Lanksti sigmoidoskopija: kas tai yra, tikslas, paruošimas, palyginti su kolonoskopija

Lanksti sigmoidoskopija yra diagnostinė procedūra, skirta tyrimui apie tiesiąją žarną ir storąją žarną iki tam tikros sritys. Jos pagrindinis tikslas yra aptikti ir įvertinti bet kokias anomalijas, pvz., polipus ar uždegimą. Paruošimas šiai procedūrai dažniausiai yra lengvesnis nei kolonoskopijai, nes reikalauja tik dalinio valymo. Lanksti sigmoidoskopija yra greitesnė ir mažiau invazinė nei kolonoskopija, todėl kai kuriais atvejais gali būti tinkamesnė alternatyva pacientams.

Apžvalga

Lanksti sigmoidoskopija tiria apatinį jūsų storosios žarnos trečdalį.

Kas yra lanksti sigmoidoskopija?

Lanksti sigmoidoskopija yra procedūra, skirta ištirti apatinės storosios žarnos vidų. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas žiūri į vidų su ilgu lanksčiu vamzdeliu su pritvirtinta kamera (endoskopu). Įvairių tipų endoskopai turi skirtingus pavadinimus, atsižvelgiant į tai, kur jie patenka į jūsų kūną ir ką jie tiria. Lankstus sigmoidoskopas praeina per išangę (užpakaliuką) ir tiesiąją žarną, kad ištirtų apatinį storosios žarnos trečdalį.

Jūsų dvitaškis turi keturis segmentus, iš kurių paskutinis yra jūsų sigmoidinė dvitaškis. Pavadinimas, sigmoidoskopija, nurodo šią jūsų storosios žarnos dalį. Tačiau lankstus sigmoidoskopas iš tikrųjų eina šiek tiek toliau, į mažėjančią dvitaškį. Jūsų besileidžianti dvitaškis keliauja kairiąja pilvo puse, kad atitiktų sigmoidinę dvitaškį, kuri lenkiasi į vidų link dubens vidurio, kad atitiktų tiesiąją žarną.

Kodėl jums reikia lanksčios sigmoidoskopijos?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja lanksčią sigmoidoskopiją, kad ieškotų ligos požymių apatinėje storosios žarnos dalyje. Kamera projektuoja didelės raiškos jūsų žarnyno vaizdus į ekraną, kad jie galėtų išsamiai matyti, kas ten vyksta. Jei reikia, jie gali paimti audinių mėginius per endoskopą, kad vėliau ištirtų laboratorijoje (biopsija). Kartais jie netgi gali gydyti jūsų būklę per endoskopą.

Ko ieško lanksti sigmoidoskopija? Ką jis gali aptikti?

Galite atlikti lanksčią sigmoidoskopiją, kad ištirtumėte nepaaiškinamus simptomus, tokius kaip:

• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba kraujas išmatose.
• Tuštinimosi ar tuštinimosi įpročių pokyčiai.
• Skausmas pilvo apačioje arba dubens skausmas.
• Netyčinis svorio kritimas.

Taip pat galite atlikti lanksčią sigmoidoskopiją, kad galėtumėte stebėti kito tyrimo, pvz., kraujo tyrimo, išmatų tyrimo ar vaizdo tyrimo, rezultatus. Šie testai gali pasiūlyti tam tikras sąlygas, kurias gali reikėti ištirti.

Lanksti sigmoidoskopija gali rasti:

• Jūsų žarnyno gleivinės uždegimas (kolitas arba proktitas).
• Užkrėstos žarnyno gleivinės kišenės (divertikulitas).
• Randų audinys, kuris siaurina žarnyną (susiaurėjimas arba stenozė).
• Opos storojoje žarnoje arba tiesiojoje žarnoje.
• Kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Kolorektaliniai polipai (gerybiniai ir vėžiniai navikai).

Kai kurie žmonės naudoja lanksčią sigmoidoskopiją kartu su kitais tyrimais, kad patikrintų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį.

Ar lanksti sigmoidoskopija gali aptikti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį?

Lanksti sigmoidoskopija gali aptikti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį apatinėje gaubtinės arba tiesiosios žarnos dalyje. Jei taip atsitiktų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat norėtų ieškoti vėžio likusioje jūsų storosios žarnos dalyje. Tam reikės kolonoskopijos. Kadangi lanksti sigmoidoskopija netiria visos storosios žarnos, tai nėra pati kruopščiausia gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio patikros priemonė. Tačiau kai kuriems žmonėms tai yra atskaitos taškas.

Kodėl jums reikia sigmoidoskopijos, o ne kolonoskopijos?

Jei jūsų simptomai ar kiti tyrimo rezultatai rodo, kad jūsų būklė priklauso nuo apatinės storosios žarnos dalies, gali būti, kad nereikės daugiau ieškoti. Kolonoskopija yra sudėtingesnė procedūra nei lanksti sigmoidoskopija ir kai kuriems žmonėms gali būti sunkesnė. Tam reikia specialaus pasiruošimo, kurio paprastai nereikia lanksčiai sigmoidoskopijai. Taip pat gali prireikti sedacijos ar anestezijos.

Kai kurie žmonės pasirenka storosios žarnos vėžį tikrinti dažniau, o ne kolonoskopiją, o sigmoidoskopiją. Tai yra galimybė, jei neturite didelės rizikos susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu ir turite sveikatos veiksnių, dėl kurių kolonoskopija jums apsunkina. Vietoj kolonoskopinio patikrinimo kas 10 metų galite atlikti sigmoidoskopiją kas 5–10 metų ir kasmet atlikti slapto kraujo išmatose tyrimą.

Testo detalės

Koks yra pasirengimas lanksčiai sigmoidoskopijai?

Dauguma sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų pageidauja, kad prieš lanksčią sigmoidoskopiją jūsų žarnynas būtų gana tuščias. Tai reiškia, kad dieną prieš tyrimą jie norės, kad jūs valgytumėte ribotą dietą ir prieš tyrimą išgertumėte ko nors, kad jūs išmatote. Jūs nebūtinai turėsite paruošti žarnyną taip, kaip darytumėte kolonoskopijai, tačiau kai kuriais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali to paprašyti. Jie gali skirti:

• Ribota arba skysta dieta 24 valandas prieš tyrimą. Skaidri skysta dieta yra ideali, nes nepalieka jokių likučių, tačiau kai kurie žmonės valgo šiek tiek.
• Klizma ar žvakutė, kad prieš tyrimą ištuštėtų. Tai yra kažkas, ką įkišate į tiesiąją žarną. Galite jį naudoti naktį prieš tyrimą arba ryte.
• Kai kuriais atvejais naktį prieš tyrimą galite išgerti vidurius laisvinančių mišinių. Jis gali būti tablečių arba miltelių pavidalu, kurį vartojate užgeriant vandeniu. Kai kurie vidurius laisvinantys vaistai yra stipresni už kitus.
• Kai kurių vaistų keitimas arba nutraukimas dieną prieš tyrimą. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo sveikatos būklę ir viską, ko imatės dėl jų.

Kiek skausminga yra lanksti sigmoidoskopija? Ar man reikės sedacijos?

Daugeliui žmonių nereikia sedacijos ar anestezijos lanksčiai sigmoidoskopijai, tačiau galite tai aptarti su savo paslaugų teikėju, jei nerimaujate. Procedūra nėra skausminga, nors galite jausti dujų skausmą ar mėšlungį, kai sigmoidoskopas patenka į žarnyną. Sigmoidoskopas pučia anglies dioksido dujas į jūsų žarnyną, kad ją išpūstų, kad būtų galima geriau matyti. Tai praeis po testo.

Kas nutinka lanksčios sigmoidoskopijos procedūros metu?

1. Atvykę atlikti procedūrą apsivilksite ligoninės chalatą, tada sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės jus ant tyrimo stalo. Yra dvi bendros pozicijos, kurias jie naudoja:
   1. Kairė šoninė (Sims) padėtis: Jūs gulėsite ant kairiojo šono, kelius sulenkę link krūtinės.
   2. Kelių-krūtinės padėtis: Atsiklaupsite ant stalo ir išlenksite liemenį į priekį link kelių.
2. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suteps endoskopo vamzdelio galą ir pirštą su pirštinėmis. Jie švelniai įkiš pirštą į jūsų tiesiąją žarną, kad ją apžiūrėtų (skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas). Tada jie įdės endoskopą.
3. Jie lėtai judės į priekį endoskopą, kai jis pučia dujas, kad išpūstų jūsų žarnyną. Galite jausti dujas. Kai sigmoidoskopas pasieks savo 60 cm galą, jie pradės lėtai jį ištraukti antrajam praėjimui.
4. Sigmoidoskopas vaizdus projektuoja į ekraną. Jei nesate raminamas, paslaugų teikėjas gali paprašyti retkarčiais pakoreguoti savo padėtį, kad jie galėtų geriau matyti. Taip pat galite paprašyti jų pakoreguoti sigmoidoskopo vietą, jei tai nepatogu.
5. Jūsų paslaugų teikėjas gali paimti audinių mėginį (biopsiją), jei mato kažką, kas atrodo įtartina. Kartais jie randa polipų, kurie turi mažą galimybę virsti vėžiu. Paprastai jie juos pašalina išvydę. Jūs to nepajusite.
6. Jei procedūros metu jie nustato aktyvų kraujavimą arba atvirą žaizdą, jie gali jį gydyti sigmoidoskopu. Jie gali panaudoti elektrokauterinį įrankį žaizdai užsandarinti arba suleisti į ją vaistų.

Kiek laiko trunka lanksti sigmoidoskopijos procedūra?

Paprastai tai trunka apie 15 minučių. Tai gali užtrukti šiek tiek ilgiau, jei jūsų paslaugų teikėjui reikia pašalinti polipus arba gydyti žaizdą. Jei jiems reikės nusiųsti audinių mėginius į laboratoriją tyrimams, tai įvyks vėliau.

Kas atsitiks po testo?

Jūsų paslaugų teikėjas aptars, ką rado per egzaminą ir kitus veiksmus. Jei jie paėmė biopsijas, šie rezultatai gali grįžti po kelių dienų. Galite grįžti prie įprastos veiklos ir dietos.

Ar yra kokių nors pavojų ar šalutinio poveikio bandymui?

Yra nedidelė rizika, kad sigmoidoskopas gali sužaloti žarnyną arba sukelti kraujavimą. Nedidelis kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra normalus po procedūros, tačiau jis neturėtų tęstis ilgiau nei vieną dieną. Taip pat gali jausti dujų likučių skausmą, kol dujos praeis. Kai kurie žmonės vėliau viduriuoja. Visa tai yra laikinas šalutinis poveikis. Pasivaikščiojimas po procedūros gali padėti jiems greičiau praeiti.

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi lanksti sigmoidoskopija nuo standžios sigmoidoskopijos?

Atliekant standžią sigmoidoskopiją, naudojama standi apimtis, o ne endoskopas. Vietoj ilgo lankstaus vamzdžio tai trumpesnis, nesilenkiantis, maždaug 25 cm ilgio vamzdis. Standžioji sigmoidoskopija dar vadinama proktoskopija, o įrankis dar vadinamas proktoskopu. „Procto“ reiškia jūsų tiesiąją žarną. Nors ši apimtis apima sigmoidinę dvitaškį, ji dažniau naudojama simptomams, susijusiems su jūsų tiesiąja žarna ir išange, tirti.

Lanksti sigmoidoskopija yra greitas, saugus ir efektyvus būdas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams diagnozuoti ir gydyti apatinės storosios žarnos būklę. Jis nepatenka į jūsų kūną taip toli, kaip atliekant kolonoskopiją, todėl nereikia tiek daug laiko ar pasiruošimo. Tai galima padaryti su sedacija arba be jos. Dauguma žmonių jį gerai toleruoja be vaistų, net ir pašalinus audinius. Jūsų paslaugų teikėjas gali rasti ir išspręsti problemą per vieną procedūrą.

Lanksti sigmoidoskopija yra medicininė procedūra, skirta įvertinti storosios žarnos galinę dalį – sigmoidinę žarną. Jos tikslas yra aptikti ir gydyti įvairias ligas toje srityje, pvz., polipus ar uždegiminius procesus. Sigmoidoskopija yra šiek tiek panaši į kolonoskopiją, tačiau jos įtampa apima tik nedidelę dalį storosios žarnos. Ši procedūra gali būti naudinga diagnozuojant ligas, susijusias su sigmoidine žarna, bet negali būti naudojama visos storosios žarnos tyrimui. Suaugusiesiems rekomenduojama konsultuotis su gydytoju ir pasikonsultuoti dėl artimiausios procedūros.