Egzotropija (į išorę nukreiptos akys): tipai, priežastys ir gydymas

Egzotropija yra akių sutrikimas, kai viena ar abi akys yra nukreiptos į išorę. Šis negalavimas gali turėti įvairių tipų ir priežasčių, pradedant genetika iki per didelio akių raumenų įtampos. Gydyti egzotropiją galima naudojant akinius, terapiją ar net chirurginį gydymą. Svarbu laiku nustatyti šį sutrikimą ir imtis veiksmų, kad būtų išvengta ilgalaikių problemų su rega. Į šią būklę reikia žiūrėti rimtai ir konsultuotis su specialistu.

Apžvalga

Kas yra egzotropija?

Egzotropija yra žvairumo forma, akių nesutapimas. Jei sergate egzotropija, viena arba abi akys pasukamos į išorę (į ausis). Esant monokulinei egzotropijai, posūkis apima vieną akį. Esant dvišalei egzotropijai, posūkis paveikia abi akis.

Kuo skiriasi egzotropija ir ezotropija?

Tiek ezotropija, tiek egzotropija yra žvairumo formos. Pagrindinis skirtumas yra tai, kaip pažeidžiamos jūsų akys. Esant ezotropijai, jūsų akys pasisuka į vidų link nosies. Esant egzotropijai, jūsų akys krypsta į ausis.

Kokie yra egzotropijos tipai?

Yra daugybė egzotropijos tipų, nors kai kurie tyrinėtojai ją susiaurina iki pastovios (visą laiką) ir su pertrūkiais (ateina ir praeina).

Kiti tipai yra kūdikių ar įgimtų (jau gimimo metu arba nuo kūdikystės), jutimo, kintamoji ir nuosekli egzotropija. Antrinė egzotropija yra kitas nuoseklios egzotropijos pavadinimas.

Pertraukiama egzotropija

Pertraukiama egzotropija yra labiausiai paplitusi egzotropijos forma. Tai gali paveikti apie 1% gyventojų.

Pertraukiama egzotropija nėra visą laiką. Jūsų akis gali pasukti į išorę, kai esate pavargęs, sergate ar patiriate stresą. Paprastai tai labiau pastebima žiūrint toli arba svajojant. Kadangi jo nėra visą laiką, vėliau gyvenime jis gali būti praleistas ir diagnozuotas.

Tačiau jūsų akys gali vystytis šiek tiek normaliau, nes posūkis vyksta ne visą laiką.

Nuolatinė egzotropija

Tokio tipo egzotropijos atveju jūsų akis ar akys visada pasisuka į išorę nuo nosies. Tai atsitinka artimu ar tolimu atstumu. Tai rečiau nei protarpinė egzotropija.

Sensorinė egzotropija

Sensorinė egzotropija yra terminas, apibūdinantis egzotropiją akyje, kuri ir taip blogai mato. Silpnai matanti akis negali dirbti su kita akimi, kad matytų žiūronu (dviejų akių). Silpnai matanti akis tada pasisuka į išorę. Ši sąlyga neapsiriboja viena amžiaus grupe.

Kintamoji egzotropija

Kintamoji egzotropija reiškia egzotropiją, kuri vyksta abiejose akyse skirtingu metu. Tai skiriasi nuo vienpusės egzotropijos, o tai reiškia, kad nesutapimas arba nukrypimas visą laiką vyksta tik toje pačioje akyje.

Iš eilės (antrinė) egzotropija

Nuosekli arba antrinė egzotropija yra neatitikimas, atsirandantis po ezotropijos gydymo operacijos. Ezotropija yra jūsų akių pasukimas į vidų. Tai gali nutikti suaugusiems, kurie vaikystėje buvo gydomi.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra egzotropijos požymiai ir simptomai?

Egzotropijos požymiai ir simptomai yra šie:

• Akys visą arba dalį laiko buvo nukreiptos į išorę.
• Prisimerkęs.
• Akių įtempimas.
• Galvos skausmai.
• Dvigubas matymas (diplopija).
• Užmerkite vieną akį, kai esate ryškioje saulėje.
• Sumažėjęs gylio suvokimas.

Kas sukelia egzotropiją?

• Genetika: Kai kuriose šeimose pasitaiko žvairumo arba netinkamai išdėstytų akių.
• Akių raumenų silpnumas: Tai reiškia, kad jūsų akių raumenys nesugeba kontroliuoti akių judesių.
• Konvergencijos nepakankamumas: Konvergencijos nepakankamumas (PI). Akys be KI gali susijungti, kad pamatytų šalia esantį objektą. Naudojant CI, jūsų akys nesusijungia reikiamame taške, kad pamatytumėte objektą iš arti. Jei sergate CI, greičiausiai turėsite dvigubą regėjimą arba neryškų matymą. Apie 5% JAV vaikų serga CI.
• Nervų sistemos sąlygos: Sveikatos būklės, tokios kaip insultas ar navikai, gali sukelti egzotropiją.
• Labai blogas regėjimas: Silpnas regėjimas akyje gali sukelti egzotropiją.

Egzotropija, ypač protarpinė egzotropija, kartais neturi žinomos priežasties.

Ar egzotropija yra paveldima?

Žvairumas gali pasireikšti šeimose, tačiau vien todėl, kad jūsų šeimos narys turi egzotropiją, dar nereiškia, kad ją turėsite ir jūs. Galite turėti kitokio tipo žvairumą, jei turite kokią nors formą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama egzotropija?

Jūs arba jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pastebėti, kad jūsų vaiko akys pakrypsta į išorę. (Tai ne visada akivaizdu asmeniui, turinčiam egzotropiją.)

Jūsų paslaugų teikėjas paprašys šeimos ir ligos istorijos bei atliks fizinę apžiūrą. Egzaminas apims, kaip akys juda ir fokusuojasi. Testavimas gali apimti:

• Regėjimo aštrumas (raidelių skaitymas iš akių diagramos arba mažų vaikų regėjimo elgesio tyrimas).
• Refrakcija (akių tikrinimas naudojant korekcinius lęšius, siekiant išmatuoti, kaip jos fokusuoja šviesą). Vaikai neprivalo duoti žodinio atsiliepimo apie šiuos testus.
• Išlygiavimo ir fokusavimo testai.

Apžiūra išsiplėtus (išplėtus) vyzdžius vidinių akies struktūrų sveikatai nustatyti.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma egzotropija?

Egzotropijos gydymas skiriasi, priklausomai nuo būklės sunkumo ir šeimos ar asmens, turinčio ją, norų. Kartais protarpinė egzotropija išlieka lengva arba praeina savaime. Tačiau kiti gydymo būdai apima:

• Akių lopymas: Stipresnė akis yra uždengta, todėl silpnesnė akis tampa stipresnė.
• Akių lašai: Vaistas veikia kaip medicininė pleistro forma.
• Korekciniai lęšiai: Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti akinius ar kontaktinius lęšius.
• Akių pratimai: Akių pratimai gali padėti, jei turite egzotropijos formą, vadinamą konvergencijos nepakankamumu.
• Chirurgija: Chirurgija gali būti atliekama siekiant įtempti arba atlaisvinti vienos ar abiejų akių raumenis. Tai taip pat gali padėti sustiprinti jūsų pasitikėjimą, jei jaučiate, kad jūsų akys klaidžioja socialinėse situacijose.

Prevencija

Kaip išvengti egzotropijos?

Jūs negalite užkirsti kelio egzotropijai.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu egzotropiją?

Žmonių, sergančių egzotropija, perspektyvos yra geros regėjimo ir gylio suvokimo požiūriu. Tačiau daugelis žmonių patiria egzotropijos pasikartojimą.

Jei gydėte egzotropiją, tikriausiai reikės tolesnių susitikimų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Visada kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite kokių nors jums nerimą keliančių simptomų. Tai apima tokius požymius ir simptomus:

• Akių skausmas.
• Dviguba rega.
• Neryškus matymas.
• Galvos skausmai.
• Judesio ligos.

Papildomi bendri klausimai

Ar egzotropija gali sukelti aklumą?

Negydoma egzotropija gali sukelti ambliopiją, blogą regėjimą viena akimi. Negydant galite prarasti gebėjimą matyti abiem akimis (žiūronai) ir sunku suvokti gylį.

Ar su amžiumi egzotropija blogėja?

Egzotropija laikui bėgant blogėja, jei ji nėra gydoma. Jūs galite tai valdyti, bet tai niekada negali visiškai išnykti. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad nuolatinis atsakymas į protarpinės egzotropijos problemą yra gebėjimas pataisyti smegenis, o tai šiuo metu neįmanoma.

Egzotropija yra žvairumo forma, kai viena akis arba abi akys nukrypsta nuo nosies. Jei esate vienas iš tėvų, galite pastebėti, kad vaikas yra pavargęs arba svajoja apie tai, kad jis pasisuka į išorę. Jei turite klausimų apie regėjimą, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Kaip ir daugelis kitų būklių, egzotropija geriausiai reaguoja į gydymą, kai ji diagnozuojama anksti. Nors negalite to išvengti, galite greitai imtis gydymo.

Išvada yra, jog egzotropija arba į išorę nukreiptos akys yra problema, kuri gali turėti įvairių tipų, priežasčių ir galimų gydymo metodų. Svarbu pradėti gydymą kuo greičiau, kad būtų išvengta ilgalaikių sveikatos problemų. Konsultacija su specialistais ir reguliarus vizitai pas oftalmologą yra būtini siekiant nuolat stebėti situaciją ir koreguoti gydymo planą. Reikia atsiminti, jog kiekvienas atvejis unikalus ir kas sėkmingas gydymas gali skirtis. Svarbiausia yra nešvaistyti laiko ir kreiptis pagalbos, jei pastebite bet kokius į išorę nukreiptų akių simptomus.