Kas yra tulžies latakai?

Tulžies latakai yra svarbus kūno organas, atliekantis svarbias funkcijas virškinimo sistemoje. Jie kyla iš tulžies pūslės ir išsiskiria į dvylikapirštę žarną, padedant virškinimo procesui ir riebalų skaidymui. Tulžies latakai turi svarbų vaidmenį organizmo medžiagų apykaitoje ir gyvybiškai svarbiu verdiniu, vadinamu tulžimi, kuris padeda virškinti maistą. Svarbu išlaikyti tulžies latakų sveikatą ir funkcionavimą, kad išvengti įvairių virškinimo sistemos sutrikimų.

Apžvalga

Jūsų tulžies latakai jungia tulžies sistemos organus, įskaitant kepenis, tulžies pūslę ir plonąją žarną.

Kas yra tulžies latakas?

Tulžies latakai yra maži kanalai, jungiantys kai kuriuos jūsų virškinimo sistemos organus. Jų paskirtis – pernešti tulžį tarp šių organų. Organai ir tulžies latakai kartu sudaro jūsų tulžies sistemą. Tai apima kepenis, tulžies pūslę ir plonąją žarną.

Funkcija

Kam skirti tulžies latakai?

Jūsų kūnas naudoja tulžį keliems tikslams. Norint saugiai pernešti tulžį iš vienos vietos į kitą, jai reikalingi tulžies latakai. Tulžis turi judėti ten, kur ir kada reikia jūsų kūnui, netrukdydama kitiems kūno procesams ir nepažeisdama kitų kūno dalių.

Tulžis yra skystis, kurį gamina jūsų kepenys. Jame yra tulžies rūgščių, kurios padeda skaidyti riebalus ir baltymus virškinimo metu. Šios rūgštys kenkia organams, kurie nėra skirti jų nešioti. Jūsų tulžies latakai taip pat neša virškinimo fermentus iš jūsų kasos, kurie turi tokį patį poveikį.

Anatomija

Kaip tulžies latakai sujungia mano tulžies sistemos organus?

Jūsų tulžies sistema prasideda kepenyse, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante. Kepenyse esantys mažyčiai išsišakoję tulžies latakai surenka tulžį kepenims gaminant. Jie vadinami jūsų intrahepatiniais (kepenų viduje) tulžies latakais.

Intrahepatiniai latakai susijungia ir sudaro didesnes šakas, vadinamas dešiniuoju ir kairiuoju kepenų latakais. Šios dvi šakos susijungia už jūsų kepenų ir sudaro bendrą kepenų lataką. (Šakos, esančios už kepenų ribų, vadinamos ekstrahepatiniais kanalais.)

Jūsų bendras kepenų latakas jungiasi prie tulžies pūslės per cistinį lataką, sudarydamas bendrą tulžies lataką. Maždaug pusė tulžies iš jūsų kepenų patenka tiesiai į bendrą tulžies lataką, pagrindinį tulžies medžio kamieną. Kita pusė patenka į jūsų tulžies pūslę.

Jūsų tulžies pūslė yra tiesiai po kepenimis. Tai tulžies laikymo skyrius, kurio nereikia iš karto. Jūsų tulžies pūslė gauna tulžį iš bendro kepenų latako ir sulaiko ją tol, kol gaus signalą, kad jūsų plonajai žarnai jos reikia.

Kai jūsų plonoji žarna nustato, kad jame yra riebalų ir baltymų, kuriuos reikia virškinti, jis reikalauja išteklių. Jūsų tulžies pūslė išspaudžia tulžį į cistinį lataką. Cistinis latakas nuneša jį į bendrą tulžies lataką, kuris nuneš į jūsų plonąją žarną.

Jūsų bendras tulžies latakas yra didžiausias jūsų tulžies latakas, maždaug 10 centimetrų (cm) ilgio. Čia jungiasi visos kitos tulžies latakų šakos. Jūsų kasos latakas prisijungia prie bendro tulžies latako toje pačioje plonosios žarnos angoje, o lieka atskiras.

Sąlygos ir sutrikimai

Kokios sąlygos ir sutrikimai gali paveikti mano tulžies latakus?

Uždegimas

Infekcijos ir kitos uždegiminės ligos gali sukelti tulžies latakų problemų tiek trumpuoju, tiek ilgalaikiu laikotarpiu. Per trumpą laiką patinimas dėl ūminio uždegimo gali susiaurinti kanalus ir sustabdyti tulžies tekėjimą per tulžies latakus.

Ilgainiui lėtinis tulžies latakų uždegimas ilgainiui gali sukelti latakų viduje esančių audinių randus. Dėl randų audinio jūsų tulžies latakuose susiaurės kanalai (susiaurėjimas) ir galiausiai nutrūks kraujo tiekimas, o tai sunaikins jūsų tulžies latakus.

Jūsų tulžies latakų uždegimas vadinamas cholangitu. Infekcijos ir užsikimšimai gali sukelti ūminį cholangitą. Autoimuninės ligos gali sukelti lėtinį cholangitą. Pirminis tulžies cholangitas ir pirminis sklerozuojantis cholangitas yra du pavyzdžiai.

Kliūtis

Kliūtys yra dažniausia tulžies latakų problemų priežastis. Dažniausios kliūtys yra tulžies akmenys. Tulžies akmenys yra koncentruoti tulžies nuosėdų kristalai, kurie gali susidaryti jūsų tulžies pūslėje arba tulžies latakuose. Jie auga palaipsniui per daugelį metų.

Dažniausiai tulžies akmenys susidaro jūsų tulžies pūslėje ir iš ten patenka į bendrą tulžies lataką. Ši specifinė būklė turi savo pavadinimą: choledocholitiazė. Jei tulžies akmenys jūsų tulžies latakuose išauga pakankamai dideli, jie gali trukdyti tulžies nutekėjimui.

Tulžies latakų susiaurėjimas taip pat gali trukdyti tulžies nutekėjimui. Tada jūsų tulžies latakai susiaurėja. Ilgalaikis uždegimas gali sukelti tulžies susiaurėjimą, nes jūsų tulžies latakuose susidaro randų audinys. Gimimo sutrikimai, tokie kaip tulžies atrezija ir Alagille sindromas, taip pat gali.

Vėžys

Tulžies latakų vėžys (cholangiokarcinoma) gali paveikti ekstrahepatinius tulžies latakus (dažniausiai) arba intrahepatinius latakus kepenyse. Tai atskira nuo kepenų vėžio, kuris taip pat gali pakenkti jūsų intrahepatiniams latakams juos suspausti arba sukelti uždegimą.

Kas atsitiks, jei užsikimš tulžies latakas?

Jei tulžis negali tekėti per jūsų tulžies latakus, ji pradės grįžti į jūsų organus. Tai gali sukelti uždegimą ir pažeisti jūsų organus, įskaitant tulžies pūslę (cholecistitą), kasą (tulžies akmenų pankreatitą) ir kepenis, taip pat tulžies latakus.

Sustingęs tulžies nutekėjimas (cholestazė) taip pat skatina infekcijos plitimą. Infekcijos jūsų tulžies sistemoje gali būti labai skausmingos ir pavojingos. Jei jie išplis į kepenis, jie gali patekti į kraują ir tapti sistemine (septicemija). Tai gali sukelti sepsį.

Atsarginė tulžis gali pradėti nutekėti į jūsų kraują, sukeldama įvairias ligas. Jums gali išsivystyti gelta (gelsvas odos ir akių atspalvis), pykinimas, odos niežėjimas ir net lengvas pažinimo sutrikimas (vadinamas kepenų encefalopatija).

Užblokuoti tulžies latakai taip pat negali tiekti tulžies į plonąją žarną, kai to reikia. Tai gali sukelti virškinimo problemų. Jūsų virškinimo sistema gali turėti problemų skaidant riebalus ir pasisavinant riebaluose tirpius vitaminus. Malabsorbcija gali sukelti netinkamą mitybą.

Kaip sužinoti, ar turite tulžies latakų problemų?

Lėtinės ligos vystosi lėtai, daugelį metų. Jums gali nebūti simptomų, kol jūsų tulžies latakai jau nėra labai pažeisti arba sunaikinti. Tačiau jei turite ūminę būklę, pvz., užsikimšimą ar infekciją, greičiausiai turėsite tulžies dieglių simptomus.

Tulžies diegliai yra pilvo skausmo tipas, dažnai lydimas pykinimo ir kartais vėmimo. Paprastai tai atsiranda po riebaus valgio. Jis prasideda palaipsniui, o po to nuolat didėja intensyvumas iki valandos, tada vėl išnyksta per kitą valandą ar dvi.

Tulžies diegliai atsiranda, kai jūsų tulžies sistema bando tiekti tulžį į plonąją žarną, kad padėtų virškinti. Jūsų tulžies pūslė susitraukia, todėl padidėja slėgis tulžies latakuose. Jei jūsų tulžies latakai yra užkrėsti arba užsikimšę, tas spaudimas bus skausmingas.

Nedelsdami vykite į ligoninę, jei turite tulžies dieglių simptomų, net jei jie dar nėra sunkūs. Medicininiai tyrimai gali greitai nustatyti problemą. Jei ūmaus skausmo nėra, bet yra kitų tulžies pūslės simptomų, tokių kaip gelta, gali būti, kad sergate lėtine liga.

Kaip atblokuoti tulžies lataką?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turi keletą procedūrų, kurias jie gali naudoti norėdami rasti ir pašalinti užsikimšimus jūsų tulžies latakuose. Procedūros tipas, kurį jie jums rekomenduoja, gali priklausyti nuo jūsų būklės, ar ji lėtinė, ar ūmi, ir nuo jos skubumo.

Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) yra nechirurginė procedūra, kuri atliekama per gerklę per gerklę perleidžiant ilgą vamzdelį su pritvirtinta kamera (endoskopu) į GI (virškinimo traktą). Jūsų gydytojas gali operuoti per endoskopą.

Tulžies latakų tyrimas yra chirurginė procedūra. Paprastai tai galima padaryti minimaliai invaziniais metodais, per vieną ar kelis mažus pjūvius (pjūvius) pilve (laparoskopinė operacija). Kartais tai daroma per tulžies pūslės pašalinimo operaciją dėl tulžies akmenų.

Gydytojas gali pašalinti užsikimšimą įpjaudamas į tulžies lataką arba atremdamas jį stentu. Kartais jie daro abu. Jei dėl randų ir stenozės labai išsiplėtė tulžies latakas, jie gali pašalinti tas jūsų latakų dalis.

Priežiūra

Kaip galiu prižiūrėti tulžies latakus?

Didžiausia rizika jūsų tulžies latakams yra tulžies akmenys. Pagrindinė tulžies akmenų priežastis yra didelis cholesterolio kiekis kraujyje. Papildomas cholesterolio kiekis kraujyje patenka į tulžį ir gali sukietėti į cholesterolio akmenis. Šią riziką galite sumažinti sumažindami cholesterolio kiekį savo mityboje.

Antra didžiausia rizika jūsų tulžies latakams yra kepenų liga. Jei sergate lėtine kepenų liga, sveikos gyvensenos pasirinkimu galite padėti sumažinti bendrą kepenų ir tulžies sistemos žalą. Gali padėti mankšta, dietinių riebalų mažinimas ir alkoholio bei narkotikų vengimas.

Jūsų tulžies latakai yra maži, tačiau jie atlieka svarbų vaidmenį jūsų kūne. Keletas organų ir kūno procesų priklauso nuo jūsų tulžies latakų, kurie atlieka savo kasdienį darbą. Kai tulžis negali nutekėti ten, kur reikia, galiausiai ji patenka į kraują, kur gali paveikti visą kūną.

Tulžies latakų sutrikimai gali paveikti jūsų tulžies sistemos organus, o tų organų sutrikimai taip pat gali paveikti jūsų tulžies latakus. Jei turite tulžies pūslės simptomų, tokių kaip tulžies diegliai ar gelta, nedelsdami kreipkitės į savo trapią tulžies sistemą, įskaitant tulžies latakus.

Trumpai tariant, tulžies latakai yra žmogaus organizmo sistema, kuri atlieka svarbų vaidmenį tulžies išsiskyrimo ir virškinimo procese. Ši sistema susideda iš kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų, kurie veikia sinchroniškai, padedant virškinimui ir organizmo valymui. Būtina rūpintis savo tulžies latakais, laikantis sveikos ir subalansuotos mitybos, taip pat reguliariai konsultuojantis su gydytoju, kad būtų išvengta bet kokių problemų ar ligų.