Prostatos vėžio brachiterapija (radiaciniai sėklų implantai)

Prostatos vėžys yra dažna vyrų liga, kuri gali būti gydoma įvairiais būdais, įskaitant brachiterapiją. Brachiterapija, arba radiaciniai sėklų implantai, yra vienas iš efektyviausių ir minimaliai invazyvių būdų gydyti prostatos vėžį. Šis procedūra leidžia tiksliai nukreipti radiaciją tiesiai į naviko ląsteles, efektyviai mažindama šalutinį poveikį aplinkiniams audiniams. Brachiterapija yra inovatyvus ir perspektyvus gydymo būdas, kuris gali pagerinti gyvenimo kokybę ir padėti įveikti prostatos vėžį.

Apžvalga

Kas yra prostatos vėžio brachiterapija?

Prostatos vėžio brachiterapija yra spindulinės terapijos rūšis. Tai apima mažų radioaktyvių implantų įdėjimą šalia vėžinių navikų prostatoje. Yra įvairių prostatos vėžio brachiterapijos tipų. Šiame straipsnyje pagrindinis dėmesys skiriamas nuolatinei (mažų dozių) brachiterapijai. Implantai išskiria mažas radiacijos dozes per 10–12 mėnesių ir tada lieka jūsų kūne. Radiaciniai onkologai, kalbėdami apie implantus, gali vartoti terminą „sėklos“ arba „kapsulės“.

Procedūros detalės

Kaip turėčiau pasiruošti prostatos vėžio brachiterapijai?

Pirmiausia susitiksite su savo radiologu onkologu, kuris paaiškins gydymo procesą ir atsakys į jūsų klausimus. Tada turėsite atlikti tyrimus, patvirtinančius, kad galite turėti anesteziją, įskaitant kraujo tyrimus, elektrokardiogramą (EKG) ir krūtinės ląstos rentgeno spindulius. Jūsų anesteziologas paaiškins, kokių veiksmų turėtumėte imtis dieną prieš procedūrą.

Kas nutinka prostatos vėžio brachiterapijos metu?

1. Atvykus priešoperacinės slaugos personalas paruoš jus procedūrai. Jūsų anesteziologas paskirs vaistų, kurie privers jus mieguisti, todėl procedūros metu jausitės atsipalaidavę.
2. Atvykus į operacinę, radiacinės onkologijos komanda padės jums ant gydymo stalo. Tada anesteziologų komanda pradės anesteziją.
3. Jūsų spindulinis onkologas įdės ultragarsinį zondą į jūsų tiesiąją žarną. Zondas rodo jūsų prostatos vidų televizoriaus monitoriuje, todėl jūsų radiologinis onkologas gali planuoti, kur įdėti implantus ir kiek konkretų implantų naudos.
4. Jie įstos labai plonas adatas, pernešančias implantus į tarpvietės odą.
5. Radiacinis onkologas įdės į jūsų prostatą nuo 50 iki 100 implantų. Tikslus skaičius priklauso nuo tokių veiksnių kaip naviko vieta ir dydis.
6. Gydymas gali trukti nuo valandos iki 90 minučių.

Kas atsitiks po šios procedūros?

Po gydymo būsite nugabenti į sveikimo kambarį, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai galėtų jus prižiūrėti, kai anestezijos poveikis išnyks. Tai gali užtrukti dvi ar daugiau valandų.

Kol ilsitės, paslaugų teikėjai gali uždėti ledo maišelį toje vietoje, kur buvo įdėtos adatos implantams įstatyti. Ledo maišelis padės pašalinti patinimą, kuris gali atsirasti po gydymo.

Teikėjai peržiūrės informaciją apie galimą šalutinį poveikį, apie kurią prieš gydymą kalbėjotės jūs ir jūsų radiologai onkologai.

Šalutiniai poveikiai

Nuolatinė / mažos dozės brachiterapija gali sukelti tiesioginį, trumpalaikį ir ilgalaikį šalutinį poveikį.

Greitas šalutinis poveikis

• Gydoma vieta gali būti skausminga ir patinusi.
• Galite pastebėti mėlynes.

Šis šalutinis poveikis yra lengvas ir praeina per dvi ar tris dienas.

Trumpalaikis šalutinis poveikis

• Tikriausiai turėsite šlapintis dažniau nei įprastai arba jausite, kad šlapintis reikia iš karto. Taip pat gali būti deginimo pojūtis šlapinantis. Šis šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau pastebimas per kitas šešias ar aštuonias savaites.
• Jums gali būti nedidelis kraujavimas. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei kraujuojate daugiau nei tikitės arba jei šlapime matote didelius kraujo krešulius.

Ilgalaikis šalutinis poveikis

• Erekcijos disfunkcija: Tyrimai rodo, kad 25 % žmonių, kuriems taikomas šis gydymas, išsivysto erekcijos disfunkcija (erekcija išlaikyti). Svarbu atsiminti, kad prostatos vėžiu paprastai serga 50 metų ir vyresni žmonės ir kad po gydymo žmonės dažnai gyvena daug metų. Jums gali išsivystyti erekcijos disfunkcija, nesusijusi su jūsų prostatos vėžio gydymu.
• Radiacijos poveikis: Radioaktyvūs implantai jūsų prostatoje skleis labai mažą spinduliuotės kiekį. Galite nerimauti, kad spinduliuotę paskleisite kitiems žmonėms, ypač mažiems vaikams ar nėščiosioms. Jie gali būti šalia jūsų tiek, kiek nori, tačiau turėtumėte apriboti laiką, kol jie sėdi jūsų glėbyje. Apskritai, du mėnesius po procedūros nerekomenduojama, kad mažas vaikas ar nėščia moteris sėdėtų ant kelių ilgiau nei 20 minučių. Bet kiekvieno situacija skirtinga. Paklauskite savo radiacijos onkologo patarimų.
• Radiacinis proktitas: Ši būklė yra nedažna komplikacija. Tai paveikia mažiau nei 3% žmonių, kurių dubens sritis, įskaitant prostatą, yra spinduliuojama. Radiacinis proktitas po spindulinės terapijos sukelia kraujavimą ir uždegimą tiesiojoje žarnoje.
• Radiacinis cistitas: Galite pastebėti kraują šlapime. Tai nutinka nedažnai – mažiau nei 3% žmonių, kuriems taikoma brachiterapija nuo prostatos vėžio, patiria spindulinį cistitą, tačiau, jei taip atsitiktų, turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju.

Rizika / nauda

Kokie yra brachiterapijos pranašumai sergant prostatos vėžiu?

Šio tipo brachiterapija yra skirta vėžiniams prostatos navikams ir sumažina tikimybę, kad spinduliuotė pakenks šalia esantiems sveikiems audiniams. Šis gydymas sukelia mažiau ilgalaikių komplikacijų ir šalutinių poveikių nei kitos spindulinės terapijos rūšys. Tyrimai rodo, kad prostatos vėžio brachiterapija yra tokia pat veiksminga kaip ir bet koks kitas prostatos vėžio gydymo būdas.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Kada po gydymo galiu grįžti prie įprastos veiklos?

Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per vieną ar dvi dienas po gydymo. Apskritai, gera mintis nusiraminti ir pranešti paslaugų teikėjui, jei kyla problemų dėl kasdienės veiklos.

Pirmuosius du mėnesius po gydymo turėtumėte vengti veiklos, kuri gali sukelti spaudimą jūsų kirkšnims. (Pagalvokite apie jodinėjimą žirgais ar važiavimą dviračiu.)

Ar prostatos vėžio brachiterapija sėkminga?

Taip tai yra. Pavyzdžiui, viena ilgalaikės sėkmės analizė parodė, kad 97% žmonių, kuriems buvo taikoma nuolatinė / mažos dozės brachiterapija, buvo gyvi praėjus 17 metų po gydymo pabaigos. Tyrimai rodo, kad prostatos vėžio brachiterapija yra veiksmingesnė nei bet koks kitas prostatos vėžio gydymo būdas. Tačiau žmonės, kuriems taikomas šis gydymas, turėtų reguliariai tikrintis dėl prostatos vėžio. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rekomenduos, kaip dažnai turėtumėte atlikti atrankos testą.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau skambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų šalutinis poveikis nepraeina taip greitai, kaip tikėjotės arba yra sunkesnis, nei tikėjotės. Taip pat turėtumėte kreiptis į juos, jei pastebėjote savo kūno pokyčius, kurie gali būti požymis, kad prostatos vėžys atsinaujino.

Pastaba iš Klivlando klinikos

Taikydami prostatos vėžio brachiterapiją, spinduliniai onkologai taikosi į navikus su nedideliu kiekiu radioaktyviosios medžiagos, kuri implantuojama arba yra šalia naviko jūsų prostatoje. Implantas yra nuolatinis, tai reiškia, kad jis lieka jūsų prostatoje. Prostatos vėžio brachiterapija yra įprastas vėžio, kuris nėra išplitęs į kitas kūno dalis, gydymas. Gydymas yra saugus ir veiksmingas, tačiau greičiausiai turėsite daug klausimų. Jūsų radiacinės onkologijos komanda mielai paaiškins gydymą ir kodėl tai gali būti jūsų gydymo galimybė.

Prostatos vėžio brachiterapija yra efektyvi, mažai invazyvi procedūra, kurios metu radioaktyvūs sėklos įdedamos tiesiai į prostatą, siekiant sunaikinti vėžinius ląsteles. Tai pasižymi mažu komplikacijų lygiu ir greitu atsigavimu po procedūros. Brachiterapija yra viena iš alternatyvų kitoms prostatos vėžio gydymo priemonėms, tokioms kaip operacija ar chemoterapija. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir išsiaiškinti, ar ši procedūra yra tinkama būtent jums. Visų pirma, svarbiausia yra anksti diagnozuoti prostatos vėžį ir pradėti gydymą laiku.