Kifozė: kas tai yra, priežastys, simptomai, tipai ir gydymas

Kiekvienais metais daug žmonių kenčia nuo kifozės, tačiau ne visi žino, kas tai yra ir kaip ją gydyti. Kifozė yra stuburo deformacija, kai nugaros smegenys priverčia ji padaryti „kuprinę“. Jos simptomai gali būti skausmas, drėgnas ar nelygus. Yra keletas kifozės tipų, įskaitant lūžinėjima, concedrizacija ar net paralizė. Gydymas gali būti naudojamas vingrimas, mankšta ar net chirurgija. Jei jums kyla kifozės simptomų, konsultuokite su gydytoju, kad gautumėte tinkamą gydymą.

Apžvalga

Dėl kifozės jūsų stuburas išlinksta į išorę. Gali atrodyti, kad tu slampinėji.

Kas yra kifozė?

Kifozė yra būklė, kai jūsų stuburas išlinkęs į išorę labiau nei turėtų. Dėl to jūsų viršutinė nugaros dalis aplink krūtinės sritį (stuburo dalis tarp kaklo ir šonkaulių) pasilenkia į priekį. Dėl išlinkimo gali atrodyti, kad esate susikūprinęs ar sugniužęs. Žmonės kartais tai vadina „kuprotu“ arba „apvaliu“.

Jūsų stuburas turi natūralių išlinkimų. Šios kreivės palaiko jūsų laikyseną ir padeda stovėti tiesiai. Tačiau per didelis kreivumas gali paveikti jūsų kūną ir apsunkinti stovėjimą.

Dažniausiai kifozė nesukelia sveikatos problemų ir nereikalauja gydymo. Tačiau tai gali priversti jus jaustis sąmoningai dėl to, kaip atrodote. Sunkiais atvejais kifozė gali sukelti skausmą ar kvėpavimo sutrikimus. Dėl sunkios kifozės gali prireikti operacijos.

Kokie yra kifozės tipai?

Yra keletas kifozės tipų. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra:

• Laikysenos kifozė: Tai labiausiai paplitęs kifozės tipas. Paprastai tai atsitinka paauglystės metais. Sulenkus ar prasta laikysena ištempiami raiščiai ir raumenys, laikantys jūsų slankstelius (stuburo kaulus). Tempimas ištraukia jūsų slankstelius iš įprastos padėties, todėl jūsų stuburas tampa apvalus. Ji paveikia daugiau vaikų, kuriems gimus priskirta moteris, nei vaikų, gimimo metu priskirtų vyrų. Paprastai tai nesukelia skausmo.
• Scheuermanno kifozė: Šis tipas atsitinka, kai slanksteliai turi kitokią formą, nei tikėtasi. Vietoj to, kad būtų stačiakampiai, jūsų slanksteliai turi pleišto formą. Pleišto formos kaulai išlinkę į priekį, todėl jūsų stuburas atrodo suapvalintas. Ji labiau paveikia vaikus, kuriems gimus priskirti vyrai, nei vaikus, kuriems gimus paskirtos moterys. Scheuermanno kifozė gali būti skausminga, ypač aktyvios veiklos metu arba ilgai stovint ar sėdint. Pakeitus savo padėtį ar laikyseną, kreivė nekeičiama, nes jūsų slanksteliai nėra lankstūs.
• Įgimta kifozė: Įgimta reiškia gimimo metu buvusią būklę. Įgimta kifozė atsiranda, kai jūsų stuburas netinkamai vystosi arba visiškai išsivysto gimdoje. Augant jis gali stiprėti. Chirurgija gali pakoreguoti stuburo kreivumą vaikystėje, kad jis nepablogėtų. Tai gali atsirasti kartu su kitais įgimtais augimo defektais, pavyzdžiui, tų, kurie paveikia jūsų širdį ir inkstus.
• Gimdos kaklelio kifozė (karinis kaklas): Šis tipas atsiranda, kai jūsų gimdos kaklelio stuburas arba stuburo dalis, esanti galvos apačioje, link viršutinės nugaros dalies, kreipiasi į priekį, o ne į nugarą.
• Hiperkifozė: Hiperkifozė yra stiprus stuburo išlinkimas į priekį. Kreivė matuoja daugiau nei 50 laipsnių. Šis tipas yra dažnas po 40 metų.

Kaip dažnai yra kifozė?

Mažiau nei 8% mokyklinio amžiaus vaikų Jungtinėse Valstijose patiria Scheuermanno kifozę.

Hiperkifozė (sunki kifozė) paveikia maždaug 20–40 % vyresnių nei 60 metų suaugusiųjų. Vidutiniškai viršutinės stuburo dalies į priekį kampas padidėja maždaug 3 laipsniais kiekvieną dešimtmetį (10 metų).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra kifozės simptomai?

Pagrindiniai kifozės simptomai yra šie:

• Suapvalinti pečiai.
• Kreivė arba kupra viršutinėje nugaros dalyje.
• Įtempti pakaušio raumenys (šlaunų užpakalinės dalies raumenys).

Sunki kifozė gali sukelti šiuos simptomus:

• Nugaros ir pečių ašmenų skausmas ar sustingimas.
• Nutirpusios, silpnos ar dilgčiojančios kojos.
• Ekstremalus nuovargis.
• Balanso problemos.
• Šlapimo pūslės nelaikymas arba žarnyno nelaikymas.
• Dusulys arba pasunkėjęs kvėpavimas.

Jei jums sunku kvėpuoti, kreipkitės į 911 arba vietinės pagalbos tarnybos numerį.

Kas sukelia kifozę?

Kifozės priežastys skiriasi priklausomai nuo tipo, tačiau gali būti:

• Prasta laikysena.
• Jūsų stuburo kaulų struktūriniai anomalijos.
• Kaulų augimo sutrikimai (kaulo forma).
• Stuburo pažeidimas.
• Tavo amžius.

Ar kifozė gali virsti skolioze?

Ne. Kifozė ir skoliozė yra būklės, kurios veikia stuburą. Jie gali vykti kartu, bet vienas nesukelia kito. Kifozė yra nenormalus stuburo išlinkimas iš priekio į galą. Skoliozė yra nenormalus stuburo išlinkimas iš kairės į dešinę arba į šoną.

Kokie yra kifozės rizikos veiksniai?

Kifozės diagnozė yra įprasta 13–16 metų amžiaus dėl laikysenos ir Scheuermanno kifozės. Taip yra todėl, kad paauglių kaulai sparčiai auga. Tačiau jis gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Žmonėms senstant, slanksteliai praranda lankstumą, stuburas gali pradėti linkti į priekį.

Taip pat galite gimti su įgimta kifozės forma. Tai gali atsitikti be kitų pagrindinių sveikatos būklių, turinčių įtakos jūsų augimui ir vystymuisi gimdoje.

Kokios yra kifozės komplikacijos?

Lengvais kifozės atvejais komplikacijos nėra dažnos, tačiau jos gali atsirasti, kai stuburo išlinkimas yra stiprus. Komplikacijos gali būti:

• Nugaros skausmas.
• Sunku vaikščioti.
• Plaučių suspaudimas (pasunkėjęs kvėpavimas).
• Neurologinės problemos (suspausti nervai).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama kifozė?

Tarp vaikų jūs (jūsų vaiko globėjas) arba mokyklos gydytojas (slaugytojas) galite pastebėti kifozės simptomus, ypač mokykloje skoliozės patikros metu. Jūsų vaiko mokykla gali rekomenduoti jūsų vaikui apsilankyti pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, kad jis patikrintų diagnozę.

Bet kuriame amžiuje jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos kifozę po fizinio patikrinimo. Fizinio tyrimo metu jūsų paslaugų teikėjas paprašys jūsų arba jūsų vaiko atlikti lenkimo testą. Jūs stovėsite suglausdami kojas, tiesius kelius, o rankas pakabinsite prie šono. Tada švelniai pasilenksite į priekį, žiūrėdami į savo kojas. Šis testas padeda jūsų paslaugų teikėjui pamatyti stuburo kreivę ar kitas stuburo problemas.

Kokie tyrimai diagnozuoja kifozę?

Stuburo rentgenograma padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui išmatuoti jūsų stuburo kreivę, kad diagnozuotų būklę. Natūrali kreivė yra nuo 20 iki 45 laipsnių. Jūsų paslaugų teikėjas diagnozuos kifozę, jei kreivė yra didesnė nei 50 laipsnių.

Be to, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasiūlys testus, kad nustatytų, ar jūsų simptomai yra pagrindinės būklės pasekmė, ar jūsų stuburo kreivė paveikia kitas jūsų kūno dalis. Testai gali apimti:

• Plaučių funkcijos testas, skirtas įvertinti, kaip gerai veikia jūsų plaučiai.
• MRT, siekiant nustatyti, ar jūsų stuburo kreivė sukelia spaudimą jūsų stuburo nervams.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma kifozė?

Kifozės gydymas skiriasi, tačiau gali apimti:

• Fizinė terapija: Pratimai gali sustiprinti pilvo ir nugaros raumenis, kad sumažintų skausmą ir pagerintų laikyseną. Pratimai taip pat gali ištempti įtemptus šlaunies raumenis ir sustiprinti kitas kūno vietas.
• Vaistai nuo skausmo: Priešuždegiminiai vaistai malšina nugaros skausmą.
• Nugaros įtvaras: Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti dėvėti petnešas. Tai dažniausiai pasitaiko, kai dar augantys vaikai serga Scheuermanno kifoze. Jūsų paslaugų teikėjas aptars breketų tipą ir kiek valandų per dieną jį dėvėti.
• Chirurgija: Chirurginė procedūra gali sumažinti stuburo kreivumą. Dažniausia kifozės operacija yra stuburo suliejimo operacija. Šios procedūros metu jūsų chirurgas nustato jūsų slankstelius tiesesne padėtimi. Jie sujungs juos, naudodami mažus kaulo gabalus, kad užpildytų tarpus tarp slankstelių. Kai jūsų slanksteliai gyja, jie susilieja arba susijungia. Ši procedūra sumažina kreivės sunkumą.

Kaip mano sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nuspręs, kokio kifozės gydymo man reikia?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs jūsų stuburą ir pasiūlys gydymo galimybes, atsižvelgdamas į jūsų:

• Amžius.
• Medicinos istorija.
• Bendroji sveikata.
• Kifozės tipas.
• Kreivės sunkumas.
• Sunku kvėpuoti.

Jūs galite gauti stuburo operaciją, jei turite:

• Įgimta kifozė.
• Scheuermanno kifozė, kurios kreivė viršija 75 laipsnius.
• Stiprus nugaros skausmas, net ir po nechirurginio ar konservatyvaus gydymo.

Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Kiekvienas gydymo tipas turi galimą šalutinį poveikį. Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad suprastumėte riziką ir šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, šalutinis operacijos poveikis gali būti infekcija ir kraujavimas pjūvio vietoje.

Prevencija

Ar galima išvengti kifozės?

Negalite užkirsti kelio visų tipų kifozei. Galite imtis priemonių, kad išvengtumėte laikysenos kifozės:

• Geros laikysenos palaikymas.
• Pilvo ir nugaros raumenų stiprinimas.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Krepšiai ar mokyklinės knygos ir reikmenys tvirtoje kuprinėje arba ritininiame krepšyje.
• Atlikite pratimus, kad sustiprintumėte raumenis ir išliktumėte lankstūs.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu kifozę?

Kifozė yra gydoma stuburo būklė. Kreivė gali sukelti skausmą arba ne, ir jūs galite to net nepastebėti, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepamins apie tai per egzaminą. Gydymo tikslas yra sustabdyti kreivės blogėjimą. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos. Tačiau daugumai žmonių, sergančių kifoze, operacijos nereikia.

Ar kifozė grįžta?

Kifozė gali atsinaujinti net ir po gydymo. Gali tekti keisti gyvenimo būdą, kad pakoreguotų laikyseną. Tai reiškia, kad reikia geriau suprasti, kaip sėdite, stovite ir judate visą dieną. Pavyzdžiui, galite pasirinkti naudoti ritininį krepšį, o ne nešioti mokyklinius knygeles kuprinėje. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ką galite padaryti, kad kifozė nepasikartotų.

Kokia yra kifozės perspektyva?

Ankstyva kifozės diagnozė leidžia pasiekti geriausią rezultatą. Daugumai žmonių, kuriems anksti diagnozuojama, nereikia operacijos ir jie gali valdyti būklę nechirurginėmis priemonėmis. Negydoma kifozė gali pablogėti. Tai gali sukelti sveikatos problemų, tokių kaip sunku kvėpuoti.

Svarbu reguliariai stebėti kifozę su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju visą gyvenimą, net ir po gydymo.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebėjote savo ar vaiko stuburo išlinkimą, kuris turi įtakos jūsų laikysenai. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali įvertinti jūsų simptomus ir, jei reikia, padėti pagerinti laikyseną.

Jei sunku kvėpuoti, apsilankykite greitosios pagalbos skyriuje.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jūs ar jūsų vaikas serga kifoze, paklauskite savo paslaugų teikėjo:

• Kiek stipri yra kreivė?
• Ar man reikės operacijos?
• Kokie nechirurginiai gydymo būdai gali padėti?
• Ar turėčiau daryti fizinę terapiją?
• Kaip sustabdyti kreivės blogėjimą?
• Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Pastaba iš Klivlando klinikos

Kifozė, per didelis stuburo išlinkimas į priekį, yra gydoma būklė, kuri paprastai neturi įtakos žmogaus kasdienei veiklai, nebent kreivė yra sunki. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali išspręsti šią būklę prieš jai pablogėjus. Yra neinvazinių gydymo būdų, kuriuos jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasiūlys prieš operaciją. Net po gydymo turėsite stebėti savo laikyseną, kad įsitikintumėte, jog kreivė negrįžta. Jei kreivė verčia jaustis sąmoningai, pasitarkite su psichikos sveikatos priežiūros specialistu.

Kifozė yra stuburo deformacija, kuriai būdingas į priekį nukreiptas lankstus lankas. Tai gali būti sukelta genetinėmis ar įgimtomis priežastimis, tačiau dažniausiai atsiranda dėl netinkamos laikysenos ar stuburo sužalojimų. Simptomai gali būti įvairūs, nuo nugaros skausmų iki kvėpavimo sunkumų. Egzistuoja įvairūs kifozės tipai, kurie gali būti gydomi konservatyviai arba operatyviai. Svarbu laiku pastebėti ir gydyti šią būklę, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagerintas gyvenimo kokybė.