Endoskopija: procedūra, tipai, ko tikėtis

Endoskopija yra medicininė procedūra, kurioje naudojamas lankstus vamzdelis, vadinamas endoskopu, norint įvertinti ar gydyti vidaus organų problemas. Ši procedūra gali atlikti daugybę tikslų, įskaitant kasos tyrimą, tulžies pūslės pašalinimą ar netgi svetimkūnių pašalinimą iš virškinimo trakto. Skirtingų tipų endoskopijos yra skirtos skirtingoms problemoms, todėl svarbu žinoti, kokią endoskopiją jums būtų skiriama. Šioje procedūroje gali būti patiriamas diskomfortas, tačiau jos rezultatai gali būti neįkainojami sveikatos požiūriu.

Apžvalga

EGD naudoja apimtį, kad be operacijos pasiektų kūno dalis, pvz., pirmąją plonosios žarnos dalį (dvylikapirštę žarną).

Kas yra endoskopija?

Endoskopija yra procedūra, skirta iš arti ištirti jūsų kūno struktūras. Endoskopijos metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į jūsų kūną įdeda ilgą ploną vamzdelį (endoskopą), kol jis pasiekia organą ar sritį, kurią reikia patikrinti. Daugumos endoskopų gale yra lengvas ir specialus fotoaparatas. Taikymo sritis fiksuoja organų ar kitų kūno dalių vaizdus arba vaizdo įrašus. Jis rodomas ekrane, kurį mato jūsų teikėjas.

Daugelio endoskopų viduje yra specialūs kanalai. Teikėjai gali įterpti veikiančius instrumentus, kad pašalintų audinius arba atliktų operaciją endoskopijos metu.

Kokie yra endoskopijos tipai?

Yra daugybė endoskopinių procedūrų tipų. Bet jie visi veikia tuo pačiu principu. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas švelniai įkiša taikiklį į kūno angą arba nedidelį pjūvį. Apimtis leidžia jiems tiesiogiai pasiekti jūsų kūno dalis, kurias reikia ištirti ar gydyti.

Pagrindiniai skirtumai yra šie:

• Procedūros pavadinimas. Pavadinimas paprastai atspindi organą, kurį tikrina paslaugų teikėjas. Pavyzdžiui, „kolonoskopija“ yra endoskopija, kuri tiria jūsų storąją žarną.
• Apimties tipas. Pavadinimas dažniausiai atspindi ir organą. Taigi endoskopas, naudojamas kolonoskopijai, vadinamas kolonoskopu. Endoskopai skiriasi priklausomai nuo užduočių, kurias jie padeda atlikti jūsų paslaugų teikėjui. Kai kurie yra lankstūs, o kiti yra standūs. Kai kurių viduje yra kanalai, kuriuose laikomi įrankiai, kuriais galima pašalinti audinius, užplombuoti žaizdas ar atlikti kitus gydymo būdus.

Procedūros specifika, įskaitant kūno dalis, kurias tiria jūsų paslaugų teikėjas, ir taikymo sritį, taip pat skiriasi.

• Anoskopija: Apimtis praeina per išangę (užpakaliuką), kad pažiūrėtų į išangę ir tiesiąją žarną.
• Artroskopija: Apimtis praeina per pjūvį virš sąnario, kad būtų galima ieškoti žalos ar būklių, tokių kaip artritas.
• Bronchoskopija: Taikymo sritis praeina per burną arba šnervę, kad būtų galima pažvelgti į trachėją (vėjo vamzdelį) ir plaučius.
• Kolonoskopija: Apimtis praeina per išangę, kad apžiūrėtų visą storąją žarną (dvitaškąją žarną).
• Cistoskopija: Apimtis praeina per šlaplę (vamzdelį, leidžiantį šlapintis iš kūno), kad būtų galima pažvelgti į ją ir šlapimo pūslę.
• Enteroskopija: Apžiūra praeina per burną (viršutinei enteroskopijai) arba išangę (apatinei enteroskopijai), kad būtų galima apžiūrėti plonąją žarną.
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) arba viršutinė endoskopija: Taikymo sritis eina per burną, kad būtų galima apžiūrėti stemplę, skrandį ir viršutinę plonosios žarnos dalį.
• Histeroskopija: Apimtis praeina per makštį, kad pažiūrėtų į gimdą.
• Laparoskopija: Taikymo sritis eina per pjūvį pilvo srityje, kad būtų galima pažvelgti į jūsų pilvo ir reprodukcinius organus.
• Laringoskopija: Taikymo sritis praeina per burną arba šnervę, kad būtų galima pažvelgti į balso dėžutę (gerklą).
• Mediastinoskopija: Apimtis praeina per pjūvį virš krūties kaulo, kad būtų galima apžiūrėti sritį tarp plaučių, apimančią širdį, stemplę ir vėjo vamzdį (tarpuplautį).
• Neuroendoskopija: Apimtis praeina per pjūvį kaukolėje, kad pažvelgtų į jūsų smegenis.
• Proktoskopija (standžia sigmoidoskopija): Apimtis praeina per išangę, kad pažiūrėtų į išangę ir tiesiąją žarną.
• Sigmoidoskopija (lanksti sigmoidoskopija): Taikymo sritis eina per išangę, kad būtų galima pažvelgti į apatinę gaubtinės žarnos dalį (vadinamą sigmoidą) ir tiesiąją žarną.
• Torakoskopija (taip pat vadinama pleuroskopija): Apimtis praeina per pjūvį krūtinėje, kad būtų galima apžiūrėti plaučius ir sritį aplink plaučius, įskaitant diafragmą, stemplę ir krūtinės sieneles.
• Ureteroskopija: Taikymo sritis praeina per šlaplę, kad būtų galima pažvelgti į vamzdelius, jungiančius inkstus su šlapimo pūsle (šlapimtakiais).

Pažangūs endoskopijos metodai

Tyrėjai ir mokslininkai nuolat kuria naujas technologijas, kad endoskopijos būtų dar mažiau invazinės. Pavyzdžiui, kapsulės endoskopija rodo jūsų organus iš arti be apžiūros. Vietoj to, jūs praryjate vitamino dydžio kapsulę su kamera viduje. Kai kapsulė keliauja per stemplę, skrandį ir plonąją žarną, ji daro nuotraukas, kurios gali padėti diagnozuoti kraujavimą ir virškinimo sistemos navikus.

Kam skirtas endoskopinis tyrimas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja endoskopijas, kad patikrintų būklę ir diagnozuotų ligas. Kolonoskopija yra turbūt labiausiai žinoma endoskopija, naudojama ligoms tikrinti. Jis naudojamas storosios žarnos vėžiui nustatyti. Vienas iš labiausiai žinomų endoskopijos diagnostikos būdų yra tai, kad ji leidžia paslaugų teikėjams pašalinti nenormalų audinį laboratoriniams tyrimams. Tai vadinama biopsija. Biopsijos gali parodyti, ar auglys yra vėžinis, ar ne vėžinis.

Kai paslaugų teikėjai pirmą kartą naudojo endoskopiją, jie pirmiausia naudojo ją organams tirti. Dabar jie gali naudoti endoskopiją daugeliui skirtingų gydymo būdų, pavyzdžiui, kraujuojančios skrandžio opos taisymui. Anksčiau dėl tokios problemos galėjo prireikti operacijos.

Ligos, kurias gali nustatyti endoskopija

Endoskopija gali nustatyti ligas, kurios paveikia:

• Virškinimo sistemaįskaitant virškinimo trakto ligas, gaubtinės žarnos polipus ir gaubtinės žarnos vėžį.
• Galva ir kaklasįskaitant rijimo sutrikimus ir laringitą.
• Sąnariaiįskaitant artritą, ašaras ir išnirimus.
• Nervų sistemaįskaitant smegenų auglius.
• Kvėpavimo sistemaįskaitant plaučių ligas ir infekcijas.
• Šlapimo organų sistemaįskaitant šlapimo takų infekcijas (UTI) ir inkstų akmenis.
• Dauginimosi sistemaįskaitant nenormalų kraujavimą iš gimdos, endometriozę ir vaisingumo problemas.

Endoskopinis gydymas

Kai kurie endoskopai gali būti naudojami su instrumentais, kurie leidžia paslaugų teikėjams:

• Užsandarinkite žaizdas.
• Suleisti vaistų.
• Išleiskite skystį.
• Sustabdykite vidinį kraujavimą.
• Pašalinkite pažeistus audinius ar navikus.
• Pataisykite užsikimšimus arba išplėskite per siaurus organus.
• Įdėkite stentus (mažyčius vamzdelius, kurie atidaro užsikimšusį ar pažeistą organą).
• Atlikti operacijas.

Laparoskopijos metu paslaugų teikėjai organus operuoja per mažus pjūvius, o ne per didelę angą. Tai kartais vadinama rakto skylutės chirurgija. Tai daug mažiau invazinė nei tradicinė chirurgija. Tai yra tinkamiausia daugelio ligų gydymo technika.

Testo detalės

Kaip pasiruošti endoskopijai?

Gausite instrukcijas pagal endoskopijos tipą. Jūsų gali būti paprašyta:

• Atlikite reikiamus išankstinius testus ir procedūras. Jums gali prireikti šlapimo tyrimo (šlapimo analizės), kad patikrintumėte, ar nėra UTI, prieš atliekant procedūras, susijusias su šlapimo takais. Prieš histeroskopiją gali prireikti nėštumo testo.
• Pateikite ligos istoriją. Įspėkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją apie visas jūsų vartojamas sąlygas ir vaistus ar papildus.
• Greitai. Prieš atliekant endoskopiją, gali tekti nustoti valgyti ar gerti tam tikrą laiką. Arba gali tekti apsiriboti tik tam tikromis maisto ir gėrimų rūšimis.
• Išvalykite vidurius. Jūsų gali būti paprašyta užbaigti žarnyno paruošimą, kuris apima išmatų (išmatų) išplovimą iš žarnyno. Kolonoskopijos, enteroskopijos ir kitos procedūros, susijusios su apatiniu virškinimo traktu, apima žarnyno paruošimą.
• Nustokite vartoti tam tikrus vaistus. Gali tekti nustoti vartoti kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas (Coumadin® arba Jantoven®) ir aspirinas. Prieš procedūrą gali tekti trumpam pakeisti receptinius vaistus. Laikykitės savo paslaugų teikėjo nurodymų.
• Nustok rūkyti. Prieš procedūrą gali tekti mesti rūkyti ir vartoti tabako gaminius.
• Pasirūpinkite, kad kas nors parvežtų jus namo. Negalėsite patys vairuoti, jei atlikdami procedūrą gausite sedaciją ar anesteziją ir tą pačią dieną grįšite namo. Daugumai žmonių reikia pasirūpinti vairuotoju.

Ko turėčiau tikėtis endoskopijos metu?

Endoskopija paprastai trunka nuo 30 minučių iki dviejų valandų, priklausomai nuo procedūros tipo. Dauguma žmonių grįžta namo endoskopijos dieną, tačiau kai kurioms endoskopinėms procedūroms reikia nakvoti ligoninėje.

Teikėjai daugumoje endoskopijų taiko vidutinio stiprumo sedaciją, kad procedūros metu jūs miegotumėte ir neskaudėtų. Bendroji anestezija (kuri apima intubaciją arba kvėpavimo vamzdelio įdėjimą) reikalinga nedidelei procentinei daliai atvejų. Kai kurie žmonės gali gauti vietinę nejautrą ir raminamuosius. Vietinė anestezija nutirpina tam tikrą sritį, o ne visiškai užmigdo. Raminamieji vaistai padeda atsipalaiduoti.

Kai visiškai atsipalaiduojate arba miegate, paslaugų teikėjas švelniai įdeda taikiklį, kol jis pasiekia sritį, kurią nori ištirti. Jie pakoreguos taikymo sritį, kad ekrane būtų rodomi teisingi organai ar struktūros. Jie pastebės netaisyklingas vietas ir pašalins audinius arba prireikus suteiks gydymą.

Jie uždarys visus pjūvius.

Kiek skausminga endoskopija?

Anestezija ir raminamieji vaistai neleidžia jausti skausmo procedūros metu. Atliekant kai kurias procedūras, pvz., kolonoskopiją, galite jausti spaudimą, kai įeina į akis, tačiau jausmas greitai praeina.

Ko turėčiau tikėtis po endoskopijos?

Jūsų priežiūros komanda stebės jūsų gyvybines funkcijas. Tikėtina, kad nuo anestezijos jausitės mieguisti, tačiau dauguma žmonių procedūros dieną grįžta namo. Gali tekti atsipalaiduoti likusią dienos dalį ir vengti naudoti sunkiasvores mašinas.

Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ko tikėtis pasveikimo metu, atsižvelgiant į endoskopijos procedūrą.

Kokie yra endoskopijos šalutiniai poveikiai?

Dauguma šalutinių poveikių pagerėja per pirmąsias dvi dienas. Jie priklauso nuo procedūros tipo ir taikymo srities. Pavyzdžiui, galite jausti užkimimą arba lengvą gerklės skausmą, jei taikiklis buvo jūsų gerklėje. Galite pastebėti mėšlungį, pilvo pūtimą ar pykinimą, jei apimtys buvo jūsų žarnyne.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos būdus, kaip valdyti diskomfortą. Prireikus jie paskirs vaistų nuo skausmo.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kada turėčiau žinoti endoskopijos rezultatus?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums praneš, kada tikėtis rezultatų. Jie gali aptarti išvadas su jumis tą pačią dieną arba suplanuoti tolesnį susitikimą, kad peržiūrėtų rezultatus.

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Endoskopija yra įprasta procedūra, kuri laikoma saugia. Vis dėlto gali kilti komplikacijų, tokių kaip ašaros ir infekcijos. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebėjote:

• Infekcijos požymiai, pvz., karščiavimas ar šaltkrėtis. Jei padarėte pjūvį, ieškokite, ar pjūvio vietoje nėra paraudimo ar patinimo požymių.
• Išmatos (kakos), kurios atrodo juodos ir dervos.
• Didelis skausmas arba kraujavimas pjūvio vietoje.
• Kosulys, kuris nepraeina, arba atkosėjimas krauju.
• Dusulys arba kvėpavimo sutrikimas.
• Krūtinės skausmas.

Papildomi bendri klausimai

Ar jie jus užmigdo endoskopijai?

Priklauso. Kai kurių endoskopinių procedūrų metu, įskaitant tas, kurios susijusios su jūsų GI (virškinimo traktu), galite miegoti. Kitų tipų atveju galite būti pabudę, bet su vaistais, kurie neleidžia jausti skausmo.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paaiškinti, ar atlikdami procedūrą miegosite, ar pabussite.

Net ir vartojant skausmą malšinančius vaistus, sfera jūsų kūne neatrodo maloniai. Jei tai padeda, pagalvokite apie naudą, kurią jis gali suteikti. Kartais tai suteikia vizualinių sąlygų, kurių tradicinis vaizdavimas, pavyzdžiui, ultragarsas, gali nepastebėti. Tokiu atveju endoskopija gali sutaupyti pakartotinio apsilankymo pas paslaugų teikėją ir atlikti papildomų peržiūrų. Kai kurios biopsijos gali būti atliekamos tik endoskopijos būdu. Kai kurioms ligoms endoskopija yra naujas gydymo standartas. Jie leidžia greičiau atlikti operacijas su trumpesniu gijimo laiku.

Atsiminkite, kad dauguma endoskopijų trunka tik 30 minučių. Tikėtina, kad įeisite ir išeisite tą pačią dieną, būdami ramūs, kad vertinate savo sveikatą ir rūpinatės savimi.

Išvadą apie endoskopiją galima padaryti, jog tai moderni ir efektyvi diagnostinė procedūra, padedanti gydytojams išsiaiškinti sveikatos sutrikimus organizme. Skirtingi endoskopijos tipai suteikia galimybę nagrinėti ir gydyti įvairius vidaus organų sutrikimus. Pacientai gali tikėtis kruopščios ir sklandžios procedūros, kurios metu gydytojai naudoja specialius instrumentus ir stebi rezultatus realiu laiku. Būtent dėl to endoskopija yra labai vertinga medicininė priemonė, padedanti diagnozuoti ir gydyti įvairias ligas.