Sėklidžių skausmas: priežastys, pusės, diagnostika ir gydymas

Sėklidžių skausmas gali būti labai nemalonus ir nerimą keliantis simptomas. Tai gali turėti įvairių priežasčių, nuo paprastų raumenų tempimų iki rimtesnių ligų. Svarbu atidžiai stebėti jų intensyvumą ir trukmę bei kreiptis į gydytoją, jei skausmas tampa ištroškęs ar reguliarus. Tik teisinga diagnostika ir gydymas galės padėti išsiaiškinti tikrąją problemos priežastį ir suteikti reikiamą pagalbą. Svarbu įsiklausyti į savo kūno signalus ir kuo greičiau imtis veiksmų siekiant išspręsti šią nepatogumą.

Sėklidžių skausmo priežastys yra staigus sužalojimas, uždegimas, lytiniu keliu plintančios infekcijos arba skubios medicinos pagalbos priemonės. Tai gali sukelti nuobodų skausmą, kuris paveikia vieną ar abi sėklides arba jūsų kapšelį. Tai taip pat gali sukelti patinimą. Jei sėklidžių skausmas trunka ilgiau nei valandą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės ir gydymo.

Apžvalga

Sėklidžių skausmas dažnai atsiranda dėl tos srities sužalojimo. Tačiau kitos priežastys gali būti inkstų akmenys, infekcija, sėklidžių vėžys ar kitos pagrindinės sąlygos.

Kas yra sėklidžių skausmas?

Sėklidžių skausmas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems sėklidžių (sėklidžių). Jūsų sėklidės yra maži, kiaušinio formos reprodukciniai (lyties) organai. Jie yra jūsų kapšelyje, kuris yra plonas odos maišelis už jūsų varpos. Dauguma žmonių, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB), turi dvi sėklides – po vieną kairėje ir dešinėje jų kapšelio pusėje.

Jei jaučiate sėklidžių skausmą, galite jį jausti vienoje ar abiejose sėklidėse. Tačiau skausmas iš tikrųjų gali kilti ne iš pačių sėklidžių. Skausmas gali kilti iš kitos kūno dalies, pavyzdžiui, skrandžio ar kirkšnies. Šio tipo skausmas vadinamas skausmu.

Sėklidžių skausmas gali būti ūmus arba lėtinis. „Ūmus“ reiškia, kad jis vystosi staiga, smarkiai pakyla ir trunka trumpą laiką. „Lėtinis“ reiškia, kad skausmas palaipsniui didėja ir trunka ilgai. Jūsų sėklidėse yra daug jautrių nervų, todėl sėklidžių skausmas gali būti stiprus.

Jei sėklidžių skausmas trunka ilgiau nei valandą, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Eikite į greitosios pagalbos skyrių (ER), jei jaučiate stiprų sėklidžių skausmą. Tai gali būti sėklidžių susisukimo požymis, o tai yra rimta medicininė pagalba.

Ar normalu, kad skauda sėklidę?

Ne, nėra normalu, kad skauda sėklidę.

Jūsų sėklidės yra jautrios, todėl bet koks jų poveikis ar trauma gali sukelti laikiną skausmą. Bet jei turite nuolatinį sėklidžių skausmą, kuris trunka ilgiau nei valandą, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Galite turėti rimtesnę būklę, kuri paveikia jūsų sėklides.

Kaip žinoti, ar sėklidžių skausmas yra rimtas?

Pasikalbėkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba nedelsdami eikite į ER, jei turite:

• Staigus, stiprus vienos ar abiejų sėklidžių skausmas.
• Sėklidžių skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu ir (arba) pilvo (skrandžio) skausmu.
• Patinimas.
• Sėklidžių skausmas, kuris trunka ilgiau nei valandą arba nepalengvėja ilsintis ar gulint.

Kam labiausiai gresia sėklidžių skausmas?

Kiekvienas, turintis sėklidžių bet kokio amžiaus, gali patirti sėklidžių skausmą. Tačiau jums gali būti didesnė sėklidžių skausmo rizika, jei dirbate sunkų fizinį darbą arba užsiimate kontaktiniu sportu (beisbolu, futbolu, ledo rituliu, futbolu, lakrosu, kovos menais).

Galimos priežastys

Kokia yra pagrindinė sėklidžių skausmo priežastis?

Yra daug įprastų sėklidžių skausmo priežasčių. Priežastis gali būti akivaizdi, jei neseniai sportuodami ar mankštindamiesi patyrėte traumą ar nelaimingą atsitikimą. Tačiau kitais atvejais gali būti neaišku, kodėl jaučiate skausmą.

Kai kurios kitos dažnos sėklidžių skausmo priežastys gali būti:

• Orchitas. Orchitas yra tada, kai bakterinė ar virusinė infekcija sukelia vienos ar abiejų sėklidžių uždegimą. Vaikams kiaulytės virusas yra dažna orchito priežastis. Jei kiaulytė sukelia orchitą, patinimas paprastai prasideda nuo keturių iki šešių dienų nuo kiaulytės simptomų pradžios.
• Kirkšnies (kirkšnies) išvarža. Kirkšnies išvarža atsiranda, kai dalis jūsų žarnyno stumia per silpną pilvo raumenų dalį šalia kirkšnies. Paprastai tai nėra pavojinga, tačiau retais atvejais tai gali būti skausminga ir gali prireikti skubios operacijos.
• Epididimitas. Epididimitas yra uždegimas, paveikiantis jūsų prielipą. Sėklidės prielipis yra sandariai susivyniojusi plonų vamzdelių grupė, per kurią spermatozoidai iš sėklidžių patenka į spermos lataką ir galiausiai išeina iš organizmo, kai patiriate orgazmą. Jei sergate epididimitu, jūsų kapšelis gali išsipūsti ir jaustis karštas liečiant. Infekcija gali trukti savaites.
• Spermatocelė. Spermatocelė yra skysčiu užpildyta cista, kuri gali susidaryti prielipyje šalia sėklidės. Spermatocelės nėra vėžinės ir paprastai nėra skausmingos, tačiau gali išaugti ir jaustis nepatogiai.
• Hidrocelė. Hidrocelė yra tada, kai pilvo skystis kaupiasi jūsų kapšelyje aplink vieną ar abi sėklides. Hidrocelė yra dažna, ypač kūdikiams.
• Hematocelė. Hematocele yra tada, kai kraujas kaupiasi aplink vieną ar abi sėklides. Hematoceles dažniausiai išsivysto po traumos.
• Varikocelė. Varikocelė yra neįprastai didelių venų grupė jūsų kapšelyje. Varikocelė gali skaudėti arba sukelti skausmą kasdienės veiklos metu. Skausmas ar diskomfortas paprastai pagerėja atsigulus.
• Sėklidžių sukimasis. Sėklidės sukimasis yra tada, kai spermatozoidų virvelė susisuka ir nutraukia kraujo tekėjimą į sėklidę – dažniausiai į kairę sėklidę. Tai sukelia staigų aštrų skausmą. Jis gali atsirasti bet kuriuo metu. Sėklidžių sukimasis yra neatidėliotina medicininė situacija, kuriai reikalinga operacija.
• Inkstų akmenys. Inkstų akmuo yra kieta masė arba kristalas, kuris susidaro jūsų šlapimo sistemoje. Akmenys gali užkimšti šlapimtakius (vamzdelius, kuriais šlapimas iš inksto patenka į šlapimo pūslę) ir sukelti sėklidžių, kapšelio, kirkšnių ar nugaros skausmą. Šlapindamiesi galite praleisti mažus akmenis, tačiau didesnius akmenis gali prireikti operacijos.
• Skausmas po vazektomijos. Vazektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu užsandarinamos kraujagyslės, kurios yra vamzdeliai, kuriuose yra spermatozoidų. Tai gimstamumo kontrolės rūšis. Kai kuriems žmonėms, kuriems atliekama vazektomija, vėliau atsiranda sėklidžių skausmas dėl didesnio spaudimo kraujagyslių ar epididimyje.
• Sėklidžių vėžys. Sėklidžių vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys tarp 15–35 metų amžiaus žmonių, sergančių AMAB. Jis gali pasireikšti kaip bukas sėklidžių ar kirkšnių skausmas.

Kokie kiti simptomai gali pasireikšti kartu su sėklidžių skausmu?

Kiti simptomai, kurie gali atsirasti kartu su sėklidžių skausmu, yra šie:

• Sumušimas. Pažeidus sėklides, kapšelyje gali atsirasti mėlynių.
• Pykinimas ir vėmimas. Šleikštulys skrandyje ir (arba) vėmimas gali būti daugelio būklių, sukeliančių sėklidžių skausmą, įskaitant sužalojimą, orchitą ar inkstų akmenis, simptomas.
• Patinimas. Jūsų kapšelyje gali atsirasti patinimas arba gumbas. Jūsų kapšelis gali būti pakitusi spalva (raudona, violetinė, ruda arba juoda) arba blizgėti. Patinimas gali būti traumos ar infekcijos simptomas.
• Karščiavimas. Karščiavimas, atsirandantis kartu su sėklidžių skausmu, dažnai yra infekcijos požymis.
• Problemos šlapinantis. Dėl inkstų akmenų galite daug šlapintis (dažnas šlapinimasis). Jie taip pat gali sukelti deginimo pojūtį šlapinantis arba šlapinantis krauju (hematurija).

Ar sėklidžių skausmą gali sukelti lytiniu keliu plintančios infekcijos?

Taip. Sėklidžių skausmas yra kai kurių lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) simptomas. LPI gali paveikti kelias jūsų kūno dalis, įskaitant sėklides. Jie gali sukelti sėklidžių patinimą ar uždegimą.

LPI, kurios gali sukelti sėklidžių skausmą, yra:

• Gonorėja.
• Sifilis.
• Chlamidija.

Kaip diagnozuojamas sėklidžių skausmas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Jie apžiūrės jūsų sėklides, kai atsistosite ir gulite. Per fizinį egzaminą jie gali užduoti šiuos klausimus:

• Kada prasidėjo tavo skausmas?
• Kiek laiko skauda sėklides?
• Kur tiksliai tau skauda?
• Ar neseniai patyrėte pilvo ar kirkšnies traumą?
• Ar kokia nors veikla palengvina ar sustiprina skausmą, pavyzdžiui, ėjimas į tualetą, mankšta, masturbacija, lytinis aktas ar sėdėjimas?

Jie taip pat gali paklausti apie jūsų seksualinę istoriją.

Teikėjas gali užsisakyti šiuos testus:

• Kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas gali padėti atmesti infekciją kaip galimą sėklidžių skausmo priežastį.
• Šlapimo tyrimas (šlapimo testas). Šlapimo tyrimas taip pat gali padėti atmesti infekciją.
• Ultragarsas. Jei paslaugų teikėjas mano, kad sėklidėje yra gumbas, jis gali užsisakyti ultragarsą, kad padėtų diagnozuoti sėklidžių vėžį.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydomas sėklidžių skausmas?

Galbūt galėsite palengvinti sėklidžių skausmą namuose. Kai kurios priemonės gali apimti:

• Ant vietos uždėkite šaltą kompresą arba ledo paketą. Apvyniokite ledą arba šaltą pakuotę rankšluosčiu ir su pertraukomis tepkite visą dieną ne ilgiau kaip 15 minučių.
• Padėkite susuktą rankšluostį po kapšeliu, gulėdami ant nugaros.
• Paimkite šiltą vonią.
• Vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Ne visi gali vartoti NVNU, todėl pirmiausia verta pasikalbėti su paslaugų teikėju.

Jei namų gynimo priemonės neveikia, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali skirti vaistus, kurie padeda sumažinti skausmą, įskaitant:

• Antibiotikai ar vaistai nuo infekcijų. Šie vaistai gali gydyti bakterinę ar virusinę infekciją.
• Tricikliai antidepresantai (TCA). Kai kurie antidepresantai, įskaitant amitriptiliną, gali gydyti nervų skausmą.

Ar sėklidžių skausmas gali praeiti savaime?

Sėklidžių skausmas gali tęstis arba netęsti, priklausomai nuo to, ar jis ūmus ar lėtinis. Jei paprastas sužalojimas, pavyzdžiui, staigus smūgis ar kritimas, sukelia skausmą, jis turėtų skaudėti tik apie valandą. Jei jūsų skausmas trunka ilgiau arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas gydo sėklidžių skausmą?

Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas (PCP) gali padėti gydyti sėklidžių skausmą ir diagnozuoti pagrindines sąlygas. Jei jie įtaria, kad turite rimtesnę būklę, jie gali nukreipti jus pas specialistą, įskaitant:

• Urologas. Urologas yra sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kurio specializacija yra sąlygos, turinčios įtakos jūsų šlapimo takams ir reprodukcinei sistemai.
• Nefrologas. Nefrologas yra sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, kurio specializacija yra sąlygos, turinčios įtakos jūsų inkstams.

Ar dėl sėklidžių skausmo reikia operacijos?

Tai priklauso nuo to, kas sukelia sėklidžių skausmą. Jei turite skubią būklę, pvz., Sėklidžių sukimąsi ar sėklidžių vėžį, jums reikia operacijos.

Sėklidžių skausmo chirurgijos tipai gali būti:

• Sėklidžių detorzija. Tai skubi operacija, skirta atsukti spermatozoidinį virvelę ir atkurti vienos ar abiejų sėklidžių kraujotaką. Tada jie naudos siūles, kad pritvirtintų sėklides prie vidinės kapšelio sienelės, kad sėklidžių sukimasis nepasikartotų.
• Išvaržų taisymo operacija. Ši procedūra stumia išvaržą atgal į pilvą ir sutvirtina pilvo sieną siūlėmis arba sintetiniu tinkleliu.
• Epididimektomija. Jei turite lėtinį skausmą epididimyje, chirurgas gali jį pašalinti. Tai nėra įprasta procedūra. Teikėjas rekomenduos jį tik tuo atveju, jei nereaguosite į kitas gydymo galimybes.
• Vazektomijos atstatymas. Jei po vazektomijos jaučiate lėtinį sėklidžių skausmą, chirurgas gali pakeisti vazektomiją, kad sumažintų spaudimą kraujagyslėse ar epididimyje. Sėklidžių skausmui gydyti retai reikia pakeisti vazektomiją.
• Smūginės bangos litotripsija. Ši minimaliai invazinė procedūra naudoja didelės energijos smūgio (slėgio) bangas inkstų akmenims suskaidyti.
• Spermatozinio laido mikrodenervacija (MDSC). Chirurgas nupjauna nervus, kurie praeina per jūsų spermos laidą, kad sumažintų sėklidžių skausmą.
• Orchiektomija. Jei sergate sėklidžių vėžiu, vaistai ar mažiau invazinės procedūros nepalengvina sėklidžių skausmo, chirurgas gali pašalinti vieną arba abi sėklides.

Ar galima išvengti sėklidžių skausmo?

Šie patarimai gali padėti išvengti sėklidžių skausmo:

• Gydykite visas sąlygas, kurios gali sukelti sėklidžių skausmą.
• Jei sportuojate ar užsiimate sunkia veikla, dėvėkite atletišką taurę, kad apsaugotumėte savo sėklides.

Kada skambinti gydytojui

Kada sėklidžių skausmą turėtų gydyti gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate sėklidžių skausmą ar patinimą, ypač jei skausmas sustiprėja arba pykinate. Jei turite sėklidžių sukimo simptomų, kuo greičiau kreipkitės į greitosios pagalbos skyrių.

Papildomi bendri klausimai

Ar turėčiau ignoruoti sėklidžių skausmą?

Ne, neturėtumėte ignoruoti sėklidžių skausmo. Jei sėklidžių skausmas trunka ilgiau nei valandą arba jis pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar galiu turėti vaikų netekęs sėklidės?

Daugeliu atvejų viena sveika sėklidė gali pagaminti pakankamai spermos, kad susilauktumėte biologinių vaikų. Jūs vis tiek turėtumėte turėti ir palaikyti normalią erekciją. Jūsų testosterono lygis taip pat turėtų išlikti toks pat.

Jei jums bus atlikta sėklidžių sukimo korekcija, spermatozoidų skaičius gali būti mažesnis. Jūsų sistemoje taip pat gali būti antikūnų, kurie turi įtakos jūsų spermos judėjimui. Jei vaikystėje turėjote sėklidžių sukimąsi, spermatozoidų skaičius taip pat gali būti mažesnis. Tokiu atveju, jei kyla sunkumų pastoti, verta atlikti spermos analizę.

Ar ilgas sėdėjimas gali sukelti sėklidžių skausmą?

Taip, pakartotinis ilgas sėdėjimas gali sukelti sėklidžių skausmą. Kojų sukryžiavimas taip pat gali sukelti skausmą. Daugelis žmonių gali sumažinti sėklidžių skausmą daugiau stovėdami ar judėdami ir mažiau sėdėdami.

Sėklidžių skausmas gali atsirasti staiga ir trukti tik trumpą laiką, todėl galbūt galėsite jį gydyti namuose. Jis taip pat gali palaipsniui pablogėti ir tęstis ilgą laiką, ypač jei tai yra rimtesnės būklės simptomas. Paprastai, jei jaučiate stiprų, staigų sėklidžių skausmą arba skausmas nepraeina po valandos, pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kalbėdami apie tokią jautrią kūno dalį galite jaustis sąmoningi, tačiau skausmas yra jūsų kūno būdas pasakyti, kad kažkas negerai. Norint padidinti tikimybę gauti geriausią įmanomą rezultatą, labai svarbu kreiptis į gydytoją.

Išvada: Sėklidžių skausmas yra dažnas simptomas, su kuriuo susiduria daug vyrų. Svarbu suprasti, kad skausmo sėklidėse priežastys gali būti įvairios, todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tinkamą diagnostiką. Tik tikslingas ir adekvatus gydymas gali padėti išspręsti šią problemą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Svarbu stebėti ir klausyti savo kūno signalų bei rūpintis savo sveikata.