Gliukozės (cukraus) kraujyje tyrimas: lygiai ir ką jie reiškia

Gliukozės (cukraus) kraujyje tyrimas gali suteikti svarbios informacijos apie organizmo būklę ir sveikatą. Šis paprastas, bet svarbus tyrimas gali nustatyti gliukozės kiekį kraujyje ir padėti diagnozuoti ar stebėti įvairias ligas, tokias kaip diabetas ar hipoglikemija. Tyrimo rezultatai gali lemti svarbius sprendimus dėl gydymo ir gyvensenos keitimo. Svarbu suprasti, kaip šie tyrimai veikia ir ką jie reiškia, siekiant išlaikyti sveiką gyvenseną.

Apžvalga

Kas yra gliukozės (cukraus) kiekio kraujyje tyrimas?

Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas yra kraujo tyrimas, kurio metu daugiausia nustatomas diabetas, matuojant gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje.

Yra du pagrindiniai gliukozės kiekio kraujyje tyrimų tipai:

• Kapiliarinio gliukozės kiekio kraujyje tyrimas: sveikatos priežiūros specialistas paima kraujo lašą – dažniausiai iš piršto galiuko dūrio. Šie tyrimai apima bandymo juostelę ir gliukozės matuoklį (gliukometrą), kurie per kelias sekundes parodo cukraus kiekį kraujyje.
• Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas venoje (plazmoje).: Flebotomas paima kraujo mėginį iš venos (venipunkcija). Šie gliukozės tyrimai paprastai yra kraujo tyrimo, pvz., pagrindinio metabolizmo skydelio, dalis. Teikėjas išsiųs mėginius į laboratoriją. Ten medicinos laboratorijos mokslininkas paruoš jūsų mėginius ir atliks testą aparatais, vadinamais analizatoriais.

Gliukozės kiekio kraujyje tyrimai venose paprastai yra tikslesni nei kapiliarinio gliukozės kiekio kraujyje tyrimai.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai dažnai užsako atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimus nevalgius, kad nustatytų diabetą. Kadangi maistas turi įtakos cukraus kiekiui kraujyje, gliukozės kiekio kraujyje nevalgius tyrimai rodo tikslesnį pradinio cukraus kiekio kraujyje vaizdą.

Cukriniu diabetu sergantiems žmonėms taip pat atliekamas cukraus kiekio kraujyje tyrimas namuose (naudojant gliukometrą). Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ypač reikia stebėti cukraus kiekį kraujyje kelis kartus per dieną, kad būtų galima veiksmingai valdyti būklę. Nepertraukiamo gliukozės kiekio stebėjimo prietaisai (CGM) yra dar viena galimybė.

Kas yra gliukozės (cukraus) kiekis kraujyje?

Gliukozė (cukrus) daugiausia gaunama iš angliavandenių maiste ir gėrimuose, kuriuos vartojate. Tai pagrindinis jūsų kūno energijos šaltinis. Jūsų kraujas perneša gliukozę į visas jūsų kūno ląsteles, kad ji būtų naudojama energijai.

Kai kurie kūno procesai padeda palaikyti sveiką gliukozės kiekį kraujyje. Insulinas, hormonas, kurį gamina jūsų kasa, yra svarbiausias veiksnys palaikant sveiką cukraus kiekį kraujyje.

Jei jūsų kraujyje yra padidėjęs gliukozės kiekis (hiperglikemija), tai dažniausiai rodo diabetą. Cukrinis diabetas išsivysto, kai kasa negamina insulino ar pakankamai insulino arba organizmas netinkamai reaguoja į insulino poveikį.

Kada man reikia gliukozės kiekio kraujyje tyrimo?

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl jums gali prireikti gliukozės (cukraus) kiekio kraujyje tyrimo:

• Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali būti užsakęs įprastinį kraujo tyrimą, vadinamą pagrindine medžiagų apykaitos skydeliu (BMP) arba išsamia medžiagų apykaitos skydeliu (CMP), kurie abu apima gliukozės kiekio kraujyje tyrimą.
• Jums gali būti padidėjusio cukraus kiekio kraujyje arba mažo cukraus kiekio kraujyje simptomų, kurie gali rodyti diabetą ar kitą būklę.
• Jei vartojate ilgalaikį vaistą, kuris veikia cukraus kiekį kraujyje, pvz., kortikosteroidus, gali prireikti įprastinių gliukozės kiekio kraujyje tyrimų, kad būtų galima stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Dažniausiai naudojamas gliukozės kiekio kraujyje tyrimas, siekiant nustatyti 2 tipo diabetą (T2D), kuris yra dažna būklė. Kai kuriems žmonėms gresia 2 tipo cukrinis diabetas. Jei turite rizikos veiksnių, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai rekomenduos reguliariai tikrintis, neatsižvelgiant į jūsų amžių. Amerikos diabeto asociacija rekomenduoja reguliariai tikrintis visus 35 metų ar vyresnius.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat užsakys gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, jei turite aukšto cukraus kiekio kraujyje (hiperglikemijos) arba mažo cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemijos) simptomų.

Diabeto ir didelio cukraus kiekio kraujyje simptomai yra šie:

• Labai troškulys (polidipsija).
• Dažnas šlapinimasis (poliurija).
• Nuovargis.
• Labai alkanas jausmas (polifagija).
• Nepaaiškinamas svorio kritimas.
• Neryškus matymas.
• Lėtas įpjovimų ar opų gijimas.

Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai, be vėmimo, gilaus kvėpavimo ir (arba) sumišimo, kuo greičiau vykite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Jums gali būti su diabetu susijusi ketoacidozė, kuri yra pavojinga gyvybei.

Žemo cukraus kiekio kraujyje simptomai yra šie:

• Drebulys ar drebulys.
• Prakaitavimas ir šaltkrėtis.
• Galvos svaigimas ar galvos svaigimas.
• Greitesnis širdies ritmas.
• Intensyvus alkis.
• Nerimas ar dirglumas.

Hipoglikemijai gydyti reikia vartoti angliavandenius (cukrų), pvz., bananų ar obuolių sultis. Sunki hipoglikemija gali būti pavojinga gyvybei.

Kas atlieka gliukozės kiekio kraujyje tyrimą?

Daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, pavyzdžiui, slaugytojų, gali atlikti kapiliarinį (pirštų dūrio) gliukozės kiekio kraujyje tyrimą. Šie tyrimai apima gliukozės matuoklį ir bandymo juostelę, kuri parodo cukraus kiekį kraujyje per kelias sekundes.

Flebotomistai paprastai atlieka gliukozės kiekio kraujyje tyrimus venose. Jie siunčia mėginius į laboratoriją tyrimams.

Testo detalės

Kaip pasiruošti gliukozės kiekio kraujyje tyrimui?

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas užsisakė atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimą nevalgius, 8–10 valandų prieš tyrimą turėsite nieko nevalgyti ir negerti, išskyrus vandenį (nevalgius).

Jei jūsų gliukozės kiekio kraujyje tyrimas yra pagrindinės arba išsamios medžiagų apykaitos grupės dalis, prieš paimant kraują taip pat gali tekti keletą valandų nevalgyti. Bet kokiu atveju jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums praneš, jei jums reikės laikytis specialių nurodymų.

Ko galiu tikėtis atliekant gliukozės kiekio kraujyje tyrimą?

Gliukozės kiekio venose tyrimo arba kraujo paėmimo metu galite tikėtis šių dalykų:

• Jūs atsisėsite ant kėdės, o flebotomas patikrins, ar jūsų rankose nėra lengvai pasiekiamos venos. Paprastai tai yra vidinėje rankos dalyje, kitoje alkūnės pusėje.
• Suradę veną, jie išvalys ir dezinfekuos vietą.
• Tada jie įves nedidelę adatą į veną, kad paimtų kraujo mėginį. Tai gali atrodyti kaip mažas žiupsnelis.
• Įdėjus adatą, į mėgintuvėlį surenkamas nedidelis kraujo kiekis.
• Kai jie turės pakankamai kraujo tyrimui, jie nuims adatą ir laikys vatos tamponą arba marlę, kad sustabdytų kraujavimą.
• Galiausiai jie uždės svetainę tvarsčiu, ir jūs baigsite.

Atlikdami kapiliarinio gliukozės kiekio kraujyje tyrimą (pirštų dūrio) galite tikėtis šių dalykų:

• Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų, kurį pirštą norėtumėte naudoti.
• Jie dezinfekuos jūsų piršto galiuką alkoholiu suvilgytu tamponu ir įsmeigs jį maža adata, vadinama lancetu, kuri paprastai yra mažame plastikiniame įtaise.
• Jie suspaus jūsų piršto galiuką, kad susidarytų kraujo lašas.
• Jie priglaus jūsų pirštą / kraujo lašą prie bandymo juostelės, įdėtos į gliukometrą.
• Kai jie turės pakankamai kraujo tyrimui, jie duos jums vatos gumulėlį arba marlę, kad priglaustumėte prie piršto galiuko, kad sustabdytų kraujavimą.
• Gliukometras per kelias sekundes parodys gliukozės kiekį kraujyje.

Kokia yra gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rizika?

Kraujo tyrimai yra labai dažna ir esminė medicininių tyrimų ir patikros dalis. Yra labai maža rizika atlikti bet kurio tipo gliukozės kiekį kraujyje. Kraujo paėmimo arba piršto dūrio vietoje gali būti nedidelis jautrumas arba mėlynė, tačiau tai paprastai greitai praeina.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Ką reiškia gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatai?

Kraujo tyrimų ataskaitose, įskaitant gliukozės kiekio kraujyje tyrimų ataskaitas, paprastai pateikiama ši informacija:

• Kraujo tyrimo pavadinimas arba tai, kas buvo išmatuota jūsų kraujyje.
• Jūsų kraujo tyrimo rezultato skaičius arba matavimas.
• Įprastas to bandymo matavimo diapazonas.
• Informacija, nurodanti, ar jūsų rezultatas yra normalus, nenormalus, aukštas ar žemas.

Koks yra normalus gliukozės kiekis kraujo tyrime?

Sveikas (normalus) gliukozės kiekis kraujyje nevalgius žmonėms, nesergantiems diabetu, yra 70–99 mg/dL (3,9–5,5 mmol/l). 50–70 mg/dL (2,8–3,9 mmol/l) vertės žmonėms, nesergantiems cukriniu diabetu, taip pat gali būti „normalios“.

Ką reiškia padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje?

Jei gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra 100–125 mg/dL (5,6–6,9 mmol/l), tai paprastai reiškia, kad sergate prediabetu. Žmonėms, sergantiems prediabetu, tikimybė susirgti 2 tipo cukriniu diabetu per ateinančius 5–10 metų yra iki 50%. Tačiau galite imtis priemonių, kad išvengtumėte 2 tipo diabeto išsivystymo.

Jei jūsų gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra 126 mg/dl (7,0 mmol/L) arba didesnis daugiau nei vieną kartą, tai paprastai reiškia, kad sergate diabetu.

Bet kuriuo iš šių atvejų jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai užsisakys glikuoto hemoglobino tyrimą (A1c), prieš diagnozuodamas prediabetą ar diabetą. A1c rodo vidutinį cukraus kiekį kraujyje per kelis mėnesius.

Yra keletas skirtingų diabeto tipų. Dažniausiai pasitaikančios formos yra:

• 2 tipo diabetas (T2D): T2D atsiranda, kai kasa negamina pakankamai insulino arba organizmas netinkamai naudoja insuliną (atsparumas insulinui), todėl padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Tai yra labiausiai paplitęs diabeto tipas.
• 1 tipo diabetas (T1D): T1D yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema dėl nežinomų priežasčių atakuoja insuliną gaminančias ląsteles kasoje. Jūsų kasa nebegali gaminti insulino. Diagnozuojant 1 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių gliukozės kiekis kraujyje paprastai būna labai didelis (200 mg/dl arba 11,1 mmol/l arba didesnis).
• Gestacinis diabetas: Ši būklė gali išsivystyti nėščioms moterims – dažniausiai pasireiškia nėštumo viduryje, nuo 24 iki 28 savaičių. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (diabetas) išnyksta pasibaigus nėštumui. Nėščioms moterims atliekami gestacinio diabeto atrankiniai tyrimai, atliekant gliukozės testą ir (arba) gliukozės tolerancijos testą.

Kitos didelio gliukozės kiekio priežastys

Kitos didelio gliukozės kiekio priežastys:

• Antinksčių problemos, pvz., Kušingo sindromas.
• Kasos problemos, pvz., pankreatitas.
• Hipertiroidizmas.
• Patirti didelį stresą, pvz., dėl operacijos ar traumos.
• Tam tikri vaistai, ypač kortikosteroidai.

Ką reiškia mažas gliukozės kiekis kraujyje?

Kai cukraus kiekis kraujyje yra 70 mg/dl arba mažesnis, paprastai laikomas mažu.

Mažo cukraus kiekio kraujyje (hipoglikemijos) epizodai būdingi žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ir žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie vartoja tam tikrus vaistus. Jie daug rečiau pasitaiko žmonėms, kurie neserga diabetu.

Jei neserga cukriniu diabetu, mažas gliukozės kiekis kraujyje gali būti:

• Kepenų liga.
• Inkstų liga.
• Hipotireozė.
• Adisono liga (antinksčių nepakankamumas).
• Alkoholio vartojimo sutrikimas (AUD).
• Insulinoma (retas navikas).

Šios sąlygos paprastai sukelia dažnus mažo cukraus kiekio kraujyje epizodus. Vienas mažas cukraus kiekio kraujyje tyrimo rezultatas paprastai nekelia nerimo žmonėms, kurie neserga diabetu.

Ar turėčiau susirūpinti, jei gliukozės kiekis kraujyje yra didelis arba mažas?

Jei jūsų gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatas rodo, kad jūsų gliukozės kiekis yra didelis arba mažas, tai nebūtinai reiškia, kad turite sveikatos problemų. Kiti veiksniai, tokie kaip tam tikri vaistai, o ne badavimas, gali turėti įtakos jūsų lygiui. Taip pat galėjo būti klaida renkant, transportuojant ar apdorojant testą.

Norėdami diagnozuoti diabetą ar kitą būklę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pasikliauja daugiau nei vienu gliukozės kiekio kraujyje tyrimu. Bet kuriuo atveju jūsų paslaugų teikėjas atidžiai išaiškins jūsų rezultatus ir aptars juos su jumis.

Kada turėčiau žinoti gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatus?

Daugeliu atvejų gliukozės kiekio kraujyje tyrimo rezultatus turėtumėte gauti per 1 ar 2 dienas.

Kapiliarinio gliukozės kiekio kraujyje tyrimai rodo rezultatus per kelias sekundes per gliukometrą.

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Jei jaučiate mažo cukraus kiekio kraujyje arba didelio cukraus kiekio kraujyje simptomus, kuo greičiau kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Matyti nenormalų testo rezultatą gali sukelti stresą. Žinokite, kad didelis arba mažas gliukozės kiekis nebūtinai reiškia, kad turite sveikatos problemų ir jums reikia gydymo. Maždaug 1 iš 20 sveikų žmonių rezultatai bus už normos ribų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums praneš, ar jums reikės atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų nenormalaus lygio priežastį. Nebijokite užduoti klausimų savo paslaugų teikėjui. Jie gali jums padėti.

Iš tikrųjų, gliukozės (cukraus) kraujo tyrimas yra labai svarbus žmogaus sveikatos rodiklis. Tyrimo rezultatai gali parodyti, ar organizme yra pakankamai gliukozės, arba ar ją reikia reguliuoti. Gliukozės lygiai taip pat gali būti svarbūs sveikatos problemų, tokių kaip diabetas, prevencijai. Todėl svarbu stebėti šiuos rodiklius ir laiku kreiptis į gydytoją, jei pastebimos kokios nors nukrypimai. Visuose gydytojo patarimuose paisykite sveikos mitybos ir aktyvaus gyvenimo būdo, kad išlaikytumėte sveiką gliukozės lygį kraujyje.