Psichozė: kas tai yra, simptomai, priežastys, tipai ir gydymas

Psichozė yra sunkus psichikos sutrikimas, kuris gali paveikti asmens suvokimą, jausmus ir elgesį. Tai būklė, kurioje pacientas praranda ryšį su realybe ir gali patirti halucinacijas bei delirijas. Psichozės simptomai gali apimti didelį susirūpinimą, dvasinės sąmonės netekimą, arba net netikėtą veikimo būdą. Priežastys gali būti genetinės, psichologinės ar fizinės sveikatos problemos. Yra keletas psichozės tipų, įskaitant šizofreniją ir bipolinį sutrikimą. Gydymas gali apimti vaistinį gydymą, psichoterapiją ar kitas intervencijas, priklausomai nuo individualaus paciento poreikio.

Psichozė yra simptomų rinkinys, kuris atsiranda, kai žmogui sunku atskirti, kas yra tikra ir kas ne. Šis atitrūkimas nuo tikrovės gali įvykti dėl kelių priežasčių, įskaitant daugybę skirtingų psichinių ir fizinių sąlygų. Paprastai tai išgydoma vaistais ir kitais būdais.

Apžvalga

Kas yra psichozė?

Psichozė yra atitrūkimas nuo realybės. Žmonės gali turėti klaidingų įsitikinimų arba patirti dalykų, kurie nėra tikri. Psichozė nėra būklė. Tai terminas, apibūdinantis simptomų rinkinį.

Yra du svarbūs psichozės tipai:

• Haliucinacijos. Tai yra tada, kai jūsų smegenų dalys klaidingai elgiasi taip, kaip elgtųsi, jei jūsų pojūčiai (regėjimas, klausa, lytėjimas, uoslė ir skonis) pajustų ką nors iš tikrųjų vykstančio. Haliucinacijos pavyzdys yra balsų, kurių nėra, girdėjimas (klausos haliucinacijos).
• Kliedesiai. Tai yra klaidingi įsitikinimai, kurių kažkas labai tvirtai laikosi, net kai kiti jais netiki arba yra daug įrodymų, kad įsitikinimas nėra tiesa. Pavyzdžiui, žmonės, turintys kontrolės kliedesius, mano, kad kažkas nuotoliniu būdu valdo jų mintis ar veiksmus.

Galimos priežastys

Kokios dažniausios psichozės priežastys?

Psichozė yra dažnas daugelio psichinės sveikatos būklių simptomas. Amerikos psichiatrų asociacija Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas, penktasis leidimas (DSM-5) turi visą kategoriją, skirtą šioms sąlygoms.

Ši kategorija „Šizofrenijos spektras ir kiti psichoziniai sutrikimai“ apima šias sąlygas:

• Šizofrenija.
• Trumpas psichozės sutrikimas.
• Kliedesinis sutrikimas.
• Šizoafektinis sutrikimas.
• Šizofreninis sutrikimas.
• Šizotipinis (asmenybės) sutrikimas.
• Medžiagų / vaistų sukeltas psichozinis sutrikimas.
• Psichinis sutrikimas dėl kitos sveikatos būklės.

Psichozė taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų nuotaikos sutrikimų. Tai apima:

• Bipolinis sutrikimas.
• Didžioji depresija ir susijusios būklės.

Medicininės būklės, galinčios sukelti psichozę

Psichozė taip pat gali atsirasti dėl daugybės kitų būklių, turinčių įtakos jūsų smegenims ir kūnui. Jie apima:

• Alzheimerio liga ir kitos demencijos rūšys.
• Su hormonais susijusios būklės, pvz., Adisono liga ir Kušingo liga, ir kai jūsų skydliaukė yra per aktyvi arba nepakankamai aktyvi.
• Smegenų ar nugaros smegenų infekcijos (encefalitas arba meningitas).
• Lupus.
• Laimo ligos.
• Išsėtinė sklerozė.
• Pogimdyminė psichozė (reta, sunki psichikos sveikatos būklė, susijusi su pogimdymine depresija).
• Insultas ir kitos neurologinės (su smegenimis susijusios) būklės.
• Vitamino B1 (tiamino) ir vitamino B12 trūkumas.

Kitos psichozės priežastys

Psichozė arba simptomai, kurie labai panašūs į ją, gali atsirasti ir kitomis aplinkybėmis. Kai kuriais atvejais priežastys atrodys labiau kaip trigeriai, nes psichozė vystosi greitai. Kituose atveju tai gali būti lėtas procesas. Kai kurios aplinkybės ar veiksniai, galintys sukelti psichozę, yra šie:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu, receptiniais vaistais ar pramoginiais vaistais (aukščiau paminėtas sutrikimas, kai tai trunka ilgiau).
• Sunkūs galvos sužalojimai (smegenų sukrėtimai ir trauminiai smegenų sužalojimai).
• Trauminė patirtis (buvusi ar dabartinė).
• Neįprastai didelis streso ar nerimo lygis.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydoma psichozė?

Psichozės gydymas daugiausia priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tokiais atvejais pagrindinės priežasties gydymas dažnai yra vienintelis reikalingas gydymas.

Psichozei, kuriai reikia tiesioginio gydymo, yra keletas būdų.

• Vaistai. Antipsichoziniai vaistai yra labiausiai paplitęs vaistų tipas psichozei gydyti, tačiau gali padėti ir kiti vaistai, tokie kaip antidepresantai ar ličio preparatai.
• Kognityvinė elgesio terapija (CBT). Šio tipo psichoterapija gali padėti esant tam tikroms psichikos sveikatos sąlygoms, kurios gali sukelti psichozę arba ją pabloginti.
• Stacionarus gydymas. Sunkiais psichozės atvejais, ypač kai žmogus gali kelti pavojų sau ar kitiems, kartais prireikia stacionarinio gydymo ligoninėje ar specializuotoje įstaigoje.
• Paramos programos arba priežiūra. Daugelis žmonių patiria psichozę dėl kitų būklių, tokių kaip alkoholio ar narkotikų vartojimo sutrikimai ir asmenybės sutrikimai. Šių sutrikimų gydymas arba pagalba žmonėms pagal socialines, darbo ir šeimos programas kartais gali sumažinti psichozės ir susijusių būklių poveikį. Šios programos taip pat gali padėti žmonėms lengviau valdyti psichozę ir jų pagrindinę būklę.

Kaip galima išvengti psichozės?

Psichozė yra nenuspėjama. Yra daug genetinių ir gyvenimo būdo rizikos veiksnių, tačiau nėra galimybės nuosekliai numatyti, ar žmonės patirs šiuos simptomus.

Yra keletas dalykų, kuriuos žmonės gali padaryti, kad sumažintų tikimybę, kad jiems atsirastų šie simptomai ar sąlygos, dėl kurių tai susiję.

• Venkite rekreacinio marihuanos vartojimo anksčiau gyvenime. Tyrėjai susiejo psichozę su dideliu marihuanos vartojimu paauglystėje ir ankstyvame pilnametystėje. Tačiau nesutariama, ar marihuanos vartojimas yra tiesioginė priežastis, ar tai tik prisidedantis veiksnys.
• Dėvėkite saugos įrangą. Galvos traumos gali sukelti smegenų pažeidimą, kuris sukelia psichozę ar panašius simptomus.
• Neignoruokite infekcijų. Negydomos infekcijos, ypač tos, kurios pažeidžia akis ir ausis, gali išplisti į smegenis ir sukelti psichozę.
• Valgykite subalansuotą mitybą ir išlaikykite sveiką svorį. Daugelis būklių, susijusių su jūsų kraujotakos ir širdies sveikata, ypač insultas, gali sukelti psichozę ir susijusias sąlygas. Insulto ir panašių būklių prevencija gali padėti sumažinti psichozės išsivystymo riziką.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Psichozė kartais gali pasireikšti sunkiomis ar net gyvybei pavojingomis sąlygomis, tokiomis kaip insultas. Tai nėra simptomas, kurį turėtumėte pabandyti diagnozuoti ar gydyti patys. Asmeniui, kuriam būdingi psichozės simptomai, reikalingas apmokytas, kvalifikuotas medicinos specialistas, kuris jį ištirtų, nustatytų diagnozę ir rekomenduotų gydymą.

Psichozės valdymas

Dažnas simptomas, pasireiškiantis kartu su psichozę sukeliančiomis sąlygomis, yra anosognozija, o tai reiškia „įžvalgos stoką“. Tai daugiau nei tik neigimas. Tai reiškia, kad asmuo tiesiogine prasme negali atpažinti ar suprasti savo būklės požymių ar simptomų.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuoja psichozę, labai svarbu laikytis jo gydymo rekomendacijų. Tai gali atrodyti sunku, ypač jei nemanote, kad jums kas nors negerai.

Jei taip jaučiatės, svarbu apie tai pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir artimaisiais. Tai gali jaustis baisu, nusiminusi ar nelinksma apie tai diskutuoti, bet vis tiek turėtumėte tai padaryti. Šių santykių kūrimas, bendravimas ir pasitikėjimas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju bei žmonėmis, kurie jums rūpi, gali labai pakeisti jūsų savijautą ir atsigauti.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi psichozė ir šizofrenija?

Šizofrenija ir psichozė yra du glaudžiai susiję žodžiai, tačiau jie nėra tas pats dalykas.

• Psichozė: Tai simptomų rinkinys, apimantis atitrūkimą nuo realybės ir jus supančio pasaulio. Psichozė taip pat gali atsirasti dėl daugelio sveikatos sutrikimų ir psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip encefalitas ar bipolinis sutrikimas.
• Šizofrenija: Tai būklė ir susijusių sutrikimų spektras. Psichozė yra pagrindinis visų šių būklių simptomas.

Kuo skiriasi psichozė ir neurozė?

Neurozė ir psichozė yra labai skirtingos sąlygos, nors yra tam tikros painiavos dėl pasenusių apibrėžimų ir žodžių vartojimo.

• Psichozė: Anksčiau psichozė buvo vadinama bet kokia psichikos liga, kuri pakankamai stipriai sutrikdė žmogaus gebėjimą veikti ir užsiimti kasdiene veikla. Šiandien tai susiję su simptomais, rodančiais, kad žmogus yra tam tikro atitrūkimo nuo realybės.
• Neurozė: Neurozė (daugiau nei vienas terminas yra „neurozės“) yra pasenęs terminas, reiškiantis labai didelį nerimo ar nerimo lygį (siekdami išvengti painiavos, ekspertai linkę tai apibūdinti kaip nerimo sutrikimus). Atsijungimas nuo realybės nėra kažkas, kas atsitinka kartu su nerimu. Tačiau žmonės, sergantys psichoze, taip pat gali turėti su nerimu susijusių būklių, o žmogus gali turėti abu tuo pačiu metu.

Ar yra įvairių psichozių?

Taip ir ne. Psichozė yra simptomų, atsirandančių su kitomis psichinės sveikatos būklėmis, rinkinys. Ekspertai psichozę apibūdindavo skirtingais tipais ar terminais, tačiau tai nebėra labai įprasta. Nepaisant to, vis dar yra keletas sąlygų, kurių pavadinime vartojama „psichozė“ arba „psichotika“. Pavyzdžiai:

• Trumpas psichozės sutrikimas.
• Pogimdyminė psichozė.
• Medžiagų / vaistų sukeltas psichozinis sutrikimas.

Kokie yra psichozės pavyzdžiai?

Kliedesiai ir haliucinacijos, du pagrindiniai psichozės simptomai, gali pasireikšti įvairiais būdais.

Kliedesių tipai

Vienas iš būdų, kaip ekspertai suskirsto kliedesius į skirtingas kategorijas, yra nustatyti, ar jie yra „keisti“, ar „nekeista“.

• Keisti kliedesiai: Tai yra tokie ekstremalūs, kad niekaip nėra tiesa. Pavyzdžiui, kažkas tiki, kad androidas (robotas, kuris atrodo kaip žmogus) su mylimo žmogaus išvaizda užėmė to žmogaus vietą ir apsimeta juo.
• Nekeisti kliedesiai: Tai yra kliedesiai, kurie atrodo įmanomi, tačiau žmogus neturi įrodymų, patvirtinančių įsitikinimą. Nekeisto kliedesio pavyzdys yra tai, kad kažkas juos seka.

Ekspertai taip pat linkę kliedesius grupuoti į bendras temas. Keletas pavyzdžių:

• Grandiozinis: Asmuo, turintis grandiozinių kliedesių, gali manyti, kad yra įžymybė arba turi ypatingų galių.
• Nihilistinis: Tai yra kliedesiai, kai žmogus tiki, kad įvyks didelė katastrofa ar nelaimė.
• Persekiojamas: Tai yra kliedesiai, kai žmogus tiki, kad kažkas ar kažkas bando jį įskaudinti arba „siekia“ jų gauti.

Haliucinacijų tipai

Haliucinacijos gali pasireikšti įvairiais būdais, priklausomai nuo dalyvaujančių pojūčių. Kartais haliucinacijos gali apimti daugiau nei vieną jutimą vienu metu. Kai kurie haliucinacijų pavyzdžiai:

• Klausos: Tai haliucinacijos, kurias galite išgirsti. Klausos haliucinacijos pavyzdys yra girdėti ką nors kalbant su jumis, kurio iš tikrųjų nėra.
• Vizualinis: Tai haliucinacijos, kurias galite pamatyti. Vaizdinės haliucinacijos pavyzdys yra pamatyti kažką, ko nėra, arba pamatyti neįprastas šviesas ar formas.
• Lytėjimo: Tai haliucinacijos, apimančios dalykus, kuriuos galite jausti. Dažnas pavyzdys yra šliaužiojimas ant odos.

Galimos haliucinacijos, apimančios uoslę ir skonį, tačiau jos nėra labai dažnos.

Kokie yra įspėjamieji psichozės požymiai?

Ankstyvuosius įspėjamuosius psichozės požymius paprastai nėra lengva pastebėti. Jie gali būti įvairių formų, priklausomai nuo pačios psichozės priežasties, ir kartais gali pasirodyti likus kelioms dienoms ar net savaitėms iki kitų simptomų.

Kai kurie įprasti ankstyvieji įspėjamieji šizofrenijos požymiai – būklė, kuri visada apima tam tikrą psichozės formą, yra šie:

• Emocijų pokyčiai (elgiantis išsigandęs, įtarus ar paranojiškas, arba pastebimas emocijų rodymo sumažėjimas).
• Elgesio pokyčiai (susikaupimo ar mąstymo problemos, įprastos veiklos vengimas).
• Socializacijos pokyčiai (vengiama draugų ir šeimos narių).

Kaip galėčiau padėti mylimam žmogui, kuriam, atrodo, yra psichozės simptomų?

Kadangi psichoze sergantiems žmonėms sunku atskirti, kas yra tikra ir kas ne, jie dažnai negali atpažinti ar suprasti, kad turi šiuos simptomus ar psichinės sveikatos būklę. Paprastai jie atmeta arba priešinasi pasiūlymams gauti priežiūrą, nes netiki, kad jiems kas nors negerai. Štai kodėl psichozė gali sukelti nusivylimą ar baimę tiems, kuriems yra šie simptomai, arba jų artimiesiems.

Jei pastebėjote, kad mylimam žmogui pasireiškia šizofrenijos ar susijusios būklės požymiai, galite pabandyti jam padėti atlikdami šiuos veiksmus:

• Paklauskite, kaip galite padėti. Žmonės, sergantys psichoze ar su ja susijusiomis sąlygomis, gali kalbėti apie savo simptomus, nesuvokdami, kad tai yra psichikos sveikatos problemos simptomai. Klausymasis ir bendravimas gali padėti jūsų mylimam žmogui suprasti, kad kiti juo rūpinasi ir nori padėti.
• Skatinkite juos pamatyti ką nors, kas gali padėti. Psichozės gydymas, ypač vaistai, gali labai pakeisti žmogaus gebėjimą pasakyti, kas yra tikra, o kas ne. Vaistams pradėjus veikti, jie gali pradėti suprasti, kad turi būklę, kurią reikia prižiūrėti.
• Neteiskite ir nesiginčykite. Žmonėms, sergantiems psichoze, sunku pasakyti, kas yra tikra, o kas ne. Norėdami kompensuoti šį atitrūkimą nuo realybės, jų smegenys gali generuoti dalykus, kuriuos mato ar girdi tik jie. Šie dalykai atrodys tikri, todėl ginčytis ar rodyti jiems įrodymus nėra naudinga. Taip pat svarbu nesmerkti žmogaus, kuriam pasireiškia šie simptomai. Dėl to jie gali jaustis dar labiau izoliuoti ir gali atstumti juos nuo pagalbos.
• Būk ramus. Žmonės, turintys psichozės simptomų, gali jaustis išsigandę ar nusivylę, kai atrodo, kad kiti jų nesupranta ar netiki. Dėl to jie gali atitrūkti nuo kitų ir jaustis dar labiau vieniši. Stenkitės išlikti ramūs, nuraminti mylimąjį ir padėti jam jaustis kuo saugiau (neverskite jo jaustis įstrigę ar grasinti). Jei šalia daug triukšmo, pasistenkite, kad aplinka būtų ramesnė arba paklauskite, ar galite nueiti kur nors ramiau.
• Gaukite pagalbos kritiniais atvejais. Žmonės, sergantys psichoze ir susijusiomis ligomis, turi daug didesnę savižudybės riziką. Jei asmuo, turintis psichozės simptomų, sako, kad galvoja apie tai, kaip pakenkti sau ar kitiems, arba jei jam pasireiškia sunki paranoja ar susijaudinimas, arba elgiasi įžeidžiančiai ar smurtingai, nedelsdami kreipkitės į vietines greitosios pagalbos tarnybas.

Ar žmogus, sergantis psichoze, yra pavojingas?

Žmonės, patyrę psichozę, kartais gali elgtis taip, kad keltų pavojų sau ar kitiems. Turėtumėte eiti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba skambinti 911 (arba vietinės pagalbos tarnybos numeriu), jei galvojate apie savęs žalojimą, įskaitant mintis apie savižudybę arba apie kenkimą kitiems. Jei turite panašių minčių, galite skambinti bet kuriuo iš šių telefonų:

• Savižudybių ir krizių gyvenimo linija (Jungtinės Amerikos Valstijos). Norėdami paskambinti šia linija, surinkite 988.
• Vietinės krizės linijos. Psichikos sveikatos organizacijos ir centrai jūsų vietovėje gali pasiūlyti išteklių ir pagalbos krizių atvejais.
• 911 (arba jūsų vietinės pagalbos tarnybos numeris). Turėtumėte skambinti 911 (arba vietinių pagalbos tarnybų numeriu), jei manote, kad esate nedelsiant pavojus susižaloti. 911 linijų operatoriai ir dispečeriai dažnai gali padėti žmonėms, patekusiems į tiesioginį pavojų dėl sunkios psichinės krizės, ir atsiųsti pirmuosius gelbėtojus.

Psichozė yra žodis, dažnai vartojamas – dažnai neteisingai – įvairioms psichikos sveikatos sąlygoms ar problemoms apibūdinti. Teisingas psichozės vartojimas reiškia simptomų, įskaitant kliedesius ir haliucinacijas, rinkinį, kurie atsiranda, kai žmogus patiria atitrūkimą nuo realybės. Šie simptomai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių – nuo ​​psichikos sveikatos sutrikimų iki sužalojimų iki infekcijų. Nors šie simptomai gali kelti nerimą juos turinčiam asmeniui arba aplinkiniams žmonėms, dažnai galima veiksmingai gydyti šiuos simptomus. Kai kuriais atvejais šie simptomai gali išnykti gydant bet kokią juos sukeliančią arba pagrindinę priežastį.

Galutinis išvadas galėtų būti tokia: Psichozė yra rimta psichinė būklė, turinti įvairių simptomų, tokų kaip santvarkos suvokimo praradimas, iliuzijos ir haliucinacijos. Jos priežastys gali būti genetinės, psichologinės ar aplinkos veiksniai. Yra keletas skirtingų psichozės tipų, pavyzdžiui, skieliažas ar bipolinis sutrikimas. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti psichozę, nes ji gali turėti didelį poveikį paciento gyvenimui. Gydymo metodai gali apimti vaistus ir terapiją, tačiau kiekvieno žmogaus atvejis yra unikalus ir gali reikalauti individualaus požiūrio.