Tarpvietė: vieta, anatomija, funkcija ir sąlygos

Tarpvietė yra svarbi kūno dalis, kurios anatomija ir funkcija žmogui yra nepakeičiama. Ši erdvė tarp organų ir audinių leidžia jiems laisvai judėti ir veikti efektyviai. Be tinkamų sąlygų tarpvietėje, gali atsirasti įvairių sutrikimų ir sveikatos problemų. Todėl svarbu suprasti kaip veikia ši kūno dalis ir kaip ją prižiūrėti, kad būtų išlaikytas kūno sveikumas ir gerovė.

Apžvalga

Kas yra tarpvietė?

Tarpvietė yra mažytė jautrios odos lopinėlis tarp lytinių organų (makšties angos arba kapšelio) ir išangės, taip pat dubens ertmės dugnas. Tarpvietė gali reikšti tik tą jūsų kūno dalį, kurią matote (odą tarp lytinių organų ir išangės). Tarpvietė taip pat gali reikšti pagrindines struktūras jūsų kūno viduje po dubens dugnu.

Tarpvietė yra mažas minkštimo lopinėlis, esantis tarp jūsų makšties angos ir išangės.

Tarpvietė yra mažas mėsos lopinėlis, esantis tarp jūsų varpos ir išangės.

Funkcija

Kokia yra tarpvietės funkcija?

Jūsų tarpvietė yra erogeninė zona. Tarpvietę dengiančioje odoje yra daug nervų galūnėlių, kurios padeda susijaudinti ir reaguoti.

Jūsų kūno viduje tarpvietėje yra struktūrų, kurios padeda šlapintis, tuštintis ir turėti lytinių santykių. Jei esate moteris arba paskirta moteris gimimo metu (AFAB), jūsų tarpvietėje yra struktūrų, padedančių gimdyti per makštį. Tarpvietė sudaro pagrindą, kuris padeda palaikyti dubens dugno raumenis, kurie laikosi organus, tokius kaip šlapimo pūslė, storoji žarna ir reprodukciniai organai.

Anatomija

Kur yra tarpvietė?

Jūsų tarpvietė yra tarp jūsų lytinių organų ir išangės. Ši tarpvietės dalis, kurią matote, atitinka jūsų kūno viduje esančias struktūras, kurių jūs nematote. Viduje jūsų tarpvietė yra žemiau pagrindinio dubens dugno raumens (levator ani) ir tęsiasi per dubens kaulus.

• Gaktos simfizės sąnarys (priekyje): Tarpvietė prasideda nuo gaktos simfizės, dubens priekinės dalies, jungiančios kairįjį ir dešinįjį dubens kaulus.
• Uodegikaulis (nugara): Jūsų tarpvietė siekia nuo gaktos simfizės sąnario iki uodegikaulio (uodegikaulio).
• Sėdintys kaulai (šoniniai): Jūsų tarpvietė tęsiasi ant sėdimųjų kaulų (arba sėdmenų gumbų) dešinėje ir kairėje dubens pusėse.

Kokia yra tarpvietės struktūra?

Diagramose tarpvietės ribos kartais rodomos kaip rombo formos, su įsivaizduojama linija, nubrėžta nuo vieno dubens kaulo iki kito. Ši įsivaizduojama linija padalija deimantą į dvi trikampio formos sritis: urogenitalinį trikampį ir analinį trikampį.

• Urogenitalinis trikampis: Jame yra lytiniai organai, šlaplė (vamzdis, kuriuo šlapimas išstumiamas už kūno ribų) ir susiję raumenys.
• Analinis trikampis: Jame yra išangės anga ir išangės sfinkteris (raumuo, padedantis išangei suspausti ir atsipalaiduoti, kad galėtumėte kakti).

Tvirta fibromuskulinio audinio masė, vadinama tarpvietės kūnu, yra ten, kur susitinka jūsų urogenitalinis ir analinis trikampis. Jis atlieka svarbų vaidmenį palaikant dubens dugną ir lengvai susižeidžia gimdymo metu.

Kokio dydžio yra tarpvietė?

Vidutinė tarpvietė yra maždaug 1,5 colio ilgio, jei esate AFAB (cislyčių moterys, transseksualūs vyrai ir nedvejetainiai žmonės, turintys makštį). Tai yra maždaug 2 coliai ar daugiau, jei gimimo metu esate priskirtas vyrui arba AMAB (ciseksualūs vyrai, transseksualios moterys ir nedvejetainiai žmonės su peniais).

Iš ko sudaryta tarpvietė?

Po tarpvietės oda yra keli jungiamojo audinio, riebalinio audinio, raumenų ir membranų sluoksniai. Svarbus nervas, vadinamas pudendaliniu nervu, eina per tarpvietę ir išsišakoja į įvairias anatomijos dalis, įskaitant lytinius organus, dubens dugno raumenis ir išangę. Dėl šio sudėtingo nervų tinklo jūsų tarpvietė tampa jautri seksualiniams pojūčiams ir padeda šlapintis bei tuštintis.

Sąlygos ir sutrikimai

Kokios yra bendros sąlygos ir sutrikimai, turintys įtakos jūsų tarpvietei?

Gimdymas yra dažniausia tarpvietės sužalojimo priežastis. Apie 85% žmonių, gimdančių per makštį, plyšta tarpvietė. Vis dėlto galite susižaloti tarpvietę, nepaisant jūsų lyties.

Žmonės su vaginomis

• Gimdymas per makštį: Kūdikis, einantis per jūsų makštį (gimdymo kanalą), gali ištempti ir plyšti jūsų makštį ir tarpvietę. Dauguma ašarų yra nedideli ir laikui bėgant užgyja. Priklausomai nuo plyšimo, gali prireikti siūlių, kad audinys būtų atkurtas. Dideli plyšimai gali pažeisti netoliese esančius dubens dugno raumenis arba išangės sfinkterį. Įplyšusi tarpvietė gali apsunkinti šlapinimąsi, tuštinimąsi ar lytinius santykius.
• Epiziotomija: Šios procedūros metu jūsų paslaugų teikėjas prieš gimdymą perpjauna tarpvietę, kad jūsų makštis būtų platesnė gimdymui. Epiziotomijos kažkada buvo įprasta. Jos retėja, nes vis daugiau įrodymų rodo, kad kai kuriems žmonėms epiziotomijos gali padidinti dubens skausmo ir šlapimo nelaikymo tikimybę po gimdymo.

Žmonės su varpos

• Prostatitas (prostatos uždegimas): Infekcija ar sužalojimas, pažeidžiantis jūsų prostatą, gali sukelti uždegimą ir skausmą, kurį jaučiate savo lytiniuose organuose ir tarpvietėje.
• Chirurgija: Jūsų paslaugų teikėjui gali tekti perpjauti tarpvietę, kad būtų atlikta prostatos operacija, pašalintas navikas arba sutvarkytas šlaplės susiaurėjimas (kai vamzdelis, kuriuo šlapimas išnešamas iš jūsų kūno, yra per siauras).

Visų lyčių

• Dubens dugno disfunkcija: Tarpvietės sužalojimas padidina tikimybę, kad jums bus sunku šlapintis ar tuštintis.
• Tarpvietės cistos arba abscesai: Ant tarpvietės arba išangės gali atsirasti užkrėstų cistų ar abscesų. Jie dažnai būna raudoni, patinę ir skausmingi.
• Hemorojus: Hemorojus yra patinusios venos tiesiojoje žarnoje arba išangėje. Jie gali būti jūsų kūno viduje arba gali išlįsti iš jūsų išangės. Jie gali sukelti kraujavimą, niežėjimą ar skausmą tarpvietėje. Šis skausmas gali plisti į tiesiąją žarną ir sustiprėti tuštinantis arba iškart po to.
• Pudendalinio nervo įstrigimas: Pudendalinis nervas eina per tarpvietę. Jei jis sužeistas ir uždegtas, galite jausti skausmą tarpvietėje, kuris prasideda staiga arba palaipsniui atsiranda per kelias savaites ar net mėnesius.
• Nurodytas skausmas: Įvairios sąlygos, kurios prasideda vienoje jūsų kūno dalyje, gali sukelti skausmą tarpvietėje. Apendicitas, kolitas ir kai kurie virškinimo trakto sutrikimai gali sukelti skausmą tarpvietėje.
• Fournier gangrena: Tai reta bakterinė infekcija ir mėsą valganti liga, dėl kurios miršta jūsų lytinių organų oda ir tarpvietė. Tai dažniau pasitaiko 50–60 metų žmonėms, turintiems penį ir sergantiems cukriniu diabetu.
• Sužalojimas ar trauma: Traumos, susijusios su važiavimu motociklu, jodinėjimu dviračiu ar jodinėjimu, gali pažeisti tarpvietę. Jei esate dviratininkas, dviračio sėdynė be nosies gali sumažinti tarpvietės spaudimą ir sumažinti traumų riziką.
• Seksualinė prievarta: Įplyšusi tarpvietė gali būti seksualinės prievartos ar smurto dėl lyties požymis.

Kokie yra dažni tarpvietės būklės požymiai ar simptomai?

Skausmas yra labiausiai paplitęs požymis, kad kažkas negerai su tarpviete. Po gimdymo galite jausti skausmą dėl plyšusios tarpvietės, dėl kurios sunku vaikščioti ar sėdėti.

Kiti simptomai gali rodyti tarpvietės problemą arba būklę, turinčią įtakos aplinkiniams raumenims ar organams dubens ertmėje, įskaitant:

• Sunku šlapintis ar tuštintis.
• Skauda arba niežti tarpvietę.
• Sunku pasiekti erekciją.
• Skausmas šlapinantis ar santykiaujant.
• Gumbelis ant tarpvietės, paraudimas ir patinimas.

Kokie dažniausiai atliekami tarpvietės sveikatos patikrinimo testai?

Jūsų paslaugų teikėjas gali patikrinti, ar nėra sužalojimo, infekcijos ar kitos būklės, turinčios įtakos jūsų tarpvietei, atlikdamas fizinį egzaminą. Į egzaminą gali būti įtrauktas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, kai paslaugų teikėjas pirštinę įdeda į tiesiąją žarną, kad pajustų, ar nėra pažeidimų.

Vaizdo gavimo procedūros gali padėti jūsų paslaugų teikėjui diagnozuoti problemas, turinčias įtakos jūsų tarpvietei:

• KT skenavimas: Gali parodyti, ar buvo vidinė tarpvietės trauma.
• MRT: Gali parodyti, ar tarpvietėje buvo pažeistos kraujagyslės ar raumenys.
• Ultragarsas: Gali parodyti pažeistas kraujagysles tarpvietėje.
• Rentgeno spinduliai su dažais: Gali parodyti bet kokį šlaplės (vamzdelio, kuriuo šlapimas išneša iš kūno) pažeidimą. Jūsų šlaplė praeina per tarpvietės audinį.

Kokie yra įprasti tarpvietės gydymo būdai?

Jūsų paslaugų teikėjas gali įvertinti bet kokius tarpvietės įpjovimus ar plyšimus, kad nustatytų, ar jums reikia siūlių, kad ištaisytumėte traumą. Tuo tarpu skausmo valdymo strategijos gali palengvinti simptomus, kai išgysite.

• Sėdi vonia ir šilti kompresai: Sėdi vonia yra sekli, šilto vandens vonia, kuri valo tarpvietę ir padeda gydyti. Turėtumėte naudoti sėdimąją vonią du kartus per dieną mažiausiai nuo penkių iki dešimties minučių. Išėję iš vonios nusausinkite tarpvietę, o ne šveičiant.
• Vaistai nuo skausmo ir nuskausminamieji purškalai: Acetaminofeno (Tylenol®) arba ibuprofeno (Advil®) vartojimas ir skausmą malšinančių purškalų naudojimas gali palengvinti skausmą, kol jūsų kūnas gyja. Hemorojaus servetėlės ​​ir kremai taip pat gali padėti nuo skausmo, niežėjimo ar deginimo tarpvietėje.
• Peri-butelis: Peri-butelis yra mažas indas, kurį galite užpildyti šiltu vandeniu ir naudoti tarpvietės purškimui nuėję į vonios kambarį. Jis valo jus švelniai, kad nereikėtų šluostyti tualetiniu popieriumi.
• Vidurių užkietėjimo prevencija: Įtempimas ištuštinant gali pabloginti tarpvietės skausmą. Valgydami daug skaidulų turinčią dietą ir išgerdami bent aštuonis puodelius vandens per dieną, galite išvengti vidurių užkietėjimo.
• Dubens dugno pratimai (Kėgelio pratimai): Dubens dugno raumenų stiprinimas po gimdymo gali padėti jūsų kūnui išgyti ir atstatyti po ašarų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nukreipti jus pas kineziterapeutą dėl specializuotų dubens dugno pratimų. Išbandykite Kegels tik po traumos, vadovaudamiesi paslaugų teikėjo nurodymais.

Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų arba įpjauti (perpjauti) ir nusausinti užkrėstą cistą. Jums gali prireikti operacijos, jei yra sunkus hemorojus arba tarpvietės nervų pažeidimas.

Priežiūra

Ar tarpvietės masažas apsaugo nuo ašarų gimdymo metu?

Negalite apsaugoti tarpvietės plyšimo, tačiau masažuojant ją prieš gimdymą ir gimdymo metu sumažėja tikimybė, kad ji plyš.

Kada reikėtų pradėti masažuoti tarpvietę?

Pradėkite masažuoti tarpvietę maždaug 34 nėštumo savaitę.

Kaip dažnai turėčiau masažuoti tarpvietę?

Atidėkite masažo seansus, kurie trunka penkias minutes. Planuokite tarpvietės masažą tris ar keturis kartus per savaitę.

Kaip masažuojate tarpvietę?

Skirkite laiko ir vietos tarpvietės masažui, kad galėtumėte jaustis kuo labiau atsipalaidavę. Prieš pradėdami, nusiplaukite rankas švelniu muilu, kad bakterijos nepatektų į makštį.

1. Atsigulkite ant nugaros plačiomis kojomis ir sulenkę kelius, įsitikinkite, kad nugara visą laiką palaikoma.
2. Pirštus, nykščius ir tarpvietę patepkite natūraliu aliejumi (kokosų aliejumi, alyvuogių aliejumi) arba vandenyje tirpiu lubrikantu (Astroglide®, KY Jelly®).
3. Vieną suteptą nykštį įkiškite maždaug 1–1,5 colio į makštį. Švelniai įkiškite kitą nykštį.
4. Spauskite abiem nykščiais ant galinės makšties sienelės link išangės, darydami pakankamai spaudimą, kad pajustumėte nedidelį makšties tempimą. Laikykite šią poziciją minutę ar dvi.
5. Lėtai judinkite abu nykščius U formos judesiais, kad pajustumėte švelnų tempimą.

Tarpvietė apima subtilią odos dalį tarp lytinių organų ir išangės bei apatinius audinius, kurie sudaro dubens ertmės dugną. Jis vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant jūsų dubens struktūrinį vientisumą. Tai reiškia, kad neišsigąskite, jei gimdymo metu plyš tarpvietė. Jūsų plyšimui gali prireikti siūlių, tačiau dauguma sužalojimų užgyja laiku. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti skausmo valdymo strategijas, kurios palengvins jūsų simptomus, kai išgysite.

Išvados apie tarpvietę kaip organelę yra labai svarbios norint suprasti jos anatomiją, funkciją ir sąlygas. Ši organelė yra esminė ląstelės gyvybinei veiklai, užtikrinanti tinkamą medžiagų apykaitą ir energijos gamybą. Tarpvietės struktūra ir organizacija leidžia jai atlikti svarbias funkcijas, tokias kaip sintezė, detoksikacija ir ląstelės atliekų pašalinimas. Tačiau norint, kad tarpvietė veiktų efektyviai, svarbu užtikrinti tinkamas sąlygas, tokias kaip tinkamą pH, temperatūrą ir medžiagų koncentraciją. Visumoj, tarpvietė yra neatskiriama ląstelės dalis, kuri atlieka svarbias funkcijas užtikrinant ląstelės išlikimą ir veikimą.