų smegenų dalį, vadinamą smilkinine skiltele, gali patirti haliucinacijas – dažniausiai uoslės haliucinacijas.
• Narkolepsija: Tai neurologinis sutrikimas, turintis įtakos jūsų smegenų gebėjimui kontroliuoti miegą ir budrumą. Narkolepsija sergantys žmonės dažnai patiria haliucinacijas prieš pat užmigdami (hipnagoginės haliucinacijos) arba vos pabudę (hipnopompinės haliucinacijos).

Kitos sąlygos, galinčios sukelti haliucinacijas

Dėl Charleso Bonnet sindromo žmogus, kurio regėjimas pradėjo pablogėti, mato haliucinacijas. Ši būklė sukelia tik regėjimo haliucinacijas.

Galutinės ligos, įskaitant kepenų nepakankamumą, inkstų nepakankamumą, 3 stadijos ŽIV/AIDS ir smegenų vėžį, gali sukelti haliucinacijas.

Vaistai, galintys sukelti haliucinacijas

Daugelis receptinių vaistų kartais gali sukelti arba pabloginti haliucinacijas kaip šalutinį poveikį. Senyviems žmonėms gali kilti didesnė rizika dėl padidėjusio jautrumo vaistams. Vaistų sukeltos haliucinacijos gali būti priklausomos nuo dozės ir paprastai baigiasi nutraukus vaisto vartojimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias informacijos apie vaistų šalutinį poveikį šaltinis. Niekada nenutraukite vaistų vartojimo nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydomos haliucinacijos?

Haliucinacijų gydymas priklauso nuo priežasties. Haliucinacijos, kurias sukelia laikinos būklės, tokios kaip aukšta temperatūra, sunki dehidracija ar infekcija, išnyks, kai bus gydoma pagrindinė būklė.

Tam tikri vaistai ir terapija gali padėti gydyti haliucinacijas žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, kurios jas sukelia, įskaitant:

• Tipiški (pirmosios kartos) ir netipiniai (antrosios kartos) antipsichoziniai vaistai gali padėti sumažinti haliucinacijų dažnį ir sunkumą žmonėms, sergantiems šizofrenijos spektro sutrikimais, bipoliniu sutrikimu ir dideliu depresiniu sutrikimu, turinčiu psichozės požymių.
• Pasikartojanti transkranijinė magnetinė stimuliacija (rTMS) gali sumažinti klausos haliucinacijas, kurios nereaguoja į antipsichozinius vaistus.
• Acetilcholinesterazės inhibitoriai gali sumažinti psichozę (haliucinacijas ir (arba) kliedesius) žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir Lewy kūno demencija. Acetilcholinesterazės inhibitoriai yra vaistų grupė, kuri blokuoja normalų acetilcholino, kuris yra neuromediatorius, veikiantis tiek periferinėje, tiek centrinėje nervų sistemoje, skilimą.

Ar galima išvengti haliucinacijų?

Nors ne visų haliucinacijų galima išvengti, yra keletas strategijų, kurias galite naudoti namuose, kurios gali padėti sumažinti jų dažnį tam tikriems žmonėms, sergantiems neurologinėmis ligomis, kurios gali sukelti haliucinacijas, įskaitant:

• Turėti gerą apšvietimą ir dalyvauti stimuliuojančioje veikloje vakare.
• Tikrinama, ar nėra garsų, kurie gali būti neteisingai interpretuojami, pvz., televizoriaus ar prietaiso sklindančio triukšmo.
• Ieško ir taiso apšvietimo, kuris meta šešėlius, atspindžius ar iškraipo.
• Veidrodžius uždengti audiniu arba nuimti, jei žmogus mano, kad žiūri į nepažįstamą žmogų.

Jei vartojate vaistus, padedančius gydyti haliucinacijas, svarbu toliau vartoti vaistus, nebent jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodys kitaip. Staigus vaisto vartojimo nutraukimas gali sukelti stipresnes haliucinacijas.

Kaip galiu padėti žmogui, kuris patiria haliucinacijas?

Jei esate su asmeniu, kuris patiria haliucinacijas, turėtumėte atlikti keletą veiksmų:

• Įvertinkite situaciją ir nustatykite, ar haliucinacijos yra problema asmeniui ar jums. Jei haliucinacijos juos sutrikdo ar priverčia daryti ką nors pavojingo, ramiai ir greitai reaguokite raminančiais žodžiais ir paguodžiančiu prisilietimu.
• Nesiginčykite su žmogumi dėl to, ką jis patiria. Jei jų elgesys reaguojant į haliucinacijas nėra pavojingas, jums gali nereikėti įsikišti.
• Venkite samprotauti su asmeniu, patiriančiu haliucinacijas. Galite sakyti, kad nematote to, ką mato jūsų mylimasis, tačiau kai kuriems žmonėms yra ramiau pripažinti, ką mato, kad sumažintų stresą. Pavyzdžiui, jei žmogus mato šunį kambaryje, gali būti naudingiau pasakyti: „Išvešiu šunį“, o ne ginčytis, kad šuns nėra.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl haliucinacijų?

Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo patiria haliucinacijas ir esate atitrūkęs nuo realybės, jūs ar jie turėtų būti kuo greičiau patikrinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo.

Daugelis medicininių ir psichikos sveikatos būklių, galinčių sukelti haliucinacijas, gali greitai tapti kritinėmis. Asmuo, patiriantis haliucinacijas, neturėtų būti paliktas vienas.

Svarbu, kad haliucinacijas patiriantys žmonės apie jas pasikalbėtų su savo šeima ir sveikatos priežiūros komanda. Haliucinacijos yra valdomos gydant ir gali tapti nerimą keliančios ar pavojingos, jei jos nėra gydomos. Aptarkite visus galimus simptomus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nesvarbu, kokie nedideli ar keistai jie jums atrodo. Dėl haliucinacijų galite jaustis nervingi, paranojiški ir išsigandę, todėl svarbu būti su žmogumi, kuriuo galite pasitikėti, ir kalbėtis su juo.

Silpnos ir stiprios haliucinacijos yra gana įprastos ir gali pasireikšti įvairiais būdais. Jos gali būti sukeltos įvairiomis priežastimis, tokiomis kaip narkotikai, alkoholis, miego trūkumas arba netgi psichinės ligos. Svarbu įsidėmėti, kad haliucinacijų negalima ignoruoti, nes jos gali būti signalas, kad organizmas nėra sveikas. Gydymas gali skirtis priklausomai nuo priežasties, tačiau svarbu kuo greičiau kreiptis į specialistą. Taigi, būtent šiais veiksniais reikia remtis, siekiant sėkmingai įveikti haliucinacijas.