Šlapimo citologija: kas tai yra, tikslas, procedūra ir rezultatai

Šlapimo citologija yra diagnostinė procedūra, kuri skirta identifikuoti patologinius pokyčius šlapimo tyrime. Jos tikslas – anksti nustatyti potencialias ligas, pavyzdžiui, vėžį ar infekcijas. Procedūra yra gana paprasta ir neskausminga, ji apima šlapimo mėginių analizę mikroskopu. Specialistai gali nustatyti įvairias ląstelių anomalijas, kurios gali būti ženklas galinčių rizikuoti sveikatai. Šalpimo citologijos rezultatai gali suteikti svarbų įžvalgų apie paciento būklę ir padėti nustatyti tolesnes gydymo galimybes.

Apžvalga

Šlapimo citologinio tyrimo rezultatai.

Kas yra šlapimo citologinis tyrimas?

Šlapimo citologinis tyrimas atskleidžia jūsų šlapimą dėl ikivėžinių ar vėžio ląstelių. Gydytojas, vadinamas citopatologu, tiria jūsų šlapimo mėginio ląsteles mikroskopu, kad nustatytų anomalijas.

Kas yra citologija?

Citologija yra atskirų ląstelių iš kūno audinių ar skysčių tyrimas. Specializuotas gydytojas, vadinamas citopatologu, tiria audinio ar skysčio mėginio ląsteles mikroskopu ir ieško tam tikrų ląstelių savybių ar anomalijų.

Kam naudojamas šlapimo citologinis tyrimas?

Šlapimo citologinis tyrimas gali padėti diagnozuoti šlapimo sistemos vėžį, įskaitant:

• Pūslės vėžys.
• Šlapimtakio vėžys (siauras vamzdelis, kuriuo šlapimas teka iš inksto į šlapimo pūslę).
• Šlaplės vėžys (siauras vamzdelis, kuriuo šlapimas iš šlapimo pūslės išnešamas iš kūno.
• Inkstų vėžys, be kita ko.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai atlieka kitus tyrimus ir procedūras kartu su šlapimo citologiniais tyrimais, kad nustatytų šlapimo sistemos vėžį.

Šlapimo citologiniai tyrimai taip pat gali aptikti citomegalovirusą, herpeso virusą ir kitas virusines ligas.

Ar šlapimo citologija yra tokia pati kaip šlapimo tyrimas?

Nors šlapimo citologija ir šlapimo analizė yra diagnostiniai tyrimai, apimantys šlapimą (šlapimą), jie skiriasi.

Šlapimo citologija yra konkretesnis tyrimas, kurio metu mikroskopu tiriamos šlapimo mėginio ląstelės. Patologas dažniausiai specialiai ieško vėžio ląstelių.

Šlapimo tyrimas yra šlapimo tyrimas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai jį naudoja norėdami atrasti ir valdyti daugybę įvairių ligų ir būklių, tokių kaip šlapimo takų infekcijos (UTI), inkstų ligos ir diabetas.

Šlapimo tyrimas apima šlapimo išvaizdos, koncentracijos ir turinio tyrimą. Jis gali aptikti ląsteles, ląstelių fragmentus ar tam tikras medžiagas, pvz., kristalus, baltymus arba gliukozę (cukrų), jūsų šlapime.

Nors jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti jūsų atlikti šlapimo tyrimą dėl konkrečios priežasties, paslaugų teikėjai dažnai naudoja šlapimo tyrimą kaip įprastą arba kasmetinį patikrinimą. Kita vertus, šlapimo citologiniai tyrimai yra mažiau paplitę ir dažnai naudojami dėl labai specifinių priežasčių.

Kada reikėtų atlikti šlapimo citologinį tyrimą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti atlikti šlapimo citologinį tyrimą, jei jaučiate šlapimo sistemos vėžio požymius ar simptomus, įskaitant:

• Kraujo buvimas šlapime (hematurija).
• Dažnas skausmas šlapinantis.
• Jaučiate deginimo pojūtį šlapinantis.

Šlapimo citologiniai tyrimai gali padėti nustatyti kai kurias vėžio rūšis, tačiau yra apribojimų. Vien todėl, kad atliekant šlapimo citologinį tyrimą vėžio ląstelių nerandama, tai nebūtinai reiškia, kad žmogus neserga vėžiu. Dėl šios priežasties sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai turi atlikti kitus tyrimus kartu su šlapimo citologiniais tyrimais ir vėliau gali pakartoti šlapimo citologiją.

Kitos priežastys, dėl kurių jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti šlapimo mėginį šlapimo citologiniam tyrimui, yra šios:

• Norėdami patikrinti, ar vėžys nepasikartoja, jei sirgote šlapimo pūslės vėžiu ir buvote nuo jo gydomi.
• Norėdami stebėti bakterijas šlapime, jei sergate dažnomis (pasikartojančiomis) šlapimo takų infekcijomis (UTI).
• Ištirti dėl tam tikrų virusinių ligų.

Kas atlieka šlapimo citologinį tyrimą?

Daugeliu atvejų asmuo, kuriam atliekamas šlapimo citologinis tyrimas, šlapinasi į sterilų puodelį privačiame vonios kambaryje. Tai žinoma kaip švaraus šlapimo mėginys. Kartais asmeniui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui reikia įkišti kateterį (siaurą vamzdelį, kuris įkišamas į šlaplę, kad pasiektų šlapimo pūslę), kad paimtų šlapimo mėginį.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali paimti šlapimo mėginį citologiniam tyrimui atlikti cistoskopijos metu. Tai procedūra, kurios metu paslaugų teikėjas naudoja ploną sritį, kad ištirtų jūsų šlapimo pūslės ir šlaplės vidų.

Tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas siunčia šlapimo mėginį į laboratoriją tyrimui. Mokslininkas, vadinamas patologu arba citopatologu, mikroskopu tiria šlapimo mėginyje esančias ląsteles ir nustato bei parengia ataskaitą.

Testo detalės

Kaip pasiruošti šlapimo citologiniam tyrimui?

Po pirmojo rytinio šlapinimosi turėsite atlikti šlapimo citologinį tyrimą. Taip yra todėl, kad ląstelės, kurios laikomos šlapimo pūslėje ilgą laiką arba per naktį, laikui bėgant gali suirti, todėl patologui gali būti sunku ieškoti tam tikrų ląstelių po mikroskopu. Taigi nenorite, kad jūsų šlapimo citologinio tyrimo mėginys būtų jūsų pirmasis rytinis šlapinimasis.

Tikėtina, kad turėsite suplanuoti susitikimą ligoninėje ar laboratorijoje, kad paimtumėte šlapimo mėginį.

Kaip atliekamas šlapimo citologinis tyrimas?

Yra keturi bendri šlapimo citologinio tyrimo etapai, įskaitant:

• Šlapimo mėginio paėmimas.
• Šlapimo mėginio ląstelių apdorojimas.
• Šlapimo mėginio ląstelių tyrimas.
• Dalinamės rezultatais.

Štai šlapimo citologinio tyrimo etapų paaiškinimas.

Šlapimo mėginio paėmimas

Daugumą šlapimo citologinių tyrimų mėginių paima tyrimą atliekantis asmuo.

Prieš paimant šlapimo mėginį, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums specialų rinkinį, kuriame yra valymo tirpalas ir higieninės servetėlės, skirtos naudoti jūsų lytinių organų srityje. Dėl to į šlapimo mėginį nepatenka mikrobai iš šlapimo takų ribų, pvz., iš vulvos arba varpos odos. Svarbu atidžiai laikytis valymo servetėlių instrukcijų. Tada šiek tiek pasišlapinsite į tualetą ir baigsite šlapintis į sterilų indą. Jūsų paslaugų teikėjas informuos jus, kiek šlapimo jiems reikia inde atliekant tyrimą.

Kai kuriais atvejais jums arba jūsų paslaugų teikėjui gali tekti įvesti kateterį, kad paimtumėte šlapimo mėginį.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali paimti šlapimo mėginį citologiniam tyrimui cistoskopijos metu, tai yra procedūra, kuri tiria jūsų šlapimo pūslės ir šlaplės vidų.

Tada jūsų paslaugų teikėjas nusiųs jūsų šlapimo mėginį į laboratoriją ištirti.

Šlapimo mėginio ląstelių apdorojimas

Kai šlapimo mėginys patenka į laboratoriją, patologas arba laboratorijos technikas gali naudoti mašiną, vadinamą centrifuga, kad atskirtų ląsteles, kurias jie nori ištirti, nuo šlapimo. Centrifuga atskiria tam tikras ląsteles nuo skysčio labai greitai sukant mėginį. Tada patologas uždeda ląsteles ant mikroskopo stiklelio ir gali jas nudažyti specialiais spalvotais dažais. Dėmės padeda patologui mikroskopu geriau matyti tam tikras ląstelių savybes.

Mėginių ląstelių tyrimas

Po to, kai patologas arba laboratorijos technikas apdoroja ir nudažo šlapimo citologinį mėginį, jie tiria ląsteles mikroskopu, ieškodami nenormalių ląstelių. Radę nenormalių ląstelių, specialiu rašikliu pažymi jas skaidrėse. Tada patologas parengia ataskaitą.

Dalinamės rezultatais

Patologas, parengęs ataskaitą, nusiųs ją jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jūsų paslaugų teikėjas kartu su jumis peržiūrės rezultatus ir nustatys tolesnius veiksmus.

Ko turėčiau tikėtis po šlapimo citologinio tyrimo?

Gali praeiti šiek tiek laiko, kol gausite testo rezultatus. Kadangi yra šlapimo analizės tyrimų apribojimų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai paprašys jūsų atlikti kitus tyrimus ar procedūras, kad nustatytų šlapimo sistemos vėžį. Dėl šios priežasties jūsų paslaugų teikėjas gali norėti gauti visų testų rezultatus prieš pasidalydamas rezultatais su jumis. Jūsų teikėjas informuos jus apie savo procesą, kaip jie nustatys ir pasidalins rezultatais.

Ar yra šlapimo citologinio tyrimo rizikos ar šalutinio poveikio?

Dauguma žmonių, kurie atlieka šlapimo analizės testą, tai daro šlapindamiesi į sterilų indą, o tai nekelia jokios rizikos ar šalutinio poveikio.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi surinkti šlapimą naudodamas kateterį (siaurą vamzdelį, įkištą į šlaplę), jums gali kilti šlapimo takų infekcijos (ŠTI) rizika. UTI yra dažna ir gydoma būklė.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate iš šlapimo citologinio tyrimo ir ką jie reiškia?

Patologai šlapimo citologijos ataskaitoje gali naudoti daugybę skirtingų terminų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums rezultatus. Nebijokite užduoti klausimų.

Apskritai, rezultatai parodys, ar šlapimo mėginio ląstelės buvo neigiamos ar teigiamos nenormalioms ląstelėms, ikivėžinėms ląstelėms ir (arba) vėžinėms ląstelėms.

Kai kurie terminai, kurie gali būti įtraukti į rezultatus, yra šie:

• Nepatenkinamas egzempliorius: Tai gali reikšti, kad jūsų šlapimo mėginyje nebuvo pakankamai ląstelių, kad patologas galėtų ištirti. Jei gausite šį rezultatą, gali tekti paimti dar vieną šlapimo mėginį.
• Neigiamas didelio laipsnio urotelio karcinomai: Tai reiškia, kad patologas jūsų šlapimo mėginyje nerado vėžio ląstelių ar nenormalių ląstelių.
• Netipinės urotelio ląstelės: Tai reiškia, kad patologas nustatė tam tikrų jūsų šlapimo mėginio nukrypimų, tačiau ląstelės nebuvo pakankamai nenormalios, kad būtų laikomos vėžiu.
• Įtariama dėl didelio laipsnio urotelio karcinomos: Tai reiškia, kad patologas jūsų šlapimo mėginyje aptiko nenormalių ląstelių, kurios gali būti vėžys.
• Teigiamas didelio laipsnio urotelio karcinomai: Tai reiškia, kad patologas jūsų šlapime rado vėžio ląstelių.

Nenormalios ląstelės šlapime taip pat gali būti šlapimo takų uždegimo požymis. Jei šalia šlapimo pūslės buvo taikyta spindulinė terapija, šlapime taip pat gali būti nenormalių ląstelių.

Šlapimo citologinis tyrimas gali padėti tik diagnozuoti vėžį. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai jo nenaudoja tik šlapimo sistemos vėžiui diagnozuoti. Jei jūsų šlapime yra netipinių, įtartinų ar vėžio ląstelių, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai norės, kad jums būtų atlikti papildomi tyrimai, pvz., cistoskopija arba kompiuterinė tomografija, kad ištirtumėte šlapimo pūslę ir šlapimo takus.

Kada sužinosiu savo šlapimo citologinio tyrimo rezultatus?

Laikas, kurio reikia šlapimo citologinio tyrimo rezultatams gauti, priklauso nuo tam tikrų veiksnių, įskaitant:

• Jei patologui reikia pažiūrėti daugiau mėginių.
• Jei bandymui atlikti reikia specialių dėmių ar procedūrų.
• Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ar patologui reikia antros nuomonės.
• Jei jums buvo atlikti kiti tyrimai.
• Apdorojimo laikas.

Kiekviena situacija yra unikali, todėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas geriau supras, kada tikėtis rezultatų.

Kiek tikslus yra šlapimo citologinis tyrimas?

Šlapimo citologija labiausiai padeda diagnozuoti invazinius didelio laipsnio (vėžio ląstelės greitai auga ir plinta) navikus ir karcinomą in situ (nenormalių ląstelių grupę, kuri randama tik toje vietoje, kur jos pirmą kartą susiformavo organizme). Šių dviejų būklių diagnozavimo tikslumas yra 95%.

Šlapimo citologija nėra tokia sėkminga nustatant žemo laipsnio karcinomą. Jo tikslumas yra nuo 10 % iki 50 % esant žemo laipsnio karcinomai (vėžio ląstelės auga ir plinta lėtai) ir turi didelį klaidingai neigiamą šios būklės rodiklį, o tai reiškia, kad šlapimo citologijos rezultatai yra neigiami esant žemo laipsnio karcinomai, bet kiti tyrimai rodo, kad žmogus iš tikrųjų serga žemo laipsnio karcinoma.

Papildoma informacija

Šlapimo citologiniai tyrimai gali būti naudinga priemonė diagnozuojant šlapimo sistemos vėžį. Svarbu atsiminti, kad, jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad galite sirgti šlapimo takų vėžiu, greičiausiai turėsite atlikti kelis tyrimus, o ne tik šlapimo citologinį tyrimą. Nors gali būti sunku laukti diagnostinio tyrimo rezultatų, žinokite, kad jūsų sveikatos priežiūros komanda yra pasiruošusi jums padėti, kad ir kokie būtų rezultatai. Nebijokite užduoti savo paslaugų teikėjui klausimų viso proceso metu.

Šlapimo citologija yra medicininė procedūra, kuri leidžia gydytojams ištirti šlapimo ląsteles, siekiant nustatyti galimas patologijas ar ligas. Šios procedūros tikslas yra anksti diagnozuoti vėžio ar kitas šlapimo takų problemas. Procedūra pati savaime nėra skausminga ar nepatogi, o rezultatai gali būti naudingi gydytojams planuojant tolesnį gydymą ar stebėjimą. Šlapimo citologija yra svarbi ir naudinga medicinos sritis, kuri gali padėti išvengti rimtų sveikatos problemų ateityje.