Kochleariniai implantai: tipai ir kaip jie veikia

Kochleariniai implantai yra inovatyvi technologija, kuri padeda žmonėms su klausos praradimu gauti tinkamą klausos funkciją. Šie implantai yra suskirstyti į skirtingus tipus, kiekvienas pritaikytas tam tikroms individualiems poreikiams. Jie veikia perduodami signalus tiesiai į klausos nervą, apeinant išorinį ausies dalį. Tai suteikia galimybę girdėti garsus net tiems, kurie anksčiau neturėjo jokios klausos funkcijos. Kochleariniai implantai suteikia naują gyvenimo kokybę žmonėms ir padeda jiems integruotis į visuomenę.

Apžvalga

Kochleariniai implantai yra elektroniniai prietaisai, mažinantys klausos praradimą. Jie neatkuria jūsų klausos, bet gali pagerinti jūsų gebėjimą suprasti kalbą ir girdėti kitus garsus. Kochleariniai implantai sukuria naują kelią ausyje. Naujasis kelias perkelia garsą iš išorinės ausies į vidinę. Ten jis sukuria elektrinį signalą, kurį klausos nervas neša į smegenis. Jūsų smegenys interpretuoja signalą kaip kalbą, muziką ar kitus garsus.

Kas yra kochleariniai implantai?

Kochleariniai implantai yra elektroniniai prietaisai, mažinantys klausos praradimą. Kochleariniai implantai neatkuria jūsų klausos, bet gali pagerinti jūsų gebėjimą suprasti kalbą ir girdėti kitus garsus.

Kokie yra kochlearinių implantų tipai?

Kochlearinių implantų tipai skiriasi priklausomai nuo išorinio garso procesoriaus vietos. Išoriniai garso procesoriai yra viena iš įrangos, naudojamos kochleariniams implantams. Procesorius gali būti:

• Už ausies.
• Pritvirtintas prie drabužių.
• Ant jūsų galvos odos.

Kaip veikia kochleariniai implantai

Norint suprasti, kaip veikia kochleariniai implantai, gali padėti daugiau sužinoti apie tai, kaip girdi. Klausa prasideda nuo garso, kuris sklinda iš išorinės ausies ir vidurinės ausies į vidinę ausį. Jūsų vidinėje ausyje yra jūsų sraigė, kuri palaiko klausą.

Dalyje jūsų sraigės yra labai mažų plaukų ląstelių. Šios plaukų ląstelės jungiasi su jūsų klausos (klausos) nervu. Garsas, sklindantis iš išorinės ausies į vidinę ausį, patenka į sraigę, sukeldamas elektrinį signalą, kurį klausos nervas neša į smegenų smilkininę skiltį. Jūsų laikinoji skiltis suvokia elektrinį signalą kaip garsą, kurį jūsų smegenys interpretuoja kaip kalbą, muziką ar kitą triukšmą.

Kochleariniai implantai iš esmės apeina jūsų vidinės ausies struktūrą, sukurdami naują kelią garsams patekti į jūsų smegenis. Tai veikia taip:

• Jūs dėvite garso procesorių, kuris rūšiuoja garsus, patenkančius į jūsų išorinę ausį.
• Garso procesorius siunčia signalus į siųstuvą, pritvirtintą prie galvos odos magnetu.
• Siųstuvas paverčia signalus elektriniais impulsais, kuriuos siunčia į elektrodus, esančius jūsų sraigėje.
• Jūsų sraigėje esantys elektrodai surenka impulsus ir siunčia juos į klausos nervus.
• Klausos nervai leidžia jūsų smegenims žinoti, kad į vidų patenka garsai.

Kaip dėvėti garso procesorių?

Yra du procesorių stiliai. Vienas stilius sėdi ant ausies su kabeliu, kuris pritvirtinamas prie disko, esančio jūsų galvos šone. Kitas stilius tvirtinamas prie galvos šono ir jam nereikia ausinių.

Kam būtų naudinga turėti kochlearinį implantą?

Tyrimai rodo, kad yra daug žmonių, kuriems būtų naudinga turėti kochlearinį implantą, tačiau tik 2% šių žmonių turi implantus. Jums nebūtina visiškai susilpnėti klausa, kad galėtumėte turėti naudos iš kochlearinio implanto.

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino kochlearinius implantus žmonėms, turintiems vidutinio sunkumo, gilų ar sunkų klausos praradimą. Tai apima žmones, turinčius abiejų ausų klausos praradimą, vienos ausies klausos praradimą (vienpusį klausos praradimą) arba turinčius normalią klausą dėl žemo tono, kuris nukrenta iki vidutinio ar sunkaus klausos praradimo. 9 mėnesių ir vyresni vaikai gali turėti kochlearinius implantus.

Jei naudojote klausos aparatus, kad susidorotumėte su klausos praradimu, galite būti kandidatas į kochlearinius implantus, jei jūsų klausos aparatai veikia, bet vis tiek nesuprantate kalbos taip gerai, kaip norėtumėte.

Apskritai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai rekomenduoja kochlearinius implantus, jei:

• Yra didelis klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse.
• Naudokite klausos aparatus, bet norėtumėte girdėti geriau.
• Neturėkite sveikatos problemų, dėl kurių rizikinga atlikti operaciją.

Kokie tyrimai atliekami prieš implantuojant kochlearinį implantą?

Jūsų klausos komanda gali atlikti šiuos veiksmus:

• Klausos testai: Audiologas gali atlikti testus, kad patikrintų jūsų klausos praradimo mastą, įskaitant jūsų gebėjimą girdėti garsą ir suprasti kalbą su klausos aparatais ir be jų. Klausos testai gali apimti klausos smegenų kamieno atsaką. Šis testas patikrina ryšius tarp jūsų vidinės ausies ir smegenų. Audiologai gali naudoti šį testą vaikų ir žmonių, kurie negali atlikti gryno tono testų, klausai patikrinti.
• Vestibuliarinio tyrimo baterija: Jūsų vidinė ausis taip pat valdo pusiausvyrą. Vestibuliariniai tyrimai yra dar vienas būdas įvertinti jūsų vidinės ausies būklę.
• Vaizdo testai: paslaugų teikėjai gali atlikti magnetinio rezonanso (MRT) testą arba kompiuterinę tomografiją (KT), kad ištirtų jūsų vidinės ausies struktūrą.

Procedūros detalės

Kas nutinka kochlearinio implanto operacijos metu?

Prieš operaciją gausite bendrąją nejautrą. Tada jūsų chirurgas:

• Padaro nedidelį pjūvį už ausies, kad įstatytumėte implantą.
• Sukuria angą kaule už ausies, kuri jungiasi su sraigė.
• Naudoja angą, kad ant implanto galo uždėtų elektrodus, jungiančius sraigę su siųstuvu.
• Naudoja siūlus, kad uždarytų pjūvį už ausies.

Kas nutinka iškart po kochlearinio implanto operacijos?

Kochlearinio implanto operacija yra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad jūs neliksite ligoninėje per naktį.

Kas bus po to?

Maždaug po dviejų savaičių po operacijos turėsite paskesnį susitikimą, kuriame jūsų audiologas:

• Įdėkite garso procesorių į vietą ir sureguliuokite jo tinkamumą.
• Patikrinkite siųstuvą ir elektrodus, kad įsitikintumėte, jog jie veikia.
• Įjunkite įrenginį ir įvertinkite, ką girdite.
• Sureguliuokite įrenginį taip, kad girdėtumėte kuo geriau.

Klausa yra išmoktas elgesys. Jei turite klausos sutrikimų, jūsų smegenys turi iš naujo išmokti apdoroti garsus. Dauguma žmonių, turinčių kochlearinius implantus, dirba su audiologu arba kalbos patologu (SLP), kad padėtų jų smegenims suprasti, ką reiškia garsai. Norint optimizuoti naudą, pacientai turi būti pasiryžę mokytis iš klausos.

Kiek laiko tarnauja kochleariniai implantai?

Tai priklauso nuo įrenginio. Apskritai vidinės dalys – siųstuvas ir elektrodai – tarnauja neribotą laiką. Išorinės dalys – garso procesorius ir mikrofonas – paprastai tarnauja nuo penkerių iki dešimties metų.

Rizika / nauda

Kokia galima šio gydymo nauda?

Kochlearinis implantas turi daug privalumų, nesvarbu, ar esate visiškai praradęs klausą, ar asmuo, kuris vis dar girdi klausos aparatais, bet nori girdėti geriau.

Žmonės, turintys klausos sutrikimų ir turintys kochlearinius implantus, gali naudotis telefonais ir dažnai gali mėgautis pokalbiais grupėse arba būdami triukšmingose ​​vietose.

Vaikai, gimę su klausos praradimu, dažnai išmoksta kalbėti, kai tik vaikai, kurie neturi klausos.

Ar kochleariniai implantai yra 100% sėkmingi?

Klausos praradimas yra skirtingas kiekvienam, kuris jį patiria. Pavyzdžiui, vaikų, gimusių su klausos praradimu, sėkmė priklauso nuo jų šeimos tikslų, susijusių su vaiko klausa.

Beveik visi suaugusieji, kuriems visą gyvenimą susilpnėja klausa, gerai laikosi kochlearinių implantų. Kiek naudos jie gauna iš kochlearinių implantų, priklauso nuo veiksnių, įskaitant:

• Nesvarbu, ar jų klausos praradimas buvo staigus, ar laipsniškas.
• Kiek laiko jie turėjo klausos praradimą.
• Nesvarbu, ar jie nuolat naudojo klausos aparatus prieš klausos praradimą.
• Nesvarbu, ar jie nuolat nešioja savo implantą.
• Nesvarbu, ar jie dalyvauja klausos terapijoje.

Taip pat sėkmė priklauso nuo žmonių klausos praradimo tikslų ir veiksnių.

Kokia yra šio gydymo rizika ar komplikacijos?

Visos operacijos yra susijusios su rizika, įskaitant riziką, susijusią su bendra anestezija ir infekcija. Kochlearinių implantų nauda gerokai viršija operacijos riziką. Kochlearinio implanto operacijai būdinga rizika:

• Nervų pažeidimas: Labai retai kochlearinio implanto operacija gali pažeisti nervus, einančius per vidurinę ausį ir šalia tos vietos, kur chirurgui reikia įdėti implantą. Jei taip atsitiks, gali kilti skonio problemų, veido šono, esančio implanto, silpnumas arba tirpimo pojūtis aplink ausį.
• Meningitas: Meningitu retai suserga žmonės, kurių vidinės ausies struktūra neįprasta. Jų teikėjai gali rekomenduoti juos paskiepyti nuo meningito, kad sumažintų ligos išsivystymo riziką.
• Cerebrospinalinio skysčio nutekėjimas: Retai žmonėms, kurių sraigė yra skirtingos formos, ši problema gali išsivystyti. Jūsų smegenis ir nugaros smegenis supančiame audinyje yra skysčio, įskaitant subarachnoidinę erdvę. Subarachnoidinė erdvė jungiasi su jūsų vidinės ausies dalimi. Kochlearinio implanto operacija apima skylių įdėjimą į vidinę ausį. Kai tai atsitiks, gali atsirasti smegenų skysčio nutekėjimas.
• Liekamosios klausos praradimas: Likusi klausa – tai klausa, kurią vis dar turite, nepaisant sunkaus ar didelio klausos praradimo. Kochlearinio implanto operacija gali pažeisti kai kurias likusias kochlearines plaukų ląsteles, todėl jūs neturite klausos likučio.
• Galvos svaigimas arba galvos svaigimas: Jūsų sraigė taip pat padeda valdyti pusiausvyrą. Chirurgija gali paveikti jūsų pusiausvyros jausmą.
• Spengimas ausyse (skambėjimas ausyse): kochleariniai implantai paprastai sumažina spengimą ausyse, tačiau spengimas ausyse gali būti labiau pastebimas operacijos metu.

Turiu tam tikrą klausos gebėjimą. Ar įdėjęs kochlearinį implantą prarasiu klausą?

Ne, to nepadarysi. Istoriškai po kochlearinio implanto operacijos galite tikėtis prarasti visą klausą. Tačiau patobulinti kochlearinių implantų chirurgijos metodai ir implantų dizainas reiškia, kad maždaug 50 % žmonių, kurie turi tam tikrą klausą, klausą išlaiko po operacijos.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kiek užtruks, kol mano klausa pagerės?

Gali praeiti šiek tiek laiko, kol pastebėsite didelį pokytį į gerąją pusę. Taip yra todėl, kad jūsų smegenims reikia laiko priprasti gauti informaciją iš klausos nervo. Paprastai žmonių klausa pagerėja praėjus maždaug mėnesiui po implanto suaktyvinimo. Kai kuriais atvejais prireikia nuo trijų iki šešių mėnesių, kol žmonės pasiekia visą savo klausos potencialą.

Paprastai žmonių klausa pagerėja greičiau, jei jie:

• Nuolat dalyvauti klausos praktikoje ir terapijoje.
• Nuolat nešiokite jų implantus, kai tik jie pabudę.
• Nešiokite jų implantus atitinkamą laiką.

Kaip triukšmas skamba naudojant kochlearinį implantą?

Galite pastebėti, kad tai, ką girdite, skamba kitaip nei prisimenate. Iš pradžių tai, ką girdi, gali skambėti dirbtinai arba mechaniškai. Taip yra todėl, kad jūsų implanto garso atspaudai skiriasi nuo įprastų garso atspaudų.

Gyvenimas su kochleariniu implantu

Šį implantą turėsite visam gyvenimui, o tai reiškia, kad visą likusį gyvenimą dirbsite su audiologais ir chirurgais. Turėsite reguliarius susitikimus, kad jūsų audiologijos komanda galėtų patvirtinti, kad:

• Jūsų įrenginys veikia gerai.
• Įrenginio nustatymai veikia geriausiai.
• Jūsų oda magneto vietoje yra sveika.

Kochlearinis implantas gali būti prietaisas, keičiantis gyvenimą. Tačiau, be pagerėjusios klausos, jums gali tekti susidoroti su iššūkiais, įskaitant:

• Medicininiai tyrimai ir gydymas: Jums gali nepavykti atlikti tam tikrų gydymo būdų, įskaitant joninę spindulinę terapiją, elektrinę chirurgiją ar neurostimuliaciją.
• Susisiekite su sportu: Smūgis į lauką gali išstumti jūsų implantą.

Ką daryti, kad kochleariniai implantai pagerintų mano klausą?

Yra daug dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padidintumėte tikimybę, kad kochleariniai implantai pakeis jūsų klausą. Kai kurie pasiūlymai yra:

• Implantą naudokite nuosekliai: Tai reiškia, kad būdami nešioti išorinį procesorių.
• Dalyvauti terapijoje: Jūsų smegenys iš naujo mokosi interpretuoti signalus. Dalyvavimas terapijoje tam procesui padeda.
• Susisiekite su kitais žmonėmis, turinčiais kochlearinius implantus.

Ar kochleariniai implantai veikia mano smegenis?

Ne, jie to nedaro. Kochlearinio implanto operacija nėra smegenų operacija. Sraigėje esantys elektrodai siunčia signalus į jūsų smegenis, tačiau jie nesusisieja su smegenimis taip, kad tai paveiktų.

Tai reiškia, kad kochlearinių implantų operacija pagerina pažinimą. Pažinimas – tai jūsų gebėjimas įgyti žinių ir supratimo per jusles, įskaitant klausą. Tyrimai rodo, kad kochleariniai implantai gali sulėtinti arba pakeisti pažinimo nuosmukį.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei pastebėjote klausos pokyčius arba jaučiate skausmą ar diskomfortą ausyse.

Kochlearinis implantas gali pakeisti gyvenimą. Jei jūsų vaikas gimė su klausos praradimu, kochlearinis implantas gali būti pirmasis jo žingsnis į garsų pasaulį. Jei turite vidutinio sunkumo, sunkų ar gilų klausos praradimą, tai gali būti kelias atgal į pasaulį, kurio, jūsų manymu, daugiau nebegirdėsite. Tačiau kochlearinių implantų operacija yra tik pradžia. Jums arba jūsų vaikui gali prireikti klausos reabilitacijos terapijos, kad smegenys iš naujo išmoktų apdoroti garsą. Jūsų kelionė gali užtrukti, todėl gali būti naudinga žinoti, kad klausytojų komanda bus su jumis kiekviename žingsnyje.

Išvada yra ta, kad kochleariniai implantai yra neįtikėtinai svarbi technologija žmonėms, turintiems klausos problemų. Šie implantai gali labai padėti pagerinti gyvenimo kokybę suteikdami galimybę girdėti ir suprasti garsus. Yra keletas tipų implantų, kurie gali atitikti skirtingus individualius poreikius. Nepaisant to, kaipie veikia, jie yra geriamas būdas atstatyti klausos funkcijas ir grąžinti žmonėms gebėjimą dalyvauti įvairiose veikloje. Svarbu suprasti, kad šios technologijos yra efektyvios ir svarbios tiems, kuriems reikia pagalbos.