Mioklonusas: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas ir tipai

Mioklonusas yra nerimas keliantis medicininis reiškinys, kuris pasireiškia staigiais raumenų trūkimais ar judesiais. Dažniausiai tai gali būti nesusiję su jokia bloga sveikata ir praeina savaime. Tačiau, kai mioklonusas tampa lėtinis arba susijęs su kitomis sveikatos problemomis, reikia ieškoti pagalbos. Šiame straipsnyje aptarsime mioklonuso priežastis, simptomus, gydymo metodus ir tipus, kad suteiktume jums išsamesnį supratimą apie šią būklę.

Mioklonusas yra nekontroliuojamas raumenų judesys, kuris yra staigus ir trumpas. Taip gali nutikti dėl įvairių priežasčių. Daugelis priežasčių yra normalios ir nekenksmingos, tačiau mioklonija taip pat gali būti rimtų nervų sistemos ligų simptomas. Priklausomai nuo to, kaip ir kodėl tai atsitinka, šis simptomas gali būti išgydomas, o kai kurių jį sukeliančių sąlygų galima išvengti.

Apžvalga

Kas yra mioklonija?

Mioklonusas yra trumpas, staigus raumenų judesys (pvz., trūkčiojimas, trūkčiojimas ar spazmas). Tai atsitinka, kai raumenys netinkamai suaktyvėja ir paprastai trunka tik sekundės dalį. Tai gali paveikti vieną raumenį arba jų grupę. Kai kurios priežastys gali turėti įtakos rankų ar pėdų, pečių ar klubų, nugaros ar veido raumenims.

Mioklonusas (tariamas „my-OCK-lon-us“) gali atsirasti žmonėms, kurie tam tikru gyvenimo momentu yra sveiki. Tačiau tai taip pat galimas kelių sveikatos būklių simptomas, kai kurios iš jų yra rimtos.

Yra du pagrindiniai mioklonijos atsiradimo būdai:

• Teigiamas mioklonusas: Tai yra tada, kai raumenys staiga susitraukia arba susilenkia.
• Neigiamas mioklonusas: Tai yra tada, kai raumenys staiga atsipalaiduoja (techninis terminas yra „asteriksė“, o ekspertai dažnai tai apibūdina kaip „plasnojantį tremorą“).

Galimos priežastys

Kokios dažniausios mioklonijos priežastys?

Mioklonija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Kai kurios iš šių priežasčių yra normalios ir tikėtinos. Kiti nutinka dėl specifinių būklių ir sutrikimų, kurie veikia įvairias jūsų kūno sistemas. Ekspertai mioklonusą skirsto į keturias pagrindines kategorijas.

Normalios mioklonijos formos

Keletas procesų jūsų kūne gali sukelti mioklonusą dėl įprastų priežasčių. Ekspertai šiuos pavyzdžius vadina „fiziologiniu mioklonu“. Jie įtraukia:

• Žagsėjimas (kurie yra normalūs, nebent trunka kelias dienas ar ilgiau).
• Mioklonija miego metu (taip pat žinomas kaip hipniniai trūkčiojimai, tai staigūs staigūs raumenų judesiai, atsirandantys užmiegant ar pabudus).
• Išgąsčio refleksai (į šuolį panašus judesys, kurio negalite kontroliuoti nustebęs ar išsigandęs).

Epilepsinis mioklonusas

Mioklonija gali atsirasti kartu su traukuliais arba dėl jų (ypač miokloninių traukulių). Tai apima traukulius dėl įvairių epilepsijos formų, tokių kaip Lennox-Gastaut sindromas arba jaunatvinė miokloninė epilepsija.

Antrinis mioklonusas

Kai mioklonija yra kitos būklės simptomas, ekspertai tai vadina „antriniu mioklonu“. Antrinis mioklonusas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kurie iš jų veikia tik jūsų smegenis ar kitas nervų sistemos sritis. Kiti gali paveikti daugelį jūsų kūno sistemų.

Antrinio mioklono priežastys yra šios:

• Autoimuninės ligos: Tai yra sąlygos, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja jūsų kūną, pvz., celiakija.
• Kraujo ir kūno chemijos disbalansas: Tai gali atsirasti sergant inkstų ar kepenų ligomis ir būkle, turinčia įtakos skydliaukei. Taip pat gali atsirasti dėl vitaminų ar mineralų trūkumo ir elektrolitų disbalanso.
• Smegenų pažeidimai: Tai yra pažeistos smegenų audinio vietos. Žala sutrikdo šių sričių darbą, o tai savo ruožtu sukelia mioklonusą. Pavyzdžiui, deguonies trūkumas (smegenų hipoksija) arba kraujotakos trūkumas dėl insulto.
• Degeneracinės smegenų ligos: Tai, pavyzdžiui, Alzheimerio liga ir Lewy kūno demencija. Tai taip pat gali atsitikti su Parkinsono liga susijusia demencija.
• Genetiniai sutrikimai: Šios sąlygos atsiranda dėl DNR mutacijų, įskaitant mutacijas, kurias galite paveldėti iš savo biologinių tėvų. Pavyzdžiui, Krabbe liga ir Wilson liga.
• Infekcijos: Tai dažnai susiję su virusinėmis arba bakterinėmis infekcijomis, kurios pažeidžia jūsų smegenis ar kitas nervų sistemos dalis, pvz., herpes simplex virusą arba Laimo ligą.
• Nervų ir nugaros smegenų pažeidimai: Nugaros smegenų ar nervų pažeidimas gali sutrikdyti normalų smegenų ryšį su kūno dalimis. Be šio ryšio šios kūno dalys gali veikti spontaniškai ir sukelti mioklonusą.
• Nemedicininiai vaistai ir medžiagos: pavyzdžiai: alkoholis, amfetaminai, kokainas, ekstazis, heroinas ir kt. Inhaliatoriai, tokie kaip toluenas ir benzinas, taip pat gali sukelti mioklonusą.
• Išrašytus vaistus: Mioklonusą gali sukelti daugiau nei tuzinas skirtingų vaistų tipų. Tai vaistai nuo traukulių, antidepresantai, kraujospūdį mažinantys vaistai, antibiotikai, opioidiniai skausmą malšinantys vaistai ir anestetikai.
• Nuodai ir toksinai: Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, tokiais kaip švinas, manganas ir gyvsidabris, gali sukelti mioklonusą. Taip pat gali atsitikti su kitais toksinais, tokiais kaip insekticidai, tokie kaip metilbromidas.

Esminis mioklonusas

Esminis mioklonusas yra būklė, kuri pasireiškia šeimose. Ši genetinė mioklono forma nėra kenksminga ir laikui bėgant paprastai nepablogėja. Tačiau išgėrus alkoholio raumenų judesiai gali tapti labiau pastebimi.

Priežiūra ir gydymas

Kaip gydomas mioklonusas?

Įprastoms mioklono formoms gydyti paprastai nereikia. Kitų mioklonijos formų gydymas gali būti labai įvairus. Gydymas paprastai priklauso nuo pagrindinės priežasties, jūsų ligos istorijos ir kt. Kadangi gydymo būdai gali skirtis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra geriausias asmuo, kuris gali papasakoti apie gydymo galimybes ir kurias jis rekomenduoja.

Kaip galima išvengti šio simptomo?

Mioklonija atsiranda labai greitai ir dažnai be įspėjimo. Įprastų ir esminių jo formų negalima išvengti.

Tačiau kai kurių antrinio mioklonijos priežasčių galima išvengti. Taip pat galite sumažinti epilepsinio mioklonijos pasireiškimo dažnumą arba jo sunkumą. Kai kurie dalykai, kuriuos galite padaryti, apima:

• Venkite nemedicininių narkotikų vartojimo. Tai reiškia, kad reikia vengti vartoti nereceptinius vaistus ir vartoti receptinius vaistus bet kokiu kitu būdu, nei nurodė jūsų paslaugų teikėjas. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei pastebėjote mioklonusą pradėję vartoti naujus vaistus ar nemedicininius vaistus. Jų darbas yra padėti jums, o ne teisti, ir jie turi žinoti apie viską ir viską, ko ėmėtės, kad galėtų su jumis elgtis saugiai ir veiksmingai.
• Apsaugokite savo nervų sistemą. Apsauginės priemonės, tokios kaip šalmai ir saugos diržai, gali padėti išvengti smegenų, nugaros smegenų ir kitų nervų sistemos dalių sužalojimų.
• Valdykite lėtines ligas. Epilepsija, skydliaukės sutrikimai ir kitos lėtinės ligos gali sukelti mioklonusą. Šių sąlygų valdymas, kaip rekomendavo jūsų paslaugų teikėjas, gali padėti išvengti mioklonijos arba sumažinti jo dažnumą.

Kada skambinti gydytojui

Kada šį simptomą turėtų gydyti gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas?

Įprastoms mioklono formoms gydyti nereikia. Jei mioklonija kartojasi, ypač jei ji pradeda trikdyti įprastą veiklą ir kasdienybę, turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Mioklonusas, kuris sutrikdo jūsų gyvenimą, gali būti rimtesnių problemų požymis.

Papildomi bendri klausimai

Kokios yra kitos mioklonijos formos?

Yra daug mioklonijos formų, tačiau kai kurios atsiranda tik tam tikrose amžiaus grupėse arba labai specifiniais būdais, įskaitant:

• Gerybinis naujagimių miego mioklonusas.
• Vidurinės ausies mioklonija.
• Opsoclonus myoclonus.
• Gomurinis mioklonusas.

Gerybinis naujagimių miego mioklonusas (BNSM)

Gerybinis naujagimių miego mioklonusas (BNSM) yra būklė, kuri paveikia naujagimius. Šia liga sergantys naujagimiai miego metu turės staigius, trūkčiojančius galūnių ar kūno judesius.

Norint diagnozuoti šią būklę, reikalinga elektroencefalograma (EEG). Ši būklė gali atrodyti panaši į traukulius, tačiau EEG tyrimas kūdikiams, sergantiems BNSM, neparodo priepuolių aktyvumo jų smegenyse. Ši sąlyga yra nekenksminga. Maždaug 95% atvejų išnyksta sulaukus 6 mėnesių amžiaus.

Vidurinės ausies mioklonija

Vidurinės ausies mioklonija yra tada, kai nekontroliuojami ausies būgninio būgno raumenų judesiai. Įprastai įtempiamasis būgnelis įsitempia, kad apsaugotų vidinę ausį (pavyzdžiui, uždėjus ranką ant būgno viršaus, kad būtų slopinamas garsas). Paprastai tai atsitinka, kai kalbate, valgote, kosite, juokiatės ar leidžiate kitus garsus per burną.

Vidurinės ausies mioklonusas reiškia, kad būgninis būgnelis susilenkia netinkamu laiku. Tai gali sukelti pasikartojančius spragtelėjimus, traškėjimą ar dunksėjimą. Tai trikdo, bet nėra pavojinga. Tai dažnai išgydoma chirurgija ar kitais metodais.

Opsoklonijos-mioklonijos sindromas

Opsoklonija yra panaši į miokloniją, tačiau ji apima nekontroliuojamus raumenų judesius, kurie nukreipia, kur nukreipiate akis. Opsoclonus-myoklonus sindromas (OMS) yra reta būklė, kai abu simptomai pasireiškia vienu metu.

OMS kartais nutinka todėl, kad jūsų imuninė sistema neteisingai atakuoja jūsų nervų sistemą. Vaikams ši sutrikusi imuninė reakcija gali atsirasti dėl smegenų vėžio tipo, vadinamo neuroblastoma. Suaugusiesiems tai gali atsirasti sergant plaučių vėžiu, krūties vėžiu ar kiaušidžių vėžiu. Kiti atvejai gali būti susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais ar infekcijomis. Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai negali nustatyti priežasties

Gomurinis mioklonusas

Gomurinis mioklonusas (taip pat žinomas kaip gomurio drebulys) yra mioklonijos forma, pažeidžianti tam tikrą burnos ertmę. Minkštasis gomurys yra viršutinėje burnos dalyje. Jį sudaro uvula (kabantis ašaros formos audinio gabalas) ir aplinkiniai minkštieji audiniai.

Dėl mioklonijos čia galite išgirsti neįprastą spragtelėjimą. Jis gali būti paveldimas (esminis gomurio mioklonusas) arba kaip smegenų pažeidimo simptomas. Tai gali trukdyti. Dažnai tai įmanoma gydyti vaistais.

Mioklonusas yra trumpas, staigus raumenų judesys (pvz., trūkčiojimas ar spazmas). Jei pastebėjote naujų ir (arba) dažnėjančių raumenų trūkčiojimų, turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie yra geriausias žmogus, kuris padės išsiaiškinti, kodėl taip patiriate ir ką galite padaryti. Daugelis mioklonuso priežasčių yra gydomos, o ankstyva diagnostika ir gydymas gali labai padėti sumažinti šios būklės poveikį jūsų gyvenimui.

Išvados suformuluoti Būtina suprasti, kad mioklonusas yra įvairių priežasčių sukeltas raumenų trukimas, kuris gali būti gydomas įvairiais būdais, įskaitant vaistus, terapiją ar net chirurginį gydymą. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir pasirinktas tinkamas gydymo planas. Supratę mioklonuso tipus, priežastis ir simptomus, galime padėti pacientams geriau suprasti savo būklę ir priimti informuotus sprendimus dėl gydymo.