Stuburo susiliejimas: kas tai yra, tikslas, procedūra, rizika ir atkūrimas

Stuburo susiliejimas yra chirurginis gydymo metodas, kuris kartais naudojamas gydant stuburo ligas, tokias kaip skoliozė ar traumos. Ši procedūra atliekama siekiant išlyginti stuburo formą, stiprinti stuburą ir sumažinti skausmą. Taip pat gali būti siekiama išvengti tolesnės ligos progresavimo. Nors šis gydymo metodas gali duoti gerų rezultatų, svarbu atkreipti dėmesį į galimas rizikas, tokią kaip raumenų silpnėjimas ar infekcijos. Atkūrimo laikotarpis gali skirtis, priklausomai nuo kiekvieno individualaus atvejo, tačiau su tinkamu pooperaciniu priežiūra pacientas gali greitai atsigauti ir grįžti į įprastą gyvenimą.

Apžvalga

Stuburo suliejimo chirurgija gydo sąlygas ar problemas, kurios daro spaudimą jūsų nugaros smegenims ar stuburo nervams. Paprastai jis skirtas, kai kiti gydymo būdai yra nesėkmingi arba kai būklės ar problemos, turinčios įtakos nugaros smegenims ar nervams, yra sunkesnės.

Kas yra stuburo suliejimas?

Stuburo suliejimas yra operacija, kuri sujungia du ar daugiau stuburo (stuburo) slankstelių. Šie žiedo formos kaulai sudaro susiliejančią koloną, kuri laiko jūsų kūną vertikaliai. Sujungus juos kartu galima sustiprinti nugaros struktūrą.

Yra daugiau nei vieno tipo chirurgai, kurie specializuojasi stuburo suliejimo chirurgijoje. Neurochirurgai ir ortopedijos chirurgai gali tai padaryti, atsižvelgdami į pagrindinę būklę ir jūsų konkrečius poreikius.

Yra daugybė nugaros skausmo ir stuburo problemų gydymo būdų. Kartais gydymas, išskyrus operaciją, yra veiksmingesnis arba saugesnis (su mažesne komplikacijų tikimybe). Tačiau kai kuriems žmonėms stuburo suliejimas gali būti geriausias pasirinkimas.

Ką gydo stuburo sintezė?

Stuburo suliejimas gali gydyti skausmą, tirpimą, raumenų silpnumą ir kt. Silpnumas bet kuriame stuburo taške gali sukelti spaudimą nugaros smegenims arba nuo jų atsišakojantiems stuburo nervams. Spaudimas nugaros smegenims ar nervams gali sutrikdyti jais sklindančius signalus. Stuburo suliejimas gydo sąlygas, kurios gali paveikti jūsų slankstelius arba sąnarius ar minkštuosius audinius, kurie palaiko ir jungia slankstelius.

Kai kurie tokių sąlygų pavyzdžiai:

• Įgimtos stuburo ligos (tai yra sąlygos, kurias turite gimę).
• Išvaržos (paslydę, plyšę ar išsipūtę) diskai.
• Kaulų ar minkštųjų stuburo audinių infekcijos.
• Suspausti nervai kakle (gimdos kaklelio radikulopatija) ir apatinėje nugaros dalyje (tai gali sukelti išialgiją).
• Skoliozė (suaugusiesiems ir vaikams).
• Spondilolistezė.
• Spondilozė.
• Stuburo stenozė ir angos stenozė.
• Stuburo lūžiai ir traumos.
• Navikai, pažeidžiantys kaulus, minkštuosius audinius arba nervinį audinį (stuburo smegenis ar nervus) stubure ir aplink jį.

Procedūros detalės

Kaip turėčiau pasiruošti stuburo suliejimo operacijai?

Kai jūs ir jūsų chirurgas sutarsite, kad stuburo suliejimas yra geriausias gydymas, reikia atlikti dar kelis veiksmus, kad įsitikintumėte, jog esate pasirengęs operacijai. Kai kurie iš labiausiai tikėtinų veiksmų apima:

• Priešoperacinis medicininis patikrinimas ir laboratoriniai tyrimai. Prieš šią procedūrą jūsų chirurgas turi įsitikinti, kad esate geros sveikatos. Jie atliks tyrimus, kad nustatytų problemų, kurių nejaučiate arba kurios nesukelia simptomų (pvz., aukšto kraujospūdžio, krešėjimo problemų ir inkstų funkcijos).
• Vaistų apžvalga. Būtinai pasakykite savo chirurgų komandai apie viską, ką vartojate, įskaitant gydytojo paskirtus vaistus ir bet kokius vitaminus, papildus ar kitus dalykus, kuriuos vartojate savo sveikatai. Ir būtinai laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų dėl receptų tiksliai taip, kaip nurodyta. Tai gali labai pakeisti jūsų operacijos saugumą ir atsigavimą.
• Pagalba planuojant. Po operacijos kurį laiką turėsite apribojimų, pvz., kėlimo ir vairavimo, todėl labai sunku susitvarkyti savarankiškai. Turėtumėte būti tikri, kad kas nors gali jums padėti namuose, kol šie apribojimai nebus panaikinti.
• Anestezijos planavimas. Prieš operaciją susitiksite su anesteziologijos komanda. Jie kalbės su jumis apie anestezijos galimybes jūsų operacijai ir ką jie rekomenduoja.
• Kraujo tiekimo planavimas. Daugumai žmonių nereikės perpilti kraujo per stuburo suliejimo operaciją, tačiau jūsų paslaugų teikėjas gali norėti iš anksto aptarti jūsų galimybes kaip atsargumo priemonę.
• Nikotino vartojimo apžvalga ir rekomendacijos. Jei vartojate tabaką bet kokia forma, jūsų paslaugų teikėjas paprašys mesti rūkyti prieš operaciją. Nikotino vartojimas, įskaitant rūkymą, garavimą ar nerūkantį tabaką, gali rimtai sutrikdyti jūsų organizmo gebėjimą išgydyti ir atstatyti kaulinį audinį po to (o tai labai svarbu, kad ši operacija būtų kuo veiksmingesnė).
• Valymas. Galite gauti valymo instrukcijas ir reikmenis dieną arba dieną prieš procedūrą.
• Valgyti ir gerti. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat pateiks nurodymus, kaip nutraukti maistą ir skysčius (nevalgyti) prieš operaciją.

Kas vyksta jūsų stuburo susiliejimo dieną?

Pirma, jūs praleisite laiką pasiruošimo zonoje. Šio etapo metu:

• Slaugytoja paruoš jus operacijai, patikrindama daugelį dalykų apie jus, jūsų ligos istoriją, vaistus ir jūsų šeimos kontaktus.
• Susitiksite su savo anestezijos komanda, kuri taip pat patikrins dalykus ir pasikalbės su jumis apie operaciją.
• Jūsų chirurgas arba kas nors iš chirurgų komandos įsitikins, kad pasirašėte leidimą atlikti operaciją (sutikimą), ir pažymės jūsų operacijos vietą.
• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įveda intraveninę (IV) liniją į veną kažkur jūsų kūno vietoje (dažniausiai rankos ar rankos). Tai suteikia greitą prieigą prie vaistų ir skysčių.

Tada jie nuves jus į operacinę. Šiuo metu:

• Chirurgijos komanda pastatys jums monitorius, kad užtikrintumėte saugumą visos operacijos metu.
• Prisistatys papildomi chirurgų komandos nariai. Galbūt nustebsite, kiek žmonių yra toje komandoje! Paprastai yra kažkas, kas padeda chirurgui, vadinamas šveitimo technikas arba slaugytoja, kita slaugytoja, kuri jumis rūpinasi ir padeda komandai (kartais vadinama cirkuliaciniu siurbliu), anestezijos komanda ir chirurgo padėjėjai.
• Prieš pradedant operaciją, komanda atlieka svarbų saugos patikrinimą.

Pagaliau atėjo laikas jus užmigdyti, kad būtų galima pradėti operaciją.

Kas nutinka stuburo susiliejimo metu?

Stuburo suliejimo operacijos skiriasi priklausomai nuo to, kurią stuburo dalį jos bando pasiekti ir kokio suliejimo jums reikės. Kai kurie kintamieji apima:

• Artėjimo kryptis. Jūsų chirurgas gali pasiekti jūsų stuburą iš nugaros (užpakalinės), priekinės (priekinės) arba šono (šoninės pusės) arba iš jų derinio.
• Pjūvio tipas. Kai kuriuos stuburo suliejimus geriausia atlikti naudojant atvirą operaciją, o kitus – taikant minimaliai invazinį metodą. Kiekvienas iš jų turi privalumų, o jūsų chirurgas su jumis aptars, kuris variantas yra geriausias jums ir jūsų ypatingai stuburo problemai.
• Naudotos medžiagos. Stuburo suliejimui sustiprinti arba sustiprinti paprastai naudojamas kaulinis audinys (su aparatūra). Natūralus jūsų kūno gijimo procesas matys tą kaulinį audinį kaip į ką remtis, o tai pagreitins procesą. Kaulinis audinys gali būti iš kažkur kitur jūsų kūne (autologinis) arba iš mirusio donoro, arba tai gali būti dirbtinė į kaulą panaši medžiaga (sintetinė). Jūsų chirurgas taip pat gali naudoti techninę įrangą, pvz., varžtus, plokštes ar strypus, kad dar labiau sustiprintų slankstelių susiliejimą. Būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite alergiją metalui.
• Papildomi veiksmai ar procedūros. Jums gali prireikti susijusių procedūrų ar veiksmų, susijusių su operacija, kurios metu būtų išspręstos bet kokios problemos, kurios gali sukelti arba prisidėti prie jūsų stuburo problemų. Daugelis iš jų yra stuburo dekompresinės operacijos formos.

Kai visos stuburo sujungimo dalys bus baigtos, jūsų chirurgas uždarys pjūvį (-ius) chirurginėmis kabėmis, siūlais ar kitomis priemonėmis. Kai kurių tipų siūlus reikia pašalinti, o kitus jūsų kūnas sugeria pats. Jūsų paslaugų teikėjas pasakys, kokio tipo turite ir ar jums reikės pakartotinio apsilankymo, kad juos pašalintumėte.

Pasibaigus operacijai, jūsų priežiūros komanda nuves jus į vietą, kur atsigausite:

• Komanda padeda jums atsikratyti anestezijos, valdo jūsų chirurginį skausmą ir padeda užtikrinti, kad esate saugus eiti į savo ligoninės kambarį.
• Galite matyti savo šeimą, nors galbūt mažai apie tai atsimenate.
• Pabudę galite pastebėti, kad yra skirtingų vamzdžių. Tai gali būti specialus vamzdelis šlapimo pūslėje ir venų linijos, skirtos skysčiams ir vaistams tiekti.

Kiek laiko trunka stuburo suliejimo operacija?

Jūsų laikas operacinėje apima daug žingsnių, be faktinio operacijos laiko. Tikrasis stuburo susiliejimas gali užtrukti nuo vienos iki penkių valandų. Operacijai reikalingas laikas gali skirtis priklausomai nuo jūsų konkrečių poreikių ir aplinkybių, todėl jūsų paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kiek laiko gali užtrukti jūsų operacija.

Kas atsitinka po stuburo suliejimo operacijos?

Po operacijos kitas veiksmas priklauso nuo to, ar operacija buvo stacionarinė, ar ambulatorinė. Ambulatorinė procedūra reiškia, kad greičiausiai grįšite namo tą pačią dieną arba anksti kitą dieną. Stacionarinė procedūra reiškia, kad kelias dienas būsite ligoninėje.

Atsižvelgiant į atliktą operaciją ir priežastį, kodėl jos reikėjo, gali tekti išmokti susilaikyti ir išlaikyti laikyseną. Tai gali turėti įtakos jūsų sėdėjimui, stovėjimui, vaikščiojimui ir judėjimui. Taip pat gali tekti nešioti petnešas ar tam tikrą atramą.

Atsigavimo metu jūsų paslaugų teikėjas privers kurį laiką vengti tam tikros veiklos ir judėjimo. Tai reiškia, kad jums reikės pagalbos atliekant daugybę užduočių, įskaitant kai kurias, kurios atrodo paprastos. Labai svarbu laikytis teikėjo nurodymų dėl veiklos apribojimų. Jei nesuprantate dalies instrukcijų, būtinai užduokite klausimų. Visada geriau paprašyti iš anksto, nei daryti tai, kas trukdo atsigauti.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti po operacijos atlikti fizinę terapiją. Paprastai tai prasideda praėjus kelioms savaitėms po operacijos. Fizinė terapija gali padėti sustiprinti savo jėgas ir išgydyti po operacijos. Tai taip pat gali padėti prisitaikyti prie bet kokių nugaros judėjimo skirtumų po operacijos.

Rizika / nauda

Kokie yra stuburo suliejimo operacijos pranašumai?

Stuburo suliejimo operacija gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Tai gali padėti sumažinti skausmą ir susijusius simptomus, tokius kaip dilgčiojimas ar tirpimas rankose ar kojose. Mažiau skausmo reiškia, kad galite praleisti daugiau laiko darydami tai, kas jums patinka. Dauguma žmonių, kuriems atlikta stuburo suliejimo operacija, yra patenkinti rezultatais.

Kokia yra stuburo suliejimo operacijos rizika ar komplikacijos?

Dauguma galimų stuburo suliejimo operacijos pavojų ir komplikacijų yra panašios į bet kokią operaciją, įskaitant:

• Infekcijos.
• Kraujavimas.
• Skausmas.
• Medicininės ar anestezijos problemos.
• Žaizdų problemos.

Stuburo suliejimo operacija taip pat yra labai arti jūsų nugaros smegenų ir nervų šaknelių ir apima judėjimo tarp tam tikrų stuburo kaulų mažinimą. Nors retai, yra rizika ir komplikacijų, tokių kaip:

• Nervų skausmas.
• Raumenų silpnumas.
• Paralyžius.
• Sumažėjęs judėjimo gebėjimas (nes susilieję slanksteliai nebegali judėti savarankiškai).

Dėl visų šių veiksnių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kalbėsis ir glaudžiai bendradarbiaus su jumis, kad nustatytų, ar stuburo suliejimas yra jums geriausias pasirinkimas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra stuburo sintezės operacijos atsigavimo laikas?

Atsigavimas po operacijos yra laipsniškas procesas. Per kelias savaites po operacijos galėsite atnaujinti daugelį savo kasdienės veiklos. Per pirmąsias kelias savaites lėtai tęsite lengvą mankštą ir veiklą. Priklausomai nuo jūsų darbo, galite grįžti po kelių savaičių ar kelių mėnesių. Tačiau gauti visą atlygį iš stuburo suliejimo operacijos paprastai užtrunka daug ilgiau. Jūs ir toliau pastebėsite naudą praėjus mėnesiams po operacijos. Visiškas atsigavimas yra normalus reiškinys, tačiau dažnai žmonėms sumažėja lankstumas ir judėjimas, nes susilieję nugaros slanksteliai nebejuda taip, kaip anksčiau.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suplanuos tolesnius apsilankymus po operacijos, ir jūs turėtumėte juos pamatyti, kaip rekomenduojama. Taip pat turėtumėte kreiptis į savo paslaugų teikėją, jei pasikeičia simptomai arba simptomai trukdo jūsų gyvenimui ilgiau, nei tikėtasi (teikėjas gali pasakyti, kiek ilgai galite tikėtis, kad simptomai turės įtakos jūsų gyvenimo būdui).

Turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors infekcijos simptomų arba rimtų nervų ar nugaros smegenų problemų.

Infekcijos simptomai yra šie:

• Karščiavimas.
• Patinimas aplink pjūvį (-ius).
• Šiluma arba šiluma aplink pjūvį (-ius).
• Ištekėjimas arba kraujavimas iš pjūvio (-ų).
• Galvos svaigimo ar silpnumo jausmas.

Nervų ir nugaros smegenų simptomai, kuriems reikia skubios priežiūros, yra šie:

• Kojų ar pėdų dilgčiojimas ar tirpimas, atsirandantis staiga arba tokiu būdu, kuris pastebimai skiriasi nuo anksčiau.
• Stiprus skausmas.
• Raumenų jėgos praradimas arba bet koks kojų ar pėdų paralyžius.

Papildomi bendri klausimai

Kiek rimta yra stuburo suliejimo operacija?

Stuburo suliejimo operacija yra rimta medicininė procedūra. Jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai paskatins jus išbandyti kitus gydymo būdus prieš operaciją. Taip yra todėl, kad operacija gali būti ne vienintelis ar geriausias pasirinkimas.

Tačiau tai nereiškia, kad reikia vengti stuburo suliejimo operacijos. Daugeliui žmonių tai yra geriausias būdas gydyti nuolatinį nugaros skausmą ir su nugara susijusias problemas.

Ar galite gyventi normalų gyvenimą po stuburo susiliejimo?

Kai kurie žmonės gali grįžti į savo gyvenimą taip, kaip buvo po stuburo suliejimo operacijos, tačiau kai kurie turi apribojimų arba gyvenimo pokyčių. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad dėl stuburo susiliejimo jūsų nugaros dalis tampa mažiau lanksti nei anksčiau. Tai gali sumažinti arba sustabdyti kai kuriuos simptomus, tačiau lankstumo ar judėjimo praradimas dėl platesnės sintezės yra įprastas ir tikėtinas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, kas greičiausiai atsitiks, jei jums bus atlikta stuburo suliejimo operacija.

Kiek skausmingas yra stuburo susiliejimas?

Pati stuburo suliejimo operacija nėra skausminga, o anestezija yra pagrindinė skausmo valdymo procedūros metu dalis. Tačiau atsigavimas po stuburo suliejimo operacijos gali būti skausmingas. Jūsų chirurgas ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dirbs su jumis, kad valdytų jūsų skausmą, tačiau tam tikras skausmas yra dažnas ir tikimasi, kai atsigaunate.

Jei turite klausimų, kiek skausmo tikėtis, pasitarkite su savo paslaugų teikėju. Jie gali padėti suprasti, ko turėtumėte tikėtis, palyginti su tuo, kam reikia daugiau dėmesio ar gydymo.

Kiek metų trunka stuburo susiliejimas?

Stuburo suliejimo operacija gali būti veiksminga daugelį metų, tačiau tai gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Daugelis skirtingų veiksnių gali turėti įtakos, kiek laiko ši operacija gali padėti. Kai kuriems žmonėms po daugelio metų reikia atlikti tolesnę operaciją, kad būtų galima pakartotinai sujungti slankstelius arba gydyti pokyčius, įvykusius laikui bėgant po pirmosios suliejimo operacijos.

Stuburo suliejimo operacija yra procedūra, kurios metu du nugaros slanksteliai sujungiami taip, kad jie nebejudėtų nepriklausomai vienas nuo kito. Tai gali stabilizuoti nugaros struktūrą ir sumažinti tokius simptomus kaip skausmas, tirpimas ar silpnumas kūno vietose, esančiose toliau. Tačiau stuburo suliejimo operacija nėra stebuklingas vaistas. Ekspertai rekomenduoja tai atsargiai, o jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pirmiausia rekomenduos kitus gydymo būdus.

Visų pirma, stuburo susiliejimas yra operacija, kuri siekiama ištaisyti stuburo deformacijas ir pagerinti paciento kokybę gyvenimo. Procedūra apima jungiamojo audinio pašalinimą ir stuburo struktūrų susiejimą. Nors operacija gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti judrumą, ji taip pat gali atnešti tam tikrą riziką, įskaitant infekcijas ir jautrumą metaliniams implantams. Svarbu atkreipti dėmesį į gydymo rezultatus ir laikytis gydytojo nurodymų atkūrimo metu, kad būtų pasiektas geriausias galimas rezultatas.