Kraujagyslių apsigimimai: simptomai, gydymas ir perspektyvos

Kraujagyslių apsigimimai yra sudėtingas medicininis sutrikimas, kuris gali turėti įvairių simptomų, įskaitant kraujavimą, patinimą, skausmą ar net odos spalvos pakitimus. Gydytojai dažnai naudoja vaistų terapiją arba chirurginius metodus norėdami gydyti šią būklę. Nepaisant sudėtingumo, yra platesnės perspektyvos gydyti ir valdyti kraujagyslių apsigimimus, o tai suteikia pacientams viltį ir galimybę pagerinti savo sveikatą bei gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra kraujagyslių apsigimimai?

Kraujagyslių apsigimimai yra anomalijos, apimančios kraujagysles. Šie pokyčiai paprastai būna gimimo metu, tačiau dažnai gali išryškėti tik vėliau, vaikystėje ar net suaugus.

Kraujagyslių apsigimimai gali išsivystyti bet kurioje jūsų kūno vietoje – nuo ​​galvos iki kojų pirštų. Jie gali pasireikšti kaip minkštųjų audinių masė, skausmas, patinimas ir (arba) odos spalvos pasikeitimas. Kai kurie kraujagyslių apsigimimai atsiranda ant veido ar kaklo arba šalia smegenų ar nugaros smegenų. Kiti atrodo kaip apgamai ar raudonos dėmės.

Retai kraujagyslių apsigimimai išsivysto suaugus po traumos ar kito įvykio. Kraujagyslių apsigimimus, kurie sukelia skausmą, pablogina funkciją, pvz., regėjimą ar veiklą, sukelia kraujavimą ar kitas problemas, gali prireikti gydymo.

Kur atsiranda kraujagyslių apsigimimai?

Kraujagyslės reiškia kraujagysles. Kraujagyslių apsigimimai gali paveikti bet kurią jūsų kraujotakos sistemos kraujagyslę. Jie taip pat gali išsivystyti limfinės sistemos limfiniuose kraujagyslėse.

Pažeistos kraujagyslės gali turėti vieną ar daugiau iš šių struktūrų:

• Arterijos ir arteriolės.
• Kapiliarai.
• Venos ir venulės.
• Limfiniai kanalai.

Kokie yra kraujagyslių apsigimimų tipai?

Kraujagyslių apsigimimai gali pasirodyti kaip apgamai ant kūdikio odos. Arba jie gali atsirasti praktiškai bet kurioje kūno dalyje, įskaitant smegenis ar stuburą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nustato kraujagyslių apsigimimo tipą, atsižvelgdami į paveiktas kraujagysles.

Dažniausiai pasitaikantys tipai apima:

• Venų malformacija: Dažniausias kraujagyslių apsigimimų tipas – venų apsigimimas – išsivysto venoje. Venos neša kraują atgal į širdį, kad gautų deguonies.
• Arterioveninė malformacija (AVM): AVM yra arterijų ir venų, kurios jungiasi neteisingai, raizginys. Užuot prisijungusios prie kapiliarų, arterijos pumpuoja kraują tiesiai į venas per kanalų sankaupą, vadinamą nidus. AVM gali paveikti jūsų smegenis ar stuburą.
• Kapiliarinė telangiektazija: Šios nedidelės išsiplėtusių kapiliarų sritys linkusios vystytis smegenyse. Dauguma kapiliarinių telangiektazijų nesukelia problemų. Tačiau kartais jie sukelia kraujavimą.
• Kaverniniai apsigimimai: Tvirtai suspausti kapiliarai jūsų smegenyse turi ilgus „urvus“ (kaverninius apsigimimus). Kraujas lėtai juda per šias urvas.
• Limfinės anomalijos: Išsiplėtę limfiniai kanalai, sudarantys skysčių turinčias cistas, linkę vystytis minkštuosiuose veido, kaklo ir pažasties (rankos duobės) audiniuose.

Kuo skiriasi kraujagyslių apsigimimai ir hemangiomos?

Kraujagyslių apsigimimai ir hemangiomos atsiranda dėl kraujagyslių sutrikimų (kraujagyslių anomalijų). Jie abu gali sukelti į apgamą panašių dėmių, tačiau yra skirtumų:

• Hemangiomos yra nevėžinis (gerybinis) kraujagyslių navikas. Jie susidaro, kai kraujagyslės susilieja po oda. Braškių hemangiomos paprastai atsiranda po gimimo. Pirmuosius šešis kūdikio gyvenimo mėnesius jie sparčiai auga. Šie navikai retai sukelia problemų ir paprastai išnyksta be gydymo. Kai hemangiomos yra didelės arba paveikia funkciją arba sukelia skausmą ar kitų problemų, jas paprastai galima valdyti vaistais, dėl kurių jos greičiau susitraukia. Tik labai retai prireikia operacijos.
• Kraujagyslių apsigimimai yra gimimo metu, bet gali būti pastebimi tik vaikystėje ar net pilnametystėje. Jie auga lėtai ir gali plisti į netoliese esančius audinius ir struktūras, sukeldami problemų. Kraujagyslių apsigimimus dažnai reikia gydyti.

Kas yra lėtos tėkmės kraujagyslių apsigimimai ir greito srauto kraujagyslių apsigimimai?

Dauguma kraujagyslių apsigimimų yra lėtos srovės. Šis terminas reiškia, kad kraujas lėtai juda paveiktomis kraujagyslėmis. Tai veninės, limfinės ar venolimfinės anomalijos.

AVM yra greito srauto kraujagyslių apsigimimai. Kraujas greitai juda iš arterijų į venas, paprastai per nenormalių kraujagyslių kanalų sankaupą, vadinamą nidus. Dėl šios greitos kraujotakos didelėse AVM jūsų širdis gali dirbti sunkiau, todėl padidėja širdies nepakankamumo rizika.

Kaip dažni kraujagyslių apsigimimai?

Kraujagyslių apsigimimai yra reti. Jie atsiranda maždaug 1% visų gimimų. Dažniausias venų apsigimimų tipas pasireiškia maždaug 1 iš 5 000–10 000 žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia kraujagyslių apsigimimus?

Dauguma kraujagyslių apsigimimų atsiranda dėl vietinio ar regioninio nenormalaus kraujagyslių ir (arba) limfinių kanalų vystymosi gimdoje. Jie paprastai būna gimimo metu (įgimti).

Rečiau sužalojimas, kai kraujagyslės buvo pažeistos neatpažįstamai, laikui bėgant gali išsivystyti į kraujagyslių apsigimimą. Sužalojimas ar hormoniniai pokyčiai brendimo ar nėštumo metu gali pirmą kartą pastebėti venų apsigimimus.

Kai kuriais atvejais žmonės paveldi genetinius pokyčius (mutacijas), dėl kurių kraujagyslių apsigimimai yra labiau tikėtini. Tyrėjai vis dar sužino daugiau apie šias genetines priežastis.

Kam gresia kraujagyslių apsigimimai?

Kai kurie žmonės paveldi genų pokyčius, kurie sukelia sąlygas, kurios padidina kraujagyslių apsigimimų riziką. Šios sąlygos apima:

• Mėlynos gumos dėmės nevus sindromas sukelia venų apsigimimus žarnyne ir virškinimo sistemoje. Tai taip pat sukelia tamsiai mėlynus, raudonus arba juodus odos pažeidimus (odos iškilimus ar dėmelius).
• Gvazdikėliai (įgimtas lipomatozinis peraugimas, kraujagyslių apsigimimai, epidermio nevi ir stuburo deformacijos) sukelia AVM jūsų stubure. Tai taip pat sukelia skoliozę, riebalinio audinio augimą ir giliai raudoną bėrimą.
• Paveldima hemoraginė telangiektazija (dar vadinamas Osler-Weber-Rendu sindromu) sukelia nenormalius mažų kapiliarų arba AVM raizginius.
• Klippel-Trenaunay sindromas (KTS) sukelia portveino dėmes, kaulų ar audinių ataugas ir venų ar limfos apsigimimus.
• Parkeso Weberio sindromas sukelia AVM jūsų rankose ar kojose.

Kokie yra kraujagyslių apsigimimų simptomai?

Kraujagyslių apsigimimų simptomai priklauso nuo tipo. Kraujagyslių apsigimimai, turintys įtakos jūsų odai, gali atrodyti kaip iškilęs raudonas, mėlynas, violetinis, rudas ar juodas apgamas. Šios žymės gali išsipūsti, kraujuoti arba sukelti skausmą.

AVM jūsų smegenyse gali nesukelti simptomų, nebent jis kraujuoja. Kraujuojantys smegenų AVM gali sukelti galvos skausmą, traukulius arba raumenų silpnumą (paralyžių) vienoje kūno pusėje.

Venų apsigimimai gali sukelti kūno skausmus, skausmą, patinimą, kraujo krešėjimo sutrikimus ir organų pažeidimus.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami kraujagyslių apsigimimai?

Kadangi kraujagyslių apsigimimai ne visada sukelia simptomus, paslaugų teikėjai kartais atpažįsta ligą tik užsisakę testus, kad patikrintų, ar nėra kitos problemos.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja specializuotus vaizdo testus, kad pamatytų kraujotaką ir patikrintų, ar nėra kraujagyslių apsigimimų. Šie vaizdo testai apima:

• Ultragarsas, įskaitant kraujagyslių ultragarsą.
• MRT, įskaitant MR angiogramą (MRA).
• CT nuskaitymas, įskaitant KT angiografiją.
• Angiograma ir (arba) venograma.
• Paprasti rentgeno spinduliai.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi kraujagyslių apsigimimai?

Kraujagyslių apsigimimų gydymas yra skirtas simptomų mažinimui ir galimų komplikacijų mažinimui. Apsigimimams, kurie nesukelia problemų, gali nereikėti gydymo ir jie gali būti stebimi laikui bėgant.

Gydymas priklauso nuo paveiktų kraujagyslių. Jie dažnai apima paveiktų kraujagyslių uždarymą arba chirurginį pašalinimą. Dauguma apsigimimų gali būti gydomi naudojant minimaliai invazinius metodus. Teikėjai gali naudoti:

• Skleroterapija.
• Kateterio embolizacija.
• Lazerinės procedūros.
• Radiacinė terapija (radiochirurgija).

Kartais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti atlikti biopsiją, kad patvirtintų diagnozę ir (arba) paimtų audinį genetiniam tyrimui.

Dėl kraujagyslių apsigimimų sudėtingumo ir retumo jį geriausia valdyti naudojant komandinį metodą su kelių specialybių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais.

Ar po gydymo gali atsinaujinti kraujagyslių apsigimimai?

Taip, po gydymo kraujagyslių apsigimimai gali atsinaujinti. Jums gali prireikti reguliarių stebėjimų ir bandymų, kad nustatytumėte pasikartojančius apsigimimus.

Prevencija

Ar galite išvengti kraujagyslių apsigimimų?

Kraujagyslių apsigimimai dažnai būna gimimo metu (įgimti). Tai reiškia, kad nėra būdo jų išvengti.

Jei jūsų šeimoje yra buvę kraujagyslių apsigimimų sukeliančių ligų, galbūt norėsite susitikti su genetikos konsultantu. Šis specialistas gali aptarti galimybes, kaip sumažinti ligos perdavimo vaikams riziką.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra kraujagyslių apsigimimų komplikacijos?

Kai kurie apsigimimai nesukelia problemų ir gali būti pastebėti. Dažniau apsigimimai gali sukelti skausmą ir patinimą.

Kai kurie apsigimimai trukdo mankštintis, sportuoti, dirbti ar atlikti kasdienę veiklą dėl skausmo arba raumenų, sąnarių ar nervų pažeidimo.

Dideli, didelio srauto apsigimimai ilgainiui gali sukelti širdies nepakankamumą.

Kraujagyslių apsigimimai kietuose organuose, pvz., kepenyse, inkstuose ar gimdoje, gali sukelti organų disfunkciją ir kitas komplikacijas.

Tam tikri kraujagyslių apsigimimai, pvz., AVM smegenyse ar stubure, gali sumažinti deguonies prisotinto kraujo tekėjimą į smegenis. Gali kilti gyvybei pavojingų problemų, tokių kaip:

• Aneurizmos.
• Smegenų kraujavimas (intrakranijinis kraujavimas).
• Insultai.

Kokios yra žmonių, turinčių kraujagyslių apsigimimų, perspektyvos?

Kraujagyslių apsigimimai, atsirandantys kaip apgamai, gali turėti įtakos išvaizdai ir pasitikėjimui savimi, o tai gali sukelti depresiją ir nerimą. Dauguma šių apsigimimų gerai reaguoja į gydymą.

Rimtesni apsigimimai, tokie kaip AVM jūsų smegenyse, gali sukelti gyvybei pavojingų problemų, jei jos pradeda kraujuoti.

Didžioji dauguma apsigimimų yra gydomi ir gerai reaguoja į gydymą.

Gyvenimas su

Ko turėčiau paklausti savo paslaugų teikėjo apie kraujagyslių apsigimimus?

Galbūt norėsite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui šiuos klausimus:

• Kas sukėlė kraujagyslių apsigimimą?
• Kokio tipo kraujagyslių apsigimimą turiu?
• Koks gydymas man yra geriausias?
• Kokia yra gydymo rizika ar šalutinis poveikis?
• Ar turėčiau stebėti komplikacijų požymius?

Kraujagyslių apsigimimai yra retas kraujagyslių sutrikimas, dažnai pasireiškiantis gimus. Rečiau nelaimingi atsitikimai ar hormonų pokyčiai sukelia arba pablogina šiuos kraujagyslių pokyčius. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali gydyti kraujagyslių apsigimimus, kurie atrodo kaip apgamai, nors jie gali sugrįžti. AVM, kurie išsivysto jūsų smegenyse ar stubure ir sukelia kraujavimą, gali būti pavojingi gyvybei. Turėtumėte pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie prevencines priemones, jei turite genetinę būklę, dėl kurios padidėja kraujagyslių apsigimimų rizika.

Kraujagyslių apsigimimai gali būti paveldimi ar įgyti liga, sukelianti įvairius simptomus, tokius kaip kraujavimas, patinimas ar skausmas. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę ir pradėti gydymą, kuris gali apimti vaistus, chirurginę intervenciją ar kitus metodus. Nors gydymas gali būti ilgas ir sudėtingas, dauguma pacientų sugeba gerokai pagerinti savo gyvenimo kokybę ir sumažinti simptomus. Svarbu nuolat stebėti sveikatą ir laikytis gydytojo nurodymų siekiant išlaikyti kraujagyslių sveikatą ir užtikrinti gerą perspektyvą ateityje.